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मौखिक कैंसर: निदान और प्रबंधन

वक्ता: डॉ. अविनाश चैतन्य

पूर्व छात्र- ईएसआई मॉडल अस्पताल

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विवरण

आपके मुंह की गुहा में स्क्वैमस कोशिकाएं ही वह जगह हैं जहां से मौखिक कैंसर शुरू होता है। मुंह के कैंसर से पीड़ित लगभग 75% लोगों में निम्नलिखित व्यवहार मौजूद होते हैं। धूम्रपान रहित तम्बाकू उत्पादों का उपयोग करें, जिसमें चबाने वाला तम्बाकू, डिप, सूँघना या पानी के पाइप (हुक्का या शश) शामिल हैं, सिगरेट, सिगार या पाइप पीते हैं, ह्यूमन पेपिलोमावायरस (एचपीवी) से पीड़ित हैं, या मौखिक कैंसर का पारिवारिक इतिहास है। टीएनएम विधि का उपयोग करते हुए, मौखिक घातकता को चरणबद्ध किया जाता है। कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा और सर्जरी मौखिक (मुंह) कैंसर के लिए उपचार के तीन प्राथमिक प्रकार हैं।

सारांश सुनना

  • भारत में मुख कैंसर व्यापक है, जो अक्सर तंबाकू के सेवन से यात्रा पर होता है। इसकी शुरुआत की आयु कम हो रही है, और यह 30 वर्ष की आयु के बोल भी देखे जा रहे हैं। जोखिम कारक में धूम्रपान, तंबाकू तंबाकू और शराब का सेवन शामिल हैं। दिलचस्प बात यह है कि कुछ महिलाओं में समुद्री कैंसर के बिना भी मुंह में कैंसर होता है, और इन मामलों में जीभ का कैंसर, गाल के श्लेष्मा कैंसर से अधिक सामान्य है।
  • संदेह टैब तब पैदा होता है जब मुंह के चले तीन सप्ताह के अंदर नहीं भरते हैं, साथ ही, आवाज में बदलाव (विशेष रूप से जीभ के कैंसर में), और मुंह में दर्द होता है। उन्नत अवस्थाओं में दादा-दादी की मूर्तियां भी शामिल हो सकती हैं। वजन कम होना और भूख न लगना आमतौर पर अंतिम चरण के लक्षण होते हैं, जो मुख्य रूप से मेटास्टेटिक मॉनिटर में देखे जाते हैं। नेक्रोटिक अल्सर से दुर्गन्ध आ सकती है।
  • उपचार के लक्ष्य में उच्छेदन, पुनर्निर्माण और विकिरण शामिल हैं। लक्ष्य मुँह और गर्दन में रोग को दूर करना और मुँह को कम करना है। पुनर्निमाण के रूप में सौंदर्यवादी सिद्धांत में सुधार और जीवन की गुणवत्ता को बढ़ाया जाना है।
  • शल्यचिकित्सा चिकित्सा सिद्धांतों में स्पष्ट अल्ट्रासाउंड और उपयुक्त दाढ़ी विच्छेदन के साथ उच्छेदन शामिल है। पुनर्निर्माण को केट किए गए स्नायुबंधन के उपचार से मेल खाना चाहिए (नराम संक्रामण को नरम संक्रामण से, हड्डी को हड्डी से)। हालाँकि, इन सर्जरी को उम्र, सहवर्ती और स्थिरांक के आधार पर अनुकूलित किया जाना चाहिए।
  • उच्छेदन मुंह के स्थान पर प्रतिबंध है। जीभ के उच्छेदन आंशिक से लेकर उप-योग्य ग्लोसेक्टोमी तक अलग-अलग हो सकते हैं, जबकि जीभ के उच्छेदन से लेकर पूर्ण मैक्सिलेक्टोमी तक अलग-अलग होते हैं। अवशेषों में कंकाल, कंधे/चाटी में दर्द, दाता स्थल दोष और विकिरण के प्रभाव शामिल हैं।
  • पुनर्निर्माण में वैकल्पिक में शास्त्रीय ग्रेड फ़्लैप्स, चेस्ट या रेस्टॉरेंट से लेकर क्षेत्रीय फ़्लैप्स और फ्री फ़्लैप्स शामिल हैं। फ्री फ़्लैप्स रक्त आपूर्ति के साथ दूर के स्पेक्ट्रोस्कोपी का उपयोग किया जाता है, जो पेंडुलम में वाहिकाओं से जुड़े होते हैं ताकि पुनर्निर्माण के लिए जीवित रहे।
  • एजेसीसी स्टेजिंग मुंह के कैंसर को आकार और आक्रमण की गहराई के आधार पर बताती है। अंतिम चरण हिस्टोपैथिक फार्मास्युटिकल परीक्षण के बाद निर्धारित किया गया है। सहायक चिकित्सा का निर्णय चरण पर आधारित होता है, जिसमें पहले और दूसरे चरण में आमतौर पर इसकी आवश्यकता नहीं होती है। तीसरे से चौथे ए चरण में आमतौर पर अकेले विकिरण शामिल होता है, जबकि चौथे बी चरण में विकिरण के साथ कीमोथेरेपी की आवश्यकता हो सकती है।
  • सर्जिकल चिकित्सा उच्छेदन संचालित मुख कैंसर के लिए प्राथमिक उपचारात्मक विधि है, और उन्नत मामलों में अवलोकन को रोकने के लिए सहायक विकिरण का उपयोग किया जाता है। केवल कीमोथेरेपी उपचार नहीं है और जीवन को केवल उन्नत चरण के लिए शुरू करना है। जब सर्जरी कोई विकल्प नहीं है तो इलाज की दर काफी कम हो जाती है। मुख कैंसर रोगियों के जीवन के सभी चिकित्सकों को प्रभावित करना, और समर्थन करना महत्वपूर्ण है।

नमूना प्रमाण पत्र

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वक्ताओं के बारे में

Dr. Avinash Chaitanya

डॉ. अविनाश चैतन्य

पूर्व छात्र- ईएसआई मॉडल अस्पताल

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