Keterangan
Diare akut (DA) merupakan gangguan gastroenterologi yang paling sering terjadi, dan penyebab utama dehidrasi pada anak-anak. Diare dapat terjadi secara tiba-tiba dan berlangsung kurang dari dua minggu (akut) atau terus-menerus. Karena dehidrasi dan keseimbangan nutrisi yang negatif merupakan komplikasi utama DA, kompensasi cairan tubuh yang hilang dan diet yang memadai menjadi dasar pengobatan anak.
Ringkasan Mendengarkan
- ORS merupakan penemuan penting dalam mengurangi kematian akibat diare pada anak. GOBI-FFF, paket perawatan kesehatan primer WHO, mencakup pemantauan pertumbuhan, ORS, pemberian ASI, imunisasi, perencanaan keluarga, suplemen makanan, dan pendidikan perempuan. UNICEF meluncurkan revolusi pembangunan keselamatan anak yang fokus pada pemantauan pertumbuhan, ORS, imunisasi, dan suplementasi makanan. British Medical Journal memuji ORS sebagai kemajuan medis abad ke-20 yang krusial dalam memerangi diare.
- Penanganan gastroenteritis melibatkan rehidrasi oral dan pengenalan kembali makanan secara cepat setelah penggantian cairan awal. Efektivitas ORS disebabkan oleh sistem ko-transport glukosa-natrium (SGLT1) di jejunum, yang memfasilitasi penyerapan kembali garam dan udara. Prinsip terapi ORS meliputi penggantian cairan dan elektrolit yang hilang, dengan natrium sebagai komponen kunci, dan memanfaatkan penyerapan glukosa dan asam amino untuk meningkatkan penyerapan natrium.
- Berbagai jenis ORS yang ada, antara lain berbasis natrium bikarbonat, berbasis trisodium sitrat, osmolaritas rendah, ORS super, dan ORS modifikasi. ORS RISO-MAL dirancang untuk anak-anak yang kekurangan gizi, dengan kandungan natrium rendah untuk mencegah kegagalan jantung. ORS berbasis beras menggunakan polimer beras untuk meningkatkan transportasi natrium dan udara. Super ORS mengandung asam amino, mengurangi volume tinja dan durasi diare, tetapi membutuhkan pemasakan dan memiliki umur simpan yang pendek.
- Bahan-bahan dalam ORS memiliki peran spesifik: natrium klorida menjaga keseimbangan osmotik, kalium klorida berfungsi secara intraseluler, glukosa membantu penyerapan, dan trisodium sitrat mengukur asidosis. Seng memainkan peran penting dalam rehidrasi, regenerasi usus, dan respons imun selama diare, dan probiotik membantu dalam patogen patogen, mengurangi pH, dan meningkatkan produksi lendir.
- ORS konvensional dan osmolaritas rendah berbeda dalam kadar glukosa, natrium, dan osmolaritas. ORS osmolaritas rendah lebih disukai untuk menurunkan volume tinja, mengurangi muntah, dan mempersingkat durasi diare tanpa menyebabkan hipernatremia. Terapi ORS tidak efektif pada kasus hiperkalemia, muntah yang tidak terkontrol, dehidrasi berat, syok, atau keputihan elektrolit.
- Pemberian oralit melibatkan asupan bertahap pada anak kecil dan jumlah lebih besar pada anak lebih besar, mendorong pemberian ASI secara terus menerus. Berbagai jenis ORS tersedia, termasuk RISO-MAL untuk anak-anak yang kekurangan gizi dan super ORS untuk kolera. Penilaiannya meliputi analisis tinjau, durasi, dan gejala terkait. Kelompok risiko diare meliputi bayi baru lahir, bayi, bayi dengan berat badan kurang, dan anak-anak yang kekurangan gizi berat.
- Penilaian dehidrasi didasarkan pada status sensorik, kelembaban mulut, turgor kulit, pengisian akuarium, dan volume nadi. Penanganannya meliputi rehidrasi oral untuk dehidrasi ringan hingga sedang, dan cairan intravena untuk kasus berat. Ketidakseimbangan elektrolit, seperti hiponatremia dan hipernatremia, memerlukan pendekatan pengobatan yang disesuaikan. Klasifikasi diare secara klinis berdasarkan durasi dan isi membantu dalam manajemen yang efektif.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Dr. Bharat Parmar
Profesor dan Kepala Pediatri di Zydus Medical College, Rumah Sakit Sipil
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.