Keterangan
Manajemen Endovaskular Penyakit Arteri Perifer berfokus pada teknik minimal invasif yang digunakan untuk mengembalikan aliran darah pada pasien dengan PAD. Webinar ini akan membahas pendekatan terkini seperti angioplasty, stenting, atherectomy, dan terapi berbasis perangkat yang lebih baru. Peserta akan memperoleh wawasan tentang pemilihan pasien, perencanaan prosedur, dan perawatan pasca-prosedur untuk mengoptimalkan hasil. Sesi ini bertujuan untuk membekali para klinisi dengan strategi berbasis bukti untuk mengurangi iskemia tungkai, meningkatkan mobilitas, dan meningkatkan kesehatan vaskular secara keseluruhan pada pasien PAD.
Ringkasan Mendengarkan
- Penyakit arteri perifer (PAD) menghadirkan tantangan diagnostik dan pengobatan, dengan kasus nyata yang menunjukkan potensi penyelamatan anggota tubuh melalui intervensi tepat waktu. Pengenalan dini, angiografi, dan angioplasti sangat penting untuk menghindari amputasi, seperti yang diilustrasikan oleh seorang pasien diabetes yang memulihkan kemampuan berjalannya setelah intervensi setelah cedera kaki. Kasus lain menyoroti bahaya menunda atau perawatan alternatif, tekanan pentingnya konsultasi vaskular yang cepat.
- PAD dapat bermanifestasi sebagai klaudikasio atau iskemia pembekuan kritis (CLI), dengan CLI dikaitkan dengan angka kematian dan amputasi yang tinggi. Pendekatan tradisional seperti simpathektomi lumbal dan menunggu garis demarkasi sudah ketinggalan zaman. Revaskularisasi, baik bedah maupun endovaskular, adalah tujuan utama yang bertujuan untuk memulihkan aliran darah ke kaki.
- Revaskularisasi bedah, yang melibatkan prosedur bypass, dapat efektif tetapi membawa risiko seperti komorbiditas, tidak tersedianya vena, dan komplikasi luka. Perawatan endovaskular, termasuk angioplasti, pemasangan stent, aterektomi, dan trombektomi, menawarkan opsi minimal invasif dengan pemulihan cepat, menjadikannya cocok untuk pasien berisiko tinggi, meskipun membutuhkan keahlian dan mungkin memiliki daya tahan jangka panjang yang lebih rendah.
- Pilihan antara pendekatan bedah dan endovaskular bergantung pada faktor-faktor seperti usia pasien, tingkat keparahan penyakit, dan lokasi penyumbatan. Terapi endovaskular seringkali merupakan pengobatan lini pertama karena profil risikonya yang lebih rendah. Berbagai modalitas endovaskular, termasuk balon dan stent berlapis obat, dipilih berdasarkan karakteristik kasus tertentu.
- Modalitas pencitraan seperti USG Doppler, CTA, dan MRA memainkan peran penting dalam perencanaan pra-prosedur dan tindak lanjut pasca-prosedur. Sementara USG Doppler adalah alat diagnostik awal non-invasif, CTA dan MRA memberikan informasi anatomi terperinci untuk perencanaan intervensi. DSA diperlukan pada pembuluh darah yang sangat mengalami kalsifikasi.
- Hasil terapi endovaskular dibandingkan dengan operasi terbuka bergantung pada faktor-faktor seperti tingkat keparahan penyakit dan lokasi penyumbatan. Penyakit aorta-iliaka mungkin lebih diuntungkan dari bypass bedah, tetapi opsi endovaskular seringkali lebih disukai pada awalnya karena risiko yang lebih rendah. Penyakit infra-inguinal memiliki tingkat patensi yang lebih rendah untuk pendekatan kedua.
- Komorbiditas seperti diabetes, gangguan ginjal, dan usia lanjut mempengaruhi perencanaan dan prosedur hasil. Pasien diabetes seringkali memiliki penyakit multi-level dan memerlukan penanganan luka yang agresif secara bersamaan dengan revaskularisasi. Komorbiditas membuat mereka menjadi kandidat yang lebih baik untuk penanganan endovaskular.
- Terapi medis pasca-prosedur, termasuk antiplatelet, statin, rivaroxaban, dan cilostazol, sangat penting untuk menjaga patensi dan mencegah perkembangan penyakit. Mengenali lima "P" iskemia akut (nyeri, telapak, tidak ada denyut nadi, kelumpuhan, parestesia) sangat penting untuk rujukan cepat ke ahli bedah vaskular.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Dokter Sumeet Kapadia
Direktur dan Spesialis Vaskular & Endovaskular, Rumah Sakit Venus, Direktur, Rumah Sakit Aadicura, Gujarat
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.