Keterangan
Pemeriksaan fisik umum adalah penilaian sistematis tubuh untuk mengevaluasi kesehatan secara keseluruhan dan mendeteksi kondisi yang mendasarinya. Pemeriksaan ini dimulai dengan mengamati penampilan umum, tanda-tanda vital (suhu, denyut nadi, pernapasan, tekanan darah), tinggi badan, berat badan, dan indeks massa tubuh. Pemeriksaan ini meliputi inspeksi, palpasi, perkusi, dan auskultasi sistem utama—kardiovaskular, pernapasan, abdomen, muskuloskeletal, dan neurologis. Kulit, mata, telinga, dan kelenjar getah bening juga diperiksa untuk mendeteksi kelainan. Evaluasi komprehensif ini membantu diagnosis dini, penilaian risiko, dan penetapan dasar untuk perbandingan di masa mendatang. Pemeriksaan fisik umum sangat penting dalam perawatan kesehatan preventif dan manajemen penyakit kronis atau akut yang efektif.
Ringkasan Mendengarkan
- Pembicaraan ini menekankan peran penting anamnesis (riwayat penyakit) dan pemeriksaan fisik dalam perawatan pasien, menyoroti keduanya sebagai fondasi untuk diagnosis dan penatalaksanaan, yang seringkali memberikan wawasan lebih banyak daripada penyelidikan langsung. Lingkungan yang nyaman, pribadi, dan tenang sangat penting untuk pemeriksaan yang menyeluruh, di samping memperkenalkan diri dan menjelaskan proses pemeriksaan kepada pasien untuk mendapatkan persetujuan. Menjaga kebersihan melalui sanitasi tangan penting untuk mencegah infeksi silang.
- Pemeriksaan fisik umum dimulai dengan mengamati penampilan keseluruhan pasien, status mental (termasuk tingkat kesadaran, orientasi, dan kemampuan berbicara), dan bentuk tubuh. Kemudian dilanjutkan dari kepala hingga kaki, pemeriksaan kepala, mata, telinga, hidung, dan tenggorokan. Perhatian khusus harus diberikan pada mulut untuk kondisi seperti sariawan. Penilaian cepat pada kulit, leher, dada, perut, kaki, dan kebenaran mengikuti sebelum fokus pada temuan spesifik seperti pucat, penyakit kuning, jari tabuh, sianosis, limfadenopati, dan edema.
- Pucat menunjukkan anemia, yang memerlukan pemeriksaan konjungtiva palpebra inferior, lidah, dan dasar kuku. Penyakit kuning, yang mengindikasikan peningkatan kadar bilirubin, paling baik diukur di bawah cahaya alami dengan menarik kelopak mata atas. Sianosis, yang mencerminkan penurunan kadar hemoglobin, dapat bersifat perifer atau sentral, masing-masing dengan penyebab dan presentasi yang berbeda. Clubbing, pemahaman dasar kuku, dikaitkan dengan berbagai kondisi pernapasan, kardiovaskular, dan gastrointestinal.
- Limfadenopati meliputi palpasi seluruh kelompok kelenjar getah bening, mencatat ukuran, bentuk, jumlah, nyeri tekan, konsistensi, dan mobilitasnya. Edema, atau pembengkakan akibat penumpukan cairan, dapat berupa pitting (berlesung) atau non-pitting (tidak berlesung), dan keberadaan serta lokasinya memberikan petunjuk tentang kondisi yang mendasarinya seperti kegagalan jantung, sindrom nefrotik, atau limfedema.
- Pemeriksaan umum spesifik sistem fokus pada pengamatan tambahan yang relevan untuk setiap sistem. Untuk sistem kardiovaskular, ini termasuk deformitas dada, bekas luka (sternotomi, torakotomi, bekas luka kaki), pulsasi yang terlihat, dan tanda-tanda obstruksi vena cava superior. Dalam penilaian neurologi, kelainan gaya berjalan, tremor, penanda neurokutaneus (bercak cafe au lait, neurofibroma), dan tanda-tanda ensefalopati hepatikum (penyakit kuning, asteriksis) adalah kuncinya.
- Pemeriksaan sistem pernapasan meliputi pengamatan pola pernapasan, penggunaan otot bantu pernapasan, pernapasan mengerucut bibir, dan keberadaan mengi atau stridor. Juga penting untuk mencatat fisik pasien, tanda-tanda sianosis, dan barang-barang di samping tempat tidur seperti masker oksigen atau cangkir dahak. Penilaian sistem gastrointestinal melibatkan pencarian tanda-tanda penyakit hati kronis seperti eritema palmaris, clubbing, spider nevi, asites, dan penyakit kuning.
- Terakhir, meskipun tidak dibahas secara rinci, pembahasan tersebut menyebutkan bahwa kondisi reumatologi seringkali melibatkan banyak sistem, yang memerlukan pemeriksaan yang cermat terhadap semua sistem. Sklerosis Sistemik digunakan sebagai contoh kondisi di mana keterlibatan paru-paru, gastrointestinal, dan kulit dapat mengindikasikan perkembangan penyakit. Pentingnya mengintegrasikan pengamatan dari berbagai sistem untuk diagnosis yang ditekan secara akurat.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.