Keterangan
Webinar ini akan memberikan gambaran komprehensif tentang kriteria pemilihan pasien untuk implantasi koklea, termasuk evaluasi audiologis, radiologis, dan klinis. Webinar ini akan membahas indikasi pada populasi anak dan dewasa, beserta kontraindikasi dan pertimbangan konseling pra-operasi. Sesi ini akan menguraikan pendekatan bedah utama, penanda anatomi, dan teknik untuk mengoptimalkan penempatan elektroda dan hasil pendengaran. Tantangan intraoperatif umum dan strategi untuk mencegah komplikasi juga akan disorot. Peserta akan memperoleh wawasan praktis untuk mencapai operasi yang aman dan hasil rehabilitasi pendengaran yang lebih baik.
Ringkasan Mendengarkan
- Mekanisme alami pendengaran melibatkan tiga bagian: telinga luar, tengah, dan dalam. Telinga dalam berisi koklea, sasaran untuk implan koklea, yang menggantikan koklea yang tidak berfungsi. Gangguan pendengaran dapat bersifat konduktif (telinga luar atau tengah), sensorineural (telinga dalam), atau campuran (telinga luar, tengah, dan dalam). Rentang audiogram normal adalah dalam 20 desibel; 20-40 adalah gangguan ringan, 40-60 sedang, dan di atas 80 berat. Implan koklea diindikasikan untuk gangguan pendengaran berat hingga sangat berat.
- Gangguan, pendengaran meskipun merupakan cacat lahir yang umum, dapat disampaikan. Hal ini dapat menyebabkan demensia, peningkatan risiko bahaya karena hilangnya mekanisme pelindung pendengaran, depresi, ketergantungan, gangguan kehidupan sehari-hari, hilangnya kesenangan, dan isolasi sosial. Gangguan pendengaran berdampak pada kesehatan mental dengan menghambat percakapan, mengurangi interaksi sosial, dan mempengaruhi kognisi karena masukan otak yang buruk dan peningkatan beban kognitif, yang mengakibatkan “kelelahan pendengaran”. Solusinya meliputi alat bantu dengar atau, jika tidak mencukupi, implan koklea.
- Implan koklea adalah perangkat elektronik yang mengubah suara menjadi sinyal listrik, merangsang saraf pendengaran secara langsung. Ketulian pra-bahasa mengacu pada gangguan pendengaran sebelum pemerolehan bicara, sedangkan ketulian pasca-bahasa terjadi setelah perkembangan bicara dan bahasa. Deteksi dan intervensi dini sangat penting karena adanya periode kritis di mana korteks auditori reseptif terhadap stimulasi. Tanpa masukan auditori, korteks auditori diambil alih oleh korteks visual.
- "Aturan 1-3-6" menetapkan bahwa setiap bayi baru lahir harus diukur pendengarannya dalam waktu satu bulan, didiagnosis dalam waktu tiga bulan, dan diintervensi sebelum enam bulan. Penelitian telah menunjukkan bahwa anak-anak yang diintervensi sejak dini berkinerja lebih dekat dengan individu normal. Sistem integrasi sensorik saling berhubungan, dan pengalaman dalam tahun-tahun pertama kehidupan mempengaruhi arsitektur fisik otak yang sedang berkembang.
- Protokol penilaian untuk bayi baru lahir meliputi OAE (Otoacoustic Emissions), AABR (Automated Auditory Brainstem Response), dan AOA. Anak-anak yang diduga mengalami gangguan pendengaran menjalani pemeriksaan THT, evaluasi audiologi, dan uji coba alat bantu dengar. Vaksinasi dan nutrisi juga ditangani sebelum operasi. Operasi implan koklea diikuti dengan terapi audiologi untuk memadukan kemajuan anak, dengan tujuan mengintegrasikan anak ke lingkungan sekolah normal.
- Alat dengar bantu memperkuat suara ke membran timpani, bergantung pada koklea yang berfungsi. Implan koklea melewati koklea yang tidak berfungsi, mengirimkan suara langsung ke saraf pendengaran. Implan koklea terdiri dari komponen internal yang ditempatkan melalui pembedahan di bawah kulit dengan elektroda di koklea, dan prosesor suara eksternal yang dipasang melalui magnet.
- Usia ideal untuk implan koklea pada ketulian pra-bahasa adalah sedini mungkin. Seleksi meliputi penilaian audiologi, radiologi, bicara-bahasa, dan konseling. Prosesnya meliputi evaluasi kandidasi, operasi dan pemulihan, pengaktifan, dan pelatihan auditori. Operasi modern melibatkan sayatan yang lebih kecil, mirip dengan prosedur mastoidektomi timpanoplasti. Implan koklea umumnya dapat diandalkan seumur hidup.
- Program implan koklea berorientasi pada tim kerja yang melibatkan ahli pediatri, ahli anestesi, ahli bedah THT, dokter anak, psikolog klinis, ahli radiologi, ahli audiologi, dan terapis audioperabel. Terapi audioperabel sangat penting, membantu 70-80% dari keberhasilan, karena membantu anak memahami dan memahami suara yang sekarang mereka dengar.
- Implantasi koklea bilateral sering direkomendasikan. Ada situasi di mana implantasi koklea tidak sesuai dan sebaliknya digunakan Alat Bantu Dengar Jangkar Tulang (BAHA). Dalam kasus koklea yang mengalami osifikasi, penyisipan sebagian atau seluruhnya dicoba tergantung pada tingkat osifikasi. Pelestarian pendengaran adalah tujuan dari operasi yang menggunakan teknik halus, steroid intraoperatif, dan pendekatan jendela bundar yang hati-hati.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Dokter Sanjay Helale
Kepala Departemen THT dan Program Implan Koklea di Criticare Asia Multispeciality Hospital and Research Centre, Kurla (W), Mumbai dan Konsultan Kehormatan di Rumah Sakit Kota Kurla Bhabha, Mumbai
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.