0,25 CME

Artritis Reumatoid “Tangan Sial”

Pembicara: Dr. Ahmad Abogamal

Konsultan Rheumatologist & Profesor Penyakit Sendi, Rumah Sakit Gargash, DXB

Masuk untuk Memulai

Keterangan

Artritis reumatoid (RA) adalah penyakit autoimun kronis yang terutama menyerang sendi, yang sering kali menyebabkan peradangan, nyeri, dan kerusakan sendi progresif. Istilah "Tangan Sial" dapat digunakan secara metaforis untuk menggambarkan dampak buruk RA pada tangan, yang umumnya terkena kondisi ini.

RA terjadi ketika sistem imun secara keliru menyerang sinovium, lapisan membran yang mengelilingi sendi. Respons imun ini mengakibatkan peradangan, yang pada akhirnya dapat menyebabkan kerusakan sendi dan kelainan bentuk. Penyebab pasti RA belum sepenuhnya dipahami, tetapi kombinasi faktor genetik dan lingkungan diduga berperan.

Ringkasan Mendengarkan

  • Pembicaraan ini berpusat pada Rheumatoid Arthritis (RA), yang secara humor disebut sebagai "Romaltoy Dars-Farters," menekankan tantangan dalam diagnosis dan manajemen meskipun telah terjadi kemajuan dalam pemahaman patogenesis penyakit ini. RA digambarkan sebagai sindrom rematik yang mempengaruhi sebagian besar populasi, ditandai dengan inflamasi yang didorong oleh konduksi sitokin yang menyebabkan kerusakan tulang rawan dan tulang, akhirnya menyebabkan deformitas dan ketidakmampuan fungsional.
  • Pembicara menyoroti tantangan diagnostik termasuk pola presentasi yang beragam, keterbatasan tes faktor rheumatoid dan antibodi anti-CCP, dan munculnya erosi yang tertunda pada rontgen konvensional. Faktor-faktor ini berkontribusi pada keterlambatan diagnosis dan pengobatan, yang menyebabkan hasil yang lebih buruk bagi pasien.
  • Kemajuan dalam teknik pencitraan, seperti USG dan MRI, menawarkan peningkatan sensitivitas dalam mendeteksi erosi dan inflamasi dini dibandingkan dengan rontgen tradisional. Alat-alat ini sangat berguna dalam mendiagnosis RA seronegatif, di mana penanda tradisional tidak ada. Adopsi kriteria ACR/EULAR yang diperbarui pada tahun 2010 tekanan diagnosis dan pengobatan dini untuk mencegah kerusakan pengiriman yang ireversibel.
  • Strategi "treat-to-target," yang bertujuan untuk remisi penyakit, telah merevolusi manajemen RA. Pendekatan ini melibatkan pemantauan dan penyesuaian rencana pengobatan yang sering untuk mencapai target spesifik. Studi telah menunjukkan keunggulan strategi ini dibandingkan dengan pendekatan tradisional dalam mencapai remisi klinis, meningkatkan kualitas hidup, dan mencegah kerusakan struktural.
  • termasuk "tangan yang beruntung" (maksudnya keberhasilan pengobatan) melibatkan pemeriksaan dan evaluasi pasien yang lebih teliti yang datang dengan nyeri sendi. Rekomendasi adalah untuk mencari nyeri sendi yang persisten, kekakuan pagi hari, dan pembengkakan, bahkan jika responsif terhadap NSAID, sekaligus dengan memeriksa riwayat keluarga. Dokter harus proaktif dalam menggunakan pencitraan canggih dan agresif dalam mengobati pasien untuk mencapai remisi dan mencegah disabilitas jangka panjang.

Komentar