1,22 CME

Anemia Defisiensi Zat Besi pada Anak

Pembicara: Dr. Sunil Jatana

Alumni- Sekolah Tinggi Kedokteran Angkatan Bersenjata

Masuk untuk Memulai

Keterangan

Anemia defisiensi besi pada anak-anak merupakan kondisi umum yang ditandai dengan kadar zat besi yang tidak mencukupi, yang menyebabkan penurunan produksi hemoglobin dan berkurangnya kapasitas darah dalam membawa oksigen. Kondisi ini biasanya disertai dengan gejala-gejala seperti kelelahan, pucat, mudah tersinggung, dan sulit makan. Faktor risikonya meliputi kelahiran prematur, berat badan lahir rendah, asupan makanan yang tidak memadai, dan periode pertumbuhan yang cepat. Diagnosis dipastikan melalui tes laboratorium yang menunjukkan kadar hemoglobin, hematokrit, dan feritin serum yang rendah. Penatalaksanaannya meliputi modifikasi pola makan untuk meningkatkan makanan kaya zat besi, dan suplementasi zat besi dengan pemantauan ketat terhadap respons hematologi dan potensi efek samping seperti ketidaknyamanan gastrointestinal. Deteksi dan pengobatan dini sangat penting untuk mencegah keterlambatan kognitif dan perkembangan.

Ringkasan Mendengarkan

  • Anemia defisiensi besi merupakan gangguan gizi yang lazim di seluruh dunia, terutama di negara berkembang, dan mempengaruhi persentase anak yang signifikan. Survei di India menunjukkan angka anemia yang tinggi, dengan proporsi anak yang cukup besar mengalami bentuk ringan hingga berat. Anemia didefinisikan oleh kadar hemoglobin di bawah ambang batas spesifik berdasarkan usia, dengan peningkatan prevalensi yang mempengaruhi survei baru-baru ini di banyak negara bagian India.
  • Besi berperan penting dalam tubuh, terutama dalam pembentukan hemoglobin untuk transportasi oksigen. Hati berfungsi sebagai organ penyimpanan utama untuk besi, dengan siklus sirkulasi besi harian yang difasilitasi oleh sistem retikuloendotelial. Penyerapan besi makanan di duodenum sangat penting untuk menyeimbangkan kehilangan besi harian dan mempertahankan keseimbangan besi positif.
  • Kebutuhan besi bervariasi menurut usia, dengan bayi membutuhkan asupan besi yang cukup, terutama setelah enam bulan ketika ASI saja tidak cukup. Cadangan besi yang rendah saat lahir, kelahiran prematur, atau kehilangan darah perinatal dapat meningkatkan risiko defisiensi besi. Penjepitan tali pusat yang tertunda saat lahir dianjurkan untuk meningkatkan status besi dan mengurangi risiko defisiensi besi dini.
  • Penyebab anemia defisiensi besi meliputi asupan makanan yang tidak cukup, konsumsi susu sapi yang berlebihan, kehilangan darah (misalnya, dari mimisan atau masalah usus), dan infeksi cacing. Perkembangan defisiensi besi melibatkan pengurangan cadangan besi jaringan, penurunan kadar feritin serum dan besi, dan gangguan sintesis hemoglobin.
  • Manifestasi klinis anemia defisiensi besi dapat berkisar dari asimtomatik hingga penurunan kapasitas olahraga, kelelahan, pica (konsumsi barang bukan makanan), dan potensi eksaserbasi mantra menahan napas dan kejang demam. Diagnosis meliputi riwayat yang menyeluruh, pemeriksaan klinis, dan pemeriksaan laboratorium, termasuk hitung darah lengkap, studi besi serum, dan analisis apusan darah tepi.
  • Diagnosis banding meliputi talasemia alfa dan beta, hemoglobinopati, anemia inflamasi, dan keracunan timbal. Pengobatan terutama melibatkan suplementasi besi oral pada dosis 3-6 mg/kg besi elemental, dilanjutkan selama dua hingga tiga bulan setelah nilai darah kembali normal. Konseling diet untuk meningkatkan makanan kaya zat besi dan pengobatan cacing (albendazol) juga dianjurkan.
  • Dalam kasus respon yang buruk terhadap besi oral, pertimbangkan faktor-faktor seperti kondisi yang buruk, malabsorpsi, kekurangan vitamin secara bersamaan, kehilangan darah yang berkelanjutan, peradangan, atau kesalahan diagnosis. Makanan kaya zat besi meliputi sayuran berdaun hijau, unggas, daging merah, ikan, kacang-kacangan, biji-bijian, cokelat hitam, kacang-kacangan, dan buah-buahan kering. Transfusi darah jarang diperlukan, biasanya diberikan untuk kasus kegagalan jantung atau kehilangan darah yang parah.

Komentar