विवरण
परिधीय धमनी रोग (PAD) के एंडोवास्कुलर प्रबंधन में PAD रोगियों में रक्त प्रवाह को बहाल करने के लिए उपयोग की जाने वाली न्यूनतम इनवेसिव तकनीकों पर ध्यान केंद्रित किया गया है। वेबिनार में एंजियोप्लास्टी, स्टेंटिंग, एथेरेक्टॉमी और नए डिवाइस-आधारित उपचारों जैसे वर्तमान दृष्टिकोणों पर चर्चा की जाएगी। प्रतिभागियों को रोगी चयन, प्रक्रियात्मक योजना और प्रक्रिया के बाद की देखभाल के बारे में जानकारी मिलेगी ताकि बेहतर परिणाम प्राप्त किए जा सकें। इस सत्र का उद्देश्य चिकित्सकों को PAD रोगियों में अंग इस्किमिया को कम करने, गतिशीलता में सुधार करने और समग्र संवहनी स्वास्थ्य को बढ़ाने के लिए साक्ष्य-आधारित रणनीतियों से लैस करना है।
सारांश सुनना
- परिधीय बधिर रोग (पीएडी) नैदानिक और चिकित्सीय प्रयोगशालाएं प्रस्तुत करती हैं, वास्तविक जीवन के मामलों से समय पर व्यवधान के माध्यम से अंग की शिथिलता की क्षमता का प्रदर्शन होता है। शुरुआती पहचान, एंजियोग्राफी और एंजियोप्लास्टी विच्छेदन से बचने के लिए महत्वपूर्ण हैं, जैसे कि एक मधुमेह रोगी द्वारा निर्धारित किया गया है, जिसने पैर की चोट के बाद हस्तक्षेप के बाद गतिशीलता की क्षमता हासिल कर ली है। एक अन्य मामले में विलंबित या वैकल्पिक उपचारों के लाइटर पर प्रकाश डाला गया, जिसमें क्लिनिक क्लिनिक का महत्व जोर दिया गया।
- पीडीए वीडियोकेशन या क्रिटिकल लिम्ब इस्किमिया (सीएलएआई) के रूप में प्रकट हो सकता है, सीएलएआई उच्च मृत्यु दर और विच्छेदन रेस्ट्रिक्ट से खो गया है। लैम्बर सिम्पेथेक्टोमी और सीमांकन पत्थर की अपेक्षा पारंपरिक दृष्टिकोण पुराने हो गए हैं। पुर्नरोद्धार, क्रोनिक सोख चिकित्सा हो या एंडोमास्कुलर, प्राथमिक लक्ष्य है, जिसका उद्देश्य पैर में रक्त के प्रवाह को बहाल करना है।
- सर्जिकल पुनरुद्धार, जिसमें आस्थैतिक अस्थिरोग शामिल हैं, प्रभावशाली हो सकते हैं लेकिन इसमें सह-रुग्नता, शिरा अनुपलब्धता और घाव संबंधी रुकावट जैसे खतरे होते हैं। एंडोवास्कुलर उपचार, जिसमें एंजियोप्लास्टी, स्टेंटिंग, एथेरेक्टॉमी और थ्रोम्बेक्टॉमी शामिल हैं, तेजी से ठीक होने के साथ न्यूनतम इनवेसिव विकल्प प्रदान करता है, जो इसे उच्च जोखिम वाले अंतराल के लिए उपयुक्त बनाता है, हालांकि इसके लिए विशेषज्ञता की आवश्यकता होती है और इसके वैज्ञानिक प्रमाण कम हो सकते हैं।
- डॉक्टरों की उम्र, रोग की पहचान और विकलांगता के स्थान जैसे डॉक्टरों के बीच चयन को मंजूरी दी गई है। एंडोवास्कुलर थेरेपी के कारण बार-बार आपकी कम जोखिम जोखिम की पहली पंक्ति का उपचार होता है। ड्रग-लेपिट गुब्बारों और स्टेंट सहित विभिन्न एंडोमास्कुलर-टेरिकॉन का चयन विशिष्ट मामलों की भर्ती के आधार पर किया जाता है।
- इमेजिंग-टेरिके जैसे डॉपलर अल्ट्रासाउंड, सिटीए और एमआरए पूर्व-प्रक्रिया योजना और प्रक्रिया के बाद अनुवर्ती कार्रवाई में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। जबकि डॉपलर अल्ट्रासाउंड एक गैर-अक्रामक प्रारंभिक नैदानिक उपकरण है, सिटीए और एमआरए इंटरप्रिटेशन योजना के लिए विस्तृत शारीरिक जानकारी प्रदान करते हैं। उच्च कैल्सी जहाजों में डीएसए की आवश्यकता है।
- ओपन सर्जरी की तुलना में एंडोवास्कुलर थेरेपी के परिणाम रोग के चयन और दिशानिर्देशों के स्थान जैसे निर्देशों पर अनुमोदित होते हैं। एओर्टा-इलियक रोग को सर्जिकल पोटेशियम से अधिक लाभ हो सकता है, लेकिन कम जोखिम के कारण एंडोमास्कुलर विकल्प को अक्सर शुरू में पसंद किया जाता है। इन्फ्रा-इंगुइनल रोग में दोनों दृष्टिकोणों के लिए पेटेंसी दर कम होती है।
- मधुमेह, गुर्दे की दुर्बलता और उन्नत उम्र जैसे सह-रुग्णता प्रक्रियात्मक योजना और प्रभाव को प्रभावित करती है। मधुमेह में अक्सर बहुमंजिला रोग होता है और पुनरोद्धार के साथ-साथ आक्रामक घाव प्रबंधन की आवश्यकता होती है। सह-रुग्नताएं उन्हें एंड्रोमास्कुलर प्रबंधन के लिए सर्वश्रेष्ठ उम्मीदवार बनाती हैं।
- प्रक्रिया के बाद की चिकित्सा चिकित्सा, जिसमें एंटीप्लेट प्लेक्सस, स्टैटिन, रिवरोक्साबेन और शामिल हैं, पेटेंसी बनाए रखना और रोग की प्रगति को रोकने के लिए आवश्यक है। तीव्र अंग इस्किमिया के पांच "पी" (दर्द, पीलापन, नाड़ीहीनता, पक्षाघात, पेरेस्टेसिया) को पहचानना एक गंभीर बीमारी को तीव्र रेफरल के लिए महत्वपूर्ण है।
नमूना प्रमाण पत्र
वक्ताओं के बारे में
डॉ. सुमीत कपाडिया
निदेशक एवं संवहनी एवं एंडोवैस्कुलर विशेषज्ञ, वीनस अस्पताल, निदेशक, आदिकुरा अस्पताल, गुजरात
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