0,24 CME

Kanker Kepala dan Leher: Hal-hal Penting bagi Dokter

Pembicara: Dr. Vijay Kumar Kontham

Alumni- Rumah Sakit Apollo Gleneagles

Masuk untuk Memulai

Keterangan

Kanker kepala dan leher meliputi beberapa bagian, tetapi tidak termasuk kanker otak atau kanker mata. Kanker dapat bermula di dalam sinus, di belakang hidung, di dalam mulut termasuk lidah, gusi, langit-langit mulut, bagian belakang mulut, dan bahkan tenggorokan. Dalam kasus yang jarang terjadi, kanker ini menyerang kelenjar yang memproduksi air liur di mulut.

Hari ini pembicara tamu kita akan membahas kasusnya bersama kita terkait kanker kepala dan leher.

Ringkasan

  • Kanker kepala dan leher, meskipun diberi nama kolektif, mencakup kanker yang terletak di area tertentu seperti rongga mulut, rongga hidung, laring, dan nasofaring. Yang tidak termasuk adalah kanker mata, otak, dan tiroid, karena kanker-kanker ini memerlukan klasifikasi terpisah. Insiden kanker kepala dan leher tertinggi terjadi di India, menjadikannya kanker paling umum di negara ini dan keenam paling umum di seluruh dunia.
  • Penggunaan tembakau, dalam bentuk apa pun, tetap menjadi satu faktor risiko terpenting untuk mengembangkan kanker kepala dan leher. Yang mengkhawatirkan, ada tren peningkatan jumlah orang dewasa muda (usia 20-40 tahun) yang didiagnosis, terutama karena meningkatnya konsumsi tembakau. Pergeseran ini mengkhawatirkan karena kanker ini secara tradisional menyerang populasi yang lebih tua.
  • Seorang pasien perempuan berusia 44 tahun datang dengan keluhan leher bernanah, hidung tersumbat, dan epistaksis, yang mengarah pada diagnosis karsinoma nasofaring. Pencitraan (MRI) menunjukkan massa nasofaring dan nodus retrofaring bilateral, yang mengonfirmasi perlunya biopsi.
  • Karsinoma nasofaring memiliki tipe patologis yang berbeda: berkeratinisasi (Tipe 1) dan non-keratinisasi (Tipe 2). Tipe 2, tipe jaringan dalam kasus ini, bersifat endemik di daerah tertentu dan memiliki risiko metastasis jauh yang lebih tinggi.
  • Terapi radiasi merupakan pengobatan utama untuk karsinoma nasofaring, yang sering dikombinasikan dengan kemoterapi bersamaan (biasanya cisplatin). Kemoterapi adjuvan dapat dilakukan pada kasus stadium lanjut. Penatalaksanaan penyakit metastasis bergantung pada tingkat metastasis dan status kinerja pasien.
  • Perencanaan radiatif melibatkan penentuan volume target berdasarkan stadium penyakit. Penyakit berat menerima dosis tertinggi, sedangkan volume nodal profilaksis menerima dosis lebih rendah. Perencanaan yang cermat sangat penting untuk menghindari kerusakan pada struktur kritis.
  • Meskipun rejimen berbasis cisplatin umum digunakan, rejimen kemoterapi terbaik bervariasi tergantung pada stadium dan karakteristik kanker. Cetuximab dan fluorouracil juga digunakan dalam protokol tertentu.

Komentar