0,54 CME-nya

Pencegahan dan Penghentian Merokok

Pembicara: Dr. Rakesh Gupta

Presiden, Yayasan Kanker Rajasthan, Jaipur

Masuk untuk Memulai

Keterangan

Lebih dari lima juta orang meninggal sebelum waktunya setiap tahun akibat penggunaan tembakau, yang merupakan penyebab utama penyakit dan kematian dini yang dapat dicegah. Kesehatan mulut dan kesehatan secara keseluruhan dapat terganggu akibat merokok atau mengunyah tembakau. Profesional kesehatan mulut berperan penting dalam mendorong gaya hidup bebas tembakau. Mereka harus menyarankan pasien untuk berhenti merokok, mengulangi pesan antitembakau, dan mengarahkan mereka ke sumber daya untuk melakukannya.

Ringkasan Mendengarkan

  • Penggunaan tembakau adalah penyakit, dan penggunanya adalah pasien menurut klasifikasi internasional, namun hal ini tidak selalu tercermin dalam praktik pengkodean rumah sakit, sehingga menghambat kemampuan untuk menilai secara akurat beban penyakit terkait tembakau.
  • Tembakau merupakan pandemi, menyebabkan lebih banyak kematian setiap tahunnya daripada COVID-19, termasuk kematian akibat perokok pasif, dan layak mendapatkan pengakuan dan intervensi yang lebih intensif terkait dengan sebutan tersebut.
  • Berhenti merokok pada usia berapa pun memberikan manfaat kesehatan, termasuk mengurangi keparahan penyakit terkait tembakau, dan mempermudah pengobatan, dengan izin dini mencegah timbulnya penyakit-penyakit ini sama sekali.
  • Pendekatan "EMPOWER", yang dikembangkan oleh WHO, adalah strategi holistik untuk pengendalian tembakau, menawarkan cara untuk membantu pengguna berhenti dan menekan tanggung jawab penyedia layanan kesehatan untuk memberikan nasihat pengampunan pada setiap pertemuan klinis.
  • Nikotin adalah zat adiktif dalam tembakau yang menyebabkan kambuh kronis. Orang mulai dengan eksplorasi, kemudian beralih ke eksperimen, kemudian ke kebiasaan dan akhirnya menjadi kecanduan. Kunci keberhasilan berhenti adalah menghilangkan pemicu: orang, tempat, dan waktu yang terkait dengan penggunaan tembakau.
  • Nikotin mempengaruhi otak dengan melepaskan zat-zat seperti dopamin, menyebabkan perubahan fisiologis dan perilaku yang terkait dengan Kecanduan, termasuk toleransi, ketergantungan, gejala putus obat, dan kambuh yang memicu stres.
  • Penilaian cepat kecanduan nikotin meliputi pemeriksaan apakah tembakau digunakan lebih dari 10 kali dalam 24 jam atau dalam waktu 30-60 menit setelah bangun tidur. Kecanduan juga ditunjukkan oleh gejala putus obat dan penggunaan terus menerus meskipun ada penyakit terkait tembakau.
  • Model transteoretis perubahan mengkategorikan pengguna ke dalam tahap pra-kontemplasi, kontemplasi, persiapan, tindakan, dan pemeliharaan, memungkinkan pendekatan konseling yang disesuaikan.
  • "5 A" (Ask, Advise, Assess, Assist, Arrange) adalah strategi untuk membantu orang berhenti merokok, sedangkan "5 R" (Relevance, Risks, Rewards, Roadblocks, Repetition) digunakan untuk mereka yang belum siap berhenti, tekanan untuk menjaga pintu terbuka untuk upaya di masa mendatang. Jika waktu terbatas, praktikkan 2 A dan R.
  • Pendekatan sistem untuk melarang tembakau melibatkan skrining penggunaan tembakau, pengobatan pengguna dengan konseling dan terapi farmako, dan memberikan tindak lanjut pasca perawatan.
  • Konseling dapat berkisar dari intervensi minimal hingga wawancara motivasi intensif, fokus pada perubahan perilaku dan menghilangkan pemicu, sementara terapi farmako membantu mengelola gejala putus obat.
  • Farmakoterapi yang tersedia meliputi terapi penggantian nikotin (NRT) dalam bentuk permen karet, tablet hisap, dan plester, serta bupropion, dengan pilihan dan kombinasi yang dipandu oleh kebutuhan pasien dan kontraindikasi.
  • Lingkungan yang mendukung, bersama dengan "7 D" (Minum Air, Pernapasan Dalam, Tunda, Alihkan Perhatian, Diskusikan, Diet, Bertekad), adalah keterampilan penting untuk berhenti merokok, begitu juga dengan gerakan lain (mendengarkan musik, menari, berkebun, berjalan kaki).
  • Penentuan keberhasilan berhenti merokok meliputi berada dalam fase persiapan, akses ke portal berhenti merokok, tidak mengubah tanggal berhenti, menerapkan keterampilan untuk tetap berhenti, tinggal di lingkungan bebas tembakau, menggunakan farmako terapi secara optimal, melakukan tindak lanjut secara teratur, dan memiliki dukungan sosial.
  • Klinik pencahayaan tembakau adalah model yang hemat biaya dan saling menguntungkan yang membutuhkan dukungan manajemen, konsultan yang berkualifikasi, sistem pendekatan, data manajemen, dan komitmen untuk membantu orang berhenti merokok.
  • Penghentian tembakau merupakan intervensi yang mudah dicapai dan berdampak tinggi, dan para profesional kesehatan harus secara aktif mengatasi risiko ini untuk mengurangi beban penyakit terkait tembakau.

Komentar