0,78 CME

Fertilisasi In Vitro: Ujian, Kesengsaraan & Kemenangan

Pembicara: Dokter Rajiv Dhall

Alumni- PGIMER

Masuk untuk Memulai

Keterangan

Sejak bayi fertilisasi in vitro (IVF) pertama lahir pada tahun 1978, teknik untuk prosedur ini telah meningkat secara signifikan. IVF dulunya hanya berhasil dalam jumlah kasus yang sangat sedikit; kini, wanita di bawah usia 35 tahun berhasil dalam sekitar setengah dari kasus ini. Dalam webinar ini, kami menguraikan kemajuan dalam metode laboratorium dan kapasitas untuk memodifikasi fisiologi reproduksi yang telah memungkinkan kemajuan ini. Kami juga akan menguraikan langkah-langkah untuk menjamin standar keselamatan di sektor perawatan kesehatan yang sangat penting ini.

Ringkasan Mendengarkan

  • Pembuahan in vitro (IVF) telah merevolusi kedokteran reproduksi sejak kelahiran Louise Brown pada tahun 1978, menawarkan harapan bagi jutaan orang yang menghadapi infertilitas. Perjalanan menuju keberhasilan ini ditandai dengan berbagai cobaan dan kesulitan, memaparkan ketekunan dan keunggulan ilmiah para pelopor seperti Edwards dan Steptoe. Meskipun Hadiah Nobel diberikan kepada Edwards pada tahun 2010, kontribusi seluruh tim sangat penting untuk diakui, tekanan upaya kolektif untuk membalikkan pencapaian inovatif ini.
  • Sejarah teknologi reproduksi berbantu (ART) dimulai pada akhir abad ke-19, dengan upaya awal inseminasi buatan. Kemajuan signifikan yang terjadi antara tahun 1920 dan 1970, didorong oleh penelitian tentang hormon wanita dan studi IVF pada hewan, khususnya di Inggris, AS, dan Australia. Prestasi penting termasuk kehamilan IVF Cheng yang berhasil pada kelinci pada tahun 1950-an dan pembuahan sel telur manusia pertama secara in vitro oleh Jones dan Edwards pada tahun 1965.
  • IVF meliputi hiperstimulasi ovarium terkontrol, pengambilan oosit, pembuahan, kultur embrio, dan transfer embrio. Tonggak utama meliputi teknik pengawetan embrio yang dikembangkan oleh Trounson dan Moore pada tahun 1983, dan ketersediaan donasi telur untuk umum selanjutnya. Kemajuan ini telah memperluas cakupan IVF, mengatasi berbagai penyebab infertilitas dan meningkatkan tingkat keberhasilan.
  • India juga telah memberikan kontribusi yang signifikan terhadap IVF, melalui karya perintis Dr. Subhaz Mukopadhyay, meskipun awalnya tidak diakui, dan bayi IVF pertama yang secara resmi diakui oleh Dr. Indira Hinduja pada tahun 1980-an. Saat ini, IVF tersedia secara luas di India, dengan tingkat keberhasilan yang meningkat karena kemajuan dalam embriologi, laboratorium kedokteran, dan genetika. Pertimbangan hukum dan etika harus diatasi untuk penerapan yang bertanggung jawab dan bermanfaat.
  • Prosedur ART yang muncul meliputi injeksi sperma intracytoplasmic (ICSI), kultur blastokista, assisted hatching, dan pengujian genetik pra-implantasi (PGT). Faktor infertilitas pria dapat diatasi melalui teknik seperti ekstraksi sperma testis (TESE) dan aspirasi sperma epididimis perkutan (PESA). Teknik-teknik ini, dikombinasikan dengan penyempurnaan terus menerus dari metode yang ada, membuka jalan untuk keberhasilan lebih lanjut dalam IVF.
  • Mitologi India menampilkan kisah-kisah menarik yang berkaitan dengan reproduksi biologis, beberapa di antaranya, meskipun imajinatif, telah meletakkan dasar bagi inovasi ilmiah. Kisah-kisah ini mencerminkan minat yang telah lama ada pada proses reproduksi dan berpotensi menginspirasi eksplorasi ilmiah selanjutnya.
  • Meningkatnya kejadian infertilitas secara global dikaitkan dengan faktor gaya hidup, masalah sosial, dan kondisi yang mendasarinya seperti endometriosis dan sindrom ovarium polikistik (PCOS). IVF diindikasikan dalam kasus gangguan ovulasi, kerusakan tuba falopi, endometriosis, faktor pria, dan gangguan genetik. Namun, kontraindikasi mencakup risiko signifikan terhadap kesehatan ibu, sehingga diperlukan seleksi pasien yang cermat.
  • Persiapan pasien untuk konsultasi IVF meliputi penilaian fisik dan mental, penilaian rongga panggul dan rahim, analisis air mani, pengujian cadangan ovarium, dan skrining untuk infeksi dan gen pembawa. Sindrom hiperstimulasi ovarium (OHSS) merupakan risiko potensial yang memerlukan pemantauan dan manajemen yang cermat. Undang-Undang peraturan ART tahun 2021 menetapkan batas usia dan pedoman untuk klinik dan bank ART, menekankan kerangka kerja etika dan hukum.
  • Keberhasilan dalam program bayi tabung bergantung pada faktor-faktor seperti usia ibu, lamanya infertilitas, penyebab infertilitas yang mendasarinya, dan kualitas gamet dan embrio. Teknik yang muncul seperti time-lapse embriologi dan media kultur jaringan yang ditingkatkan juga sangat penting untuk mengoptimalkan hasil.

Komentar