0,18 CME

Memahami dan mengelola sindrom iritasi usus besar

Pembicara: Dr. Bhavin Vasavada

Konsultan Bedah Gastrointestinal, Hepatobilier, dan Transplantasi Hati di Rumah Sakit Multispesialis Shalby, Gujarat

Masuk untuk Memulai

Keterangan

Sindrom Iritasi Usus Besar (IBS) adalah gangguan pencernaan yang umum. Penyakit ini menyerang usus besar dan menyebabkan nyeri perut serta perubahan kebiasaan buang air besar. Gejala IBS meliputi kembung, gas, diare, dan sembelit. Ini adalah kondisi kronis yang memerlukan penanganan jangka panjang. Penyebab pasti IBS tidak diketahui, tetapi faktor-faktor seperti pola makan, stres, dan genetika mungkin berperan.

Pola makan yang sehat sangat penting untuk mengelola gejala IBS. Makanan berserat tinggi seperti buah-buahan, sayur-sayuran, dan biji-bijian utuh dapat membantu mengatur pergerakan usus. Makanan tertentu dapat memicu gejala IBS, seperti makanan pedas, kafein, dan makanan berlemak. Membuat catatan harian makanan dapat membantu mengidentifikasi makanan pemicu. Minum banyak air dan tetap terhidrasi penting untuk mengelola IBS.

Olahraga teratur dapat membantu meredakan gejala IBS dengan mengurangi stres dan meningkatkan kesehatan pencernaan. Teknik manajemen stres seperti bernapas dalam, meditasi, dan yoga dapat bermanfaat untuk IBS. FODMAP adalah jenis karbohidrat tertentu yang dapat memicu gejala IBS.

Diet rendah FODMAP melibatkan menghindari makanan FODMAP tinggi dan secara bertahap memperkenalkannya kembali untuk mengidentifikasi pemicu.

Ringkasan Mendengarkan

  • Sindrom Iritasi Usus Besar (IBS) adalah gangguan usus fungsional umum yang ditandai dengan fungsi abnormal tanpa penyakit struktural yang dapat diidentifikasi. Pasien biasanya mengalami nyeri perut, seringkali berhubungan dengan buang air besar dan perubahan kebiasaan buang air besar, yang muncul sebagai konstipasi atau diare. Mempengaruhi sebagian besar populasi umum, IBS dapat menjadi kondisi yang membuat frustrasi bagi pasien dan dokter karena sifatnya yang sulit dipahami dan kurangnya penanda diagnostik definitif.
  • Kondisi yang menyertainya seperti dispepsia non-ulkus, sindrom kelelahan kronis, dismenore, dan fibromyalgia sering diamati bersamaan dengan IBS. Meskipun faktor psikologis seperti depresi, kecemasan, dan stres dapat meringankan gejala pada beberapa pasien, faktor tersebut bukanlah satu-satunya penyebab. Ketidakseimbangan hormon, terutama yang melibatkan serotonin, memainkan peran penting dalam patofisiologi IBS, yang mempengaruhi motilitas dan sensitivitas usus.
  • IBS ditandai dengan peradangan tingkat rendah dan aktivasi imun di dalam usus, yang seringkali tidak terdeteksi oleh tes rutin. Peningkatan sel mast dan perubahan transmisi nyeri viseral oleh sistem saraf pusat yang berkontribusi pada berbagai gejala intens yang dialami pasien. Perubahan dalam mikrobioma dan intoleransi makanan juga dapat memicu atau mengurangi gejala IBS, meskipun pola makan yang umumnya tidak dianjurkan.
  • Diagnosis terutama bergantung pada kriteria berdasarkan gejala, seperti kriteria Roma, yang memerlukan nyeri perut rekuren yang berhubungan dengan defekasi atau perubahan frekuensi atau konsistensi buang air besar. Pemeriksaan penunjang biasanya dilakukan kepada pasien dengan gejala-gejala yang mengkhawatirkan, seperti penurunan berat badan, pendarahan rektal, atau riwayat keluarga kanker kolon, untuk menyingkirkan kondisi yang mendasarinya. Tes darah rutin dan prosedur endoskopi seringkali menghasilkan hasil normal.
  • Penatalaksanaan IBS bersifat multifaset dan fokus pada menghilangkan gejala daripada menyembuhkan. Ini termasuk edukasi pasien, modifikasi diet berdasarkan pemicu individu, dan intervensi farmakologis seperti amitriptyline, lubiprostone, dan rifaximin. Dalam beberapa kasus, terapi perilaku kognitif atau konsultasi psikiatri dapat dipertimbangkan, meskipun efektivitasnya dapat bervariasi. Tujuan utamanya adalah untuk meningkatkan kualitas hidup pasien dengan mengatasi gejala dan kekhawatiran spesifik mereka.

Komentar