Keterangan
Bedah gastrointestinal adalah perawatan untuk penyakit pada bagian tubuh yang terlibat dalam pencernaan. Bedah GI untuk mengobati kondisi jinak yang memengaruhi saluran pencernaan, yang meliputi esofagus, lambung, usus, usus buntu, kantong empedu, pankreas, hati, dan saluran empedu.
Ringkasan Mendengarkan
- Pembedahan saluran cerna mencakup prosedur dari esofagus hingga kanalis analis, menangani penyakit organ perut. Pembedahan ini dibagi menjadi subspesialisasi: GI atas (esofagus dan lambung), HPB (hati, saluran empedu, pankreas), usus halus, kolorektal (usus besar dan kanalis analis), dan bedah bariatrik/metabolik.
- Pembedahan GI atas fokus pada kanker esofagus dan hernia hiatus, di mana lambung menonjol ke rongga dada, menyebabkan refluks gastroesofageal. Pembedahan lambung untuk ulkus peptikum sekarang jarang dilakukan karena pengobatan yang efektif, tetapi obstruksi saluran keluar lambung mungkin memerlukan pembedahan untuk menghubungkan lambung ke usus halus.
- Pembedahan HPB menangani masalah kandung kemih seperti batu dan kanker, kanker hati, kanker pankreas, dan masalah limpa. Ini termasuk transplantasi hati untuk penyakit hati stadium akhir. Pembedahan usus halus menangani obstruksi, kanker, penyakit Crohn, pendarahan, apendisitis, dan hernia.
- Pembedahan kolorektal menangani penyakit usus besar, termasuk kolitis ulserativa dan kanker kolon. Ini juga menangani masalah saluran analis seperti wasir, fisura, dan abses perianal, yang dapat sulit diobati karena tingkat kekambuhan yang tinggi.
- Pembedahan bariatrik/metabolik tidak hanya untuk menurunkan berat badan tetapi juga menangani obesitas dan diabetes terkait. Ini dapat meningkatkan kontrol diabetes, kualitas hidup, dan apnea tidur obstruktif. Gastrektomi lengan endoskopi dan operasi bypass lambung adalah prosedur umum.
- Pendekatan bedah meliputi pembedahan terbuka, pembedahan laparoskopi (menggunakan kamera dan instrumen), dan pembedahan robotik, yang meningkatkan presisi. Pembedahan gastrointestinal memiliki tingkat komplikasi yang lebih tinggi daripada pembedahan kardiovaskular, memerlukan seleksi pasien yang cermat dan penilaian risiko-manfaat.
- Komplikasi umum meliputi perdarahan, masalah paru-paru pasca operasi, kebocoran anastomosis (kebocoran isi usus), cedera ginjal akut, sindrom gangguan pernapasan akut, dan emboli paru. Pencegahannya meliputi teknik bedah yang cermat, hemostasis yang memadai, pengetahuan anatomi, dan seleksi pasien.
- Sepsis, disfungsi organ yang mengancam jiwa yang disebabkan oleh respon yang tidak terkendali terhadap infeksi, merupakan perhatian utama. Diagnosis melibatkan pengenalan bahwa sepsis tidak hanya diidentifikasi oleh jumlah sel darah putih yang tinggi. Pengobatan meliputi pemberian cairan segera, antibiotik spektrum luas, dan kontrol sumber (menghilangkan sumber infeksi).
- Mobilisasi dini, nutrisi oral, dan selang minimal setelah operasi membantu pemulihan. Protokol pemulihan yang ditingkatkan, seperti motivasi pasien, mengurangi komplikasi.
- Penyakit hati merupakan masalah kesehatan masyarakat yang signifikan. Kanker hati dapat disembuhkan dengan pembedahan, kemoembolisasi transarterial, radiasi stereotaktik, atau terapi sistemik. Transplantasi hati merupakan pilihan bagi mereka yang memiliki tumor yang tidak cocok untuk pembedahan, dengan tingkat kelangsungan hidup lima tahun yang baik.
- Metastasis hati dari kanker lain dapat diobati dengan pembedahan jantung pada pasien terpilih, menawarkan peluang bertahan hidup yang lebih baik dibandingkan tanpa pengobatan. Transplantasi hati juga dapat mengobati infeksi virus yang mendasarinya.
- Transplantasi hati dipertimbangkan untuk asites refrakter, pendarahan berulang, cedera ginjal, dan kegagalan hati akut. Indikasi umum meliputi sirosis hati (serangan yang disebabkan oleh hepatitis B dan penyakit jantung kronik) dan kanker hati. Tingkat donasi organ meningkat, tetapi transplantasi donor kehidupan umum dilakukan.
- Transplantasi hati donor hidup melibatkan anggota keluarga yang mendonorkan sebagian hati mereka, yang akan beregenerasi pada donor dan penerima. Donor harus memenuhi kriteria kesehatan tertentu. Tingkat keberhasilan transplantasi hati tinggi, dengan beberapa pasien bertahan hidup selama beberapa dekade.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Dr. Bhavin Vasavada
Konsultan Bedah Gastrointestinal, Hepatobilier, dan Transplantasi Hati di Rumah Sakit Multispesialis Shalby, Gujarat
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.