Panduan Ginekolog tentang Kanker Ovarium

Pembicara: Dokter Josevania Martins

Konsultan Ginekolog dan Spesialis Kesuburan, Vania Healthcare LTD, London, Inggris

Masuk untuk Memulai

Keterangan

Bergabunglah dengan kami untuk seminar web khusus pada Hari Kanker Ovarium Sedunia, yang berjudul "Panduan Ginekolog untuk Kanker Ovarium." Sesi yang dipandu oleh para ahli ini akan membahas kemajuan terbaru dalam diagnosis dini, stratifikasi risiko, dan manajemen kanker ovarium berbasis bukti. Dirancang khusus untuk ginekolog dan profesional perawatan kesehatan, sesi ini juga akan membahas diskusi kasus nyata dan pendekatan pengobatan multidisiplin. Mari kita bersama-sama meningkatkan kesadaran dan memberdayakan dokter dalam memerangi penyakit yang tidak terlihat namun mematikan ini.

Ringkasan Mendengarkan

  • Kanker ovarium, penyakit multifaktorial, terutama menyerang wanita berusia 50 tahun ke atas, khususnya wanita pascamenopause, meskipun dapat terjadi pada individu yang lebih muda. Riwayat keluarga kanker ovarium, payudara, atau kanker terkait meningkatkan risiko, seringkali karena mutasi genetik atau pengaruh hormonal. Mutasi genetik seperti BRCA1, BRCA2, dan sindrom Lynch, di mana beberapa anggota keluarga mengembangkan berbagai jenis kanker, merupakan faktor risiko yang signifikan. Riwayat wanita reproduksi, termasuk belum pernah hamil atau menyusui, menarche dini, terlambat menopause, dan obesitas, juga dapat berkontribusi pada kemungkinan terkena kanker ovarium.
  • Diagnosis sangat bergantung pada penilaian klinis, termasuk riwayat pasien yang detail, pemeriksaan fisik, dan riwayat keluarga. Penanda tumor, meskipun tidak pasti, dapat membantu dalam diagnosis, terutama jika dikombinasikan dengan temuan USG. Indeks Risiko Keganasan (RMI) dan algoritma serupa yang menggabungkan status menopause, kadar CA125, dan fitur USG umumnya digunakan dalam evaluasi. Penanda tumor lain seperti HE4 dapat membantu dalam diagnosis dan pemantauan, tetapi tidak ada yang sepenuhnya spesifik.
  • USG transvaginal memainkan peran penting, membutuhkan interpretasi cerdas untuk mengidentifikasi fitur seperti area padat, proyeksi papiler, septasi tebal, dan peningkatan vaskularisasi. CT scan, MRI, dan PET-CT scan digunakan untuk menilai metastasis. Diagnosis dipastikan melalui biopsi selama operasi, yang memungkinkan analisis histopatologi dan pengujian genetik (BRCA1/2, sindrom Lynch).
  • Pelestarian kesuburan merupakan pertimbangan penting bagi wanita yang didiagnosis menderita kanker ovarium stadium awal. Pilihannya termasuk kriopreservasi oosit, kriopreservasi embrio, dan kriopreservasi jaringan ovarium. Pilihan bedah seperti salpingo-ooforektomi unilateral atau kistektomi bertujuan untuk mempertahankan fungsi ovarium jika memungkinkan. Keputusan pelestarian kesuburan harus dibuat melalui konsultasi dengan ahli onkologi dan didokumentasikan secara menyeluruh.
  • Surveilans pasca-perawatan meliputi pengambilan riwayat teratur, pemeriksaan fisik, dan pemantauan CA125 setiap 3-6 bulan selama lima tahun. Studi pencitraan digunakan jika diindikasikan secara klinis atau ketika kadar CA125 meningkat. Dukungan psikologis sangat penting bagi pasien yang mengatasi dampak emosional kanker dan pengobatannya. Konseling genetik sangat penting untuk menilai risiko kanker lain dan untuk menginformasikan skrining keluarga.
  • Penyedia layanan kesehatan primer sangat penting dalam mengelola gejala menopause yang diakibatkan oleh kegagalan ovarium akibat pengobatan, menjaga kesehatan tulang, dan mengatasi kelelahan, kecemasan, dan depresi. Terapi penggantian hormon (HRT) dapat dipertimbangkan dalam kasus tertentu, bergantung pada sensitivitas hormon tumor dan berkonsultasi dengan ahli onkologi. Pilihan alternatif tersedia untuk pasien yang tidak dapat menggunakan HRT.

Komentar