विवरण
गैस्ट्रिक कैंसर, जिसे पेट के कैंसर के रूप में भी जाना जाता है, पेट में कैंसर कोशिकाओं की अनियंत्रित वृद्धि से परिभाषित होता है। आपके पेट में कहीं भी कैंसर विकसित हो सकता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में पेट के कैंसर के अधिकांश मामलों में आपके अन्नप्रणाली और पेट (गैस्ट्रोएसोफेगल जंक्शन) के जंक्शन पर असामान्य कोशिका वृद्धि शामिल है। आपके पेट का मुख्य भाग आमतौर पर अन्य देशों में कैंसर विकसित करता है जहाँ गैस्ट्रिक कैंसर अधिक प्रचलित है। पेट का कैंसर आमतौर पर धीरे-धीरे विकसित होता है और लगभग 95% समय में पेट की परत में शुरू होता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह आपके पेट की दीवारों में गहराई तक फैल सकता है और एक गांठ (कैंसर) बना सकता है। आपके अग्न्याशय और यकृत, दो आसन्न अंग, ट्यूमर से संक्रमित हो सकते हैं।
सारांश सुनना
- जठर कैंसर आम तौर पर पेट की आंतरिक परत (श्लेष्ममा) से उत्पन्न होता है। हालाँकि, अन्य संबंधित उपकरण जैसे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्ट्रोमल ट्यूमर (जीआईएसटी) और न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर मौजूद हैं, जो पेट के विभिन्न प्रकार से उत्पन्न होते हैं। आहार और पहले से मौजूद गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बीमारियाँ, जिनमें जीईआरडी शामिल है, जठर कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ाती हैं। अपच, दर्द, कमजोरी और सूजन जैसे सामान्य लक्षण अक्सर स्वास्थ्य संबंधी लक्षण बताए जाते हैं, जिससे निदान में देरी हो सकती है।
- आरंभिक पता लगाने के लिए पूरी तरह से मेडिकल क्रिटिकल पर बहुत ज़ोर दिया जाता है, जिसमें मिश्रण की कलाकृतियाँ और अभिषेक को ध्यान में रखा जाता है। यह आधुनिक प्रवृत्ति के विपरीत है जिसमें तत्काल परामर्श के आधार पर विस्तृत इतिहास लेना शामिल है। प्रारंभिक निदान के लिए मरीजों की जागरूकता और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के साथ सक्रियता महत्वपूर्ण है। एच. पाइलोरी जैसे संक्रामक एजेंट, पुरानी सूजन, घातक कारक, ऑक्सिजन का मेटाप्लासिया, फैमिली सिंड्रोम और एपस्टीन-बार वायरस जैसे वायरस संक्रमण भी जोखिम कारक स्थापित करते हैं।
- निदान में विस्तृत इतिहास लेना, रक्त परीक्षण (सीबीसी), एंडोस्कोपी, अल्ट्रासाउंड-गाइडेड एंडोस्कोपी और बेरियम माइक्रोस्कोपी शामिल हैं। सीट स्कैन और पीईटी-सीटी स्कैन कैंसर के फैलाव को दूर करने में मदद करते हैं, जबकि गैडोलिन और लैप्रोस्कोपी के साथ एम मैट्रिक्स का भी उपयोग किया जाता है। एच एंड ई स्टेनिंग और इमीरोहिस्टोकेमी (आईएचसी) पैथ मेडिकल विश्लेषण से बायोप्सी के लिए बायोप्सी विशिष्ट मार्करों की जांच। व्यापक गैसोलीन प्रोफाइलिंग एसोसिएट उपप्रकारों की पहचान की जा सकती है, जो नियमित रूप से नहीं किया जाता है, लक्ष्य चिकित्सा निर्णयों को सूचित करने के लिए।
- मेटास्टेसिस पेट की विभिन्न परतों के आक्रमण के माध्यम से होता है, जो श्लेष्मा से बाहरी परतों तक बढ़ता है, और लसिका और रक्त प्रवाह के माध्यम से फैलता है। मेटास्टेसिस का शीघ्र पता लगाने से लेकर उपचार के तरीकों में महत्वपूर्ण बदलाव हो सकते हैं। जठर कैंसर को शून्य से चार चरण तक नष्ट किया जाता है, जिसमें आक्रमण की सीमा और उपदेश नामांकन की भागीदारी के आधार पर उप-चरण होते हैं। उपचार के विकल्प में सर्जरी से लेकर कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा, लक्ष्य चिकित्सा और इम्यूनोथेरेपी शामिल हैं।
- जबकि सर्जरी एक सामान्य चिकित्सा बनी हुई है, इसकी हमेशा आवश्यकता नहीं होती है, खासकर जब चिकित्सा प्रबंधन की प्रारंभिक जानकारी मिलती है। कीमोथेरेपी में आम तौर पर प्लेटिनम-आधारित उपचार या इरिनोटेक्न शामिल होते हैं, जिसमें कम विरोधाभासी घटनाओं के कारण प्लेटिनम को प्राथमिकता दी जाती है। लक्षित चिकित्सा में ट्राटुजुमाब और रामुसीरुमाब जैसी दवा शामिल हैं, जो वीईजीएफ मार्ग को लक्षित करता है। उनके न्यूनतम संकुचन और उच्च प्रभावकारिता के कारण अमीनोप्लेट, जैसे चेकपॉइंट इनहिबिटर, तेजी से महत्वपूर्ण हो रहे हैं।
- इम्यूनोप्लास्टिक ट्यूमर परमाणु और प्रतिरक्षा प्रणाली के बीच संचार अवरुद्ध हो जाता है, जिससे प्रतिरक्षा प्रणाली कैंसर पर हमला करना संभव नहीं होता है। पेम्ब्रोलिज़ुमाब जेसी औषधियों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जो कैंसर के उपचार में एक महत्वपूर्ण प्रगति का प्रतिनिधित्व करता है। लक्षित चिकित्सा और इम्यूनोप्लास्टी के आगमन के कारण पिछले दशकों में जठर कैंसर के लिए समग्र उत्तरजीविता दर में सुधार हुआ है।
नमूना प्रमाण पत्र
वक्ताओं के बारे में
डॉ. शिबिचक्रवर्ती कन्नन
Precision Oncology, Founder & CEO in Oncophenomics Inc., Hyderabad
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