0,34 CME

Hepatitis B : Penyakit Infeksi Virus

Pembicara: Dokter Sonali Gautam

Konsultan gastroenterologi yang berpraktik di Rumah Sakit Fortis Hiranandani, Vashi, Navi Mumbai.

Masuk untuk Memulai

Keterangan

Hepatitis B adalah infeksi hati yang disebabkan oleh virus hepatitis B. Dalam beberapa kondisi, kondisi ini dapat menjadi kondisi kronis yang dapat berlangsung selama lebih dari enam bulan. Hepatitis meningkatkan risiko terjadinya gagal hati, kanker hati, atau sirosis. Sebagian besar orang dewasa dapat pulih sepenuhnya, tetapi pada kasus bayi dan anak-anak, risiko infeksi hepatitis B lebih tinggi.

Gejalanya biasanya muncul sekitar satu hingga empat bulan setelah terinfeksi, meskipun Anda dapat melihatnya paling cepat dua minggu setelah terinfeksi. Beberapa orang, biasanya anak kecil, mungkin tidak memiliki gejala apa pun.

Ringkasan Mendengarkan

  • Hepatitis B dapat menular dari ibu ke anak, melalui kontak seksual, dan melalui paparan darah (misalnya, jarum suntik bersama). Sebagian besar individu yang terinfeksi (90%) tidak menunjukkan gejala. Dalam kasus yang jarang terjadi, hepatitis akut bermanifestasi dengan nyeri sendi, demam, kehilangan nafsu makan, dan muntah dalam waktu 4-8 minggu setelah infeksi.
  • Kesadaran akan Hepatitis B masih rendah, meskipun berpotensi menyebabkan penyakit hati kronis (20%), sirosis (20%), gagal hati (2%), dan karsinoma hepatoseluler (2%). Tingkat skrining dan vaksinasi masih kurang memadai, meskipun pencegahan vaksin sudah tersedia.
  • Skrining dianjurkan untuk individu berisiko tinggi (dokter, staf rumah sakit, perawat) dan mereka yang memiliki banyak pasangan seksual atau riwayat keluarga hepatitis B. Tes darah sederhana (HBsAg) menentukan status positif atau negatif. Individu harus negatif menerima serangkaian vaksin tiga dosis (0, 1, dan 6 bulan) untuk kekebalan 99%.
  • Kesadaran vaksinasi masih kurang. Diperlukan upaya yang mencakup pendidikan dan jangkauan masyarakat untuk meningkatkan kesadaran akan vaksinasi dan skrining. Program tingkat sekolah dapat digunakan untuk mendidik generasi muda. Vaksinasi Hepatitis B telah wajib untuk bayi baru lahir di India sejak 2008/2009.
  • Vaksinasi Hepatitis B biasanya tidak memerlukan booster, kecuali bekerja di lingkungan rumah yang berisiko tinggi. Titer anti-HBs di atas 10 menunjukkan kekebalan yang cukup. Jika tidak, booster dianjurkan setelah dosis ketiga jika titer anti-HBs rendah.
  • Pembawa hepatitis B (kasus 50%) memiliki virus tetapi tidak aktif berkembang biak, menimbulkan risiko kerusakan hati di masa mendatang. Pembawa juga berisiko menularkan virus melalui perilaku seksual, mengingat rendahnya kesadaran.
  • Cara penularan hepatitis B yang umum meliputi dari ibu ke anak, pasangan seksual, dan cedera tusukan jarum (petugas kesehatan, tato). Kekebalan dicapai melalui vaksinasi dan mempertahankan titer anti-HBs di atas 10.
  • Hepatitis A dan E ditularkan melalui jalur fekal-oral dan biasanya menyebabkan virus hepatitis akut yang sembuh sendiri (demam, kuning, mual, muntah). Wanita hamil dengan hepatitis E berisiko lebih tinggi mengalami komplikasi berat (kematian 2-10%).
  • Hepatitis B biasanya menyebar melalui darah. Oleh karena itu, Hepatitis B biasanya terlihat pada pasien dialisis atau pasien dengan Hemofilia, atau pasien yang pernah mengalami cedera tusukan jarum.
  • Skenario klinis umum dalam hepatologi mencakup pembawa asimtomatik, wanita hamil yang baru didiagnosis, dan pasien yang menunjukkan kegagalan hati. Strategi manajemen meliputi pemantauan rutin, pengobatan antivirus selama kehamilan, dan pengobatan untuk pasien sirosis terlepas dari kondisi mereka. Bayi yang dinyatakan positif Hepatitis B, terutama mereka yang tidak lahir saat lahir, memerlukan pengobatan dengan interferon PEG (di bawah 2 tahun) atau obat antivirus (anak yang lebih besar).
  • Reassurance, konseling, dan pengobatan yang efektif membantu keluarga mengatasi diagnosis Hepatitis B pada bayi. Perawatan awal dan komprehensif membantu mengelola kondisi tersebut, mencegah komplikasi jangka panjang dan kematian.

Komentar