0,24 CME

Kanker Kepala dan Leher: Hal-hal Penting bagi Dokter

Pembicara: Dr. Vijay Kumar Kontham

Alumni- Rumah Sakit Apollo Gleneagles

Masuk untuk Memulai

Keterangan

Kanker kepala dan leher meliputi beberapa bagian, tetapi tidak termasuk kanker otak atau kanker mata. Kanker dapat bermula di dalam sinus, di belakang hidung, di dalam mulut termasuk lidah, gusi, langit-langit mulut, bagian belakang mulut, dan bahkan tenggorokan. Dalam kasus yang jarang terjadi, kanker ini menyerang kelenjar yang memproduksi air liur di mulut.

Hari ini pembicara tamu kita akan membahas kasusnya bersama kita terkait kanker kepala dan leher.

Ringkasan Mendengarkan

  • Kanker kepala dan leher, meskipun disebut secara kolektif, mencakup kanker yang terletak pada area spesifik seperti rongga mulut, rongga hidung, laring, dan nasofaring. Dikecualikan adalah kanker mata, otak, dan tiroid, karena ini memerlukan klasifikasi terpisah. Insiden kanker kepala dan leher tertinggi di India, menjadikannya kanker paling umum di negara tersebut dan kanker paling umum keenam di dunia.
  • Penggunaan tembakau, dalam bentuk apa pun, tetap menjadi faktor risiko penting untuk pengembangan kanker kepala dan leher. Yang pasti, ada tren peningkatan diagnosis pada dewasa muda (20-40 tahun), terutama karena peningkatan konsumsi tembakau. Pergeseran ini disebabkan karena kanker ini secara tradisional menyerang populasi yang lebih tua.
  • Seorang pasien perempuan berusia 44 tahun datang dengan keluhan pembengkakan leher, kongesti hidung, dan epistaksis, yang mengarah pada diagnosis karsinoma nasofaring. Pencitraan (MRI) mengungkapkan massa nasofaring dan nodus retrofaring bilateral, yang menegaskan perlunya biopsi.
  • Karsinoma nasofaring memiliki tipe patologis yang berbeda: keratinisasi (Tipe 1) dan non-keratinisasi (Tipe 2). Tipe 2, tipe jaringan dalam kasus ini, endemik di daerah tertentu dan memiliki risiko metastasis jauh yang lebih tinggi.
  • Radioterapi adalah pengobatan utama untuk karsinoma nasofaring, sering dikombinasikan dengan kemoterapi konkomitan (biasanya cisplatin). Kemoterapi adjuvan dapat dilakukan pada kasus yang lebih lanjut secara lokal. Manajemen penyakit metastasis bergantung pada tingkat metastasis dan status kinerja pasien.
  • Perencanaan radiasi melibatkan pendefinisian target volume berdasarkan stadium penyakit. Penyakit kotor menerima dosis tertinggi, sedangkan volume nodus profilaktik menerima dosis yang lebih rendah. Perencanaan yang cermat sangat penting untuk menghindari kerusakan struktur kritis.
  • Meskipun rejimen berbasis cisplatin umumnya digunakan, rejimen kemoterapi terbaik bervariasi tergantung pada stadium dan karakteristik kanker. Cetuximab dan fluorouracil juga digunakan dalam protokol tertentu.

Komentar