Keterangan
Lupus Eritematosus Sistemik (SLE) adalah penyakit autoimun kronis yang dapat memengaruhi berbagai bagian tubuh, termasuk kulit, sendi, ginjal, jantung, paru-paru, otak, dan pembuluh darah. Pada SLE, sistem imun tubuh secara keliru menyerang jaringannya sendiri, yang menyebabkan peradangan dan kerusakan. Penyebab pasti SLE belum sepenuhnya dipahami, tetapi diyakini melibatkan kombinasi faktor genetik, lingkungan, dan hormonal. Salah satu ciri khas SLE adalah berbagai gejalanya, yang dapat sangat bervariasi dari orang ke orang dan juga dapat berfluktuasi seiring waktu. Gejala umum meliputi kelelahan, nyeri sendi dan kekakuan, ruam kulit (seperti ruam "kupu-kupu" klasik di pipi dan hidung), demam, fotosensitivitas (sensitivitas terhadap sinar matahari), rambut rontok, sariawan, dan nyeri dada saat bernapas dalam. SLE juga dapat menyebabkan komplikasi pada berbagai organ dan sistem tubuh. Misalnya, peradangan ginjal (dikenal sebagai lupus nephritis) dapat menyebabkan kerusakan ginjal dan gangguan fungsi. Peradangan pada jantung dan pembuluh darah dapat meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular. Peradangan pada otak dan sistem saraf dapat menyebabkan sakit kepala, kebingungan, kejang, dan gejala neurologis lainnya.
Ringkasan
- Lupus, yang dulunya merupakan penyakit autoimun yang sangat fatal, kini menjadi kondisi kronis yang dapat ditangani dengan harapan hidup normal melalui pengobatan. Penyakit ini dimediasi oleh autoantibodi, yang menunjukkan berbagai macam gejala yang sering kali memerlukan banyak dokter spesialis untuk diagnosis dan pengobatan.
- Penyakit ini terutama menyerang wanita muda usia subur (15-45) dan dapat sangat merusak karena potensinya untuk memengaruhi organ-organ utama. Meskipun faktor genetik berperan, ini bukanlah pewarisan Mendel yang sederhana, melainkan interaksi kompleks dari berbagai polimorfisme gen. Pemicu lingkungan, seperti obat-obatan, infeksi, sinar matahari, dan infeksi virus seperti EBV, memainkan peran penting.
- Estrogen juga berperan, mengubah profil imun dan memengaruhi ekspresi fenotip. Hal ini berkontribusi pada prevalensi yang lebih tinggi pada wanita, dengan rasio 7:1 dibandingkan dengan pria. Mekanisme yang mendasarinya melibatkan defisit sel B dan sel T, yang menyebabkan produksi antibodi terhadap antigen inti, sitoplasma, dan dinding sel.
- Terdapat berbagai jenis lupus, termasuk lupus diskoid (DLE), lupus neonatal, lupus akibat obat (DIL), dan lupus eritematosus sistemik (SLE), yang bermanifestasi secara sistemik dengan fitur akut atau kronis.
- Presentasi klinis dapat sangat bervariasi, sering kali meliputi ruam malar khas yang diperburuk oleh paparan sinar matahari, bersama dengan berbagai bentuk lesi kulit. Artritis adalah gejala umum lainnya, yang sering kali muncul sebagai poliartritis seronegatif. Keterlibatan ginjal merupakan komplikasi serius, yang berpotensi menyebabkan sindrom nefrotik, nefritis, atau penyakit ginjal kronis.
- Manifestasi neurologis (NPSLE) dapat mencakup kejang, psikosis, defisit fokal, sakit kepala, dan depresi. Komplikasi kardiovaskular dapat memengaruhi endokardium, miokardium, dan perikardium. Keterlibatan paru dapat mengakibatkan efusi pleura, sindrom paru menghilang, pneumonia, atau perdarahan alveolar difus.
- Temuan hematologi beragam, termasuk anemia, limfopenia, trombositopenia, dan anemia hemolitik Coombs-positif. Manifestasi hati, seperti asites dan nyeri perut, juga dapat terjadi.
- Penatalaksanaan meliputi terapi simtomatik, terapi imun, dan terapi biologis. Antimalaria, kortikosteroid, dan imunosupresan seperti mikofenolat, azatioprin, dan siklofosfamid umumnya digunakan. Obat biologis seperti IVIG, rituximab, dan belimumab juga digunakan. Tabir surya sangat penting, terutama di daerah yang terkena sinar matahari, dengan SPF 30-40 yang direkomendasikan. Penatalaksanaan komprehensif oleh dokter spesialis reumatologi sangat penting.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Dr. Shanmuganandan Krishnan
Profesor SBMCH, Konsultan Rematologi, Rumah Sakit Apollo, Chennai
Pengungkapan Keuangan
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.