Keterangan
Penyebab pasti endometriosis tidak diketahui, tetapi hormon, genetika, dan masalah sistem imun mungkin berperan. Endometriosis juga dapat menyebabkan infertilitas dengan memengaruhi ovarium, tuba falopi, dan jaringan di sekitar rahim. Perawatan untuk infertilitas terkait endometriosis biasanya melibatkan pengobatan atau pembedahan untuk mengangkat jaringan endometrium. Fertilisasi in vitro (IVF) dan teknologi reproduksi berbantuan lainnya juga dapat membantu wanita dengan endometriosis dan infertilitas untuk hamil.
Ringkasan Mendengarkan
- Endometriosis adalah kondisi inflamasi di mana lapisan rahim tumbuh di luar rahim, menyebabkan jaringan parut dan adhesi. Ini merupakan penyebab utama infertilitas, dengan prevalensi tinggi di antara wanita usia subur, sering menyebabkan nyeri panggul kronis. Tingkat deteksi yang lebih baik terlihat karena pencitraan teknologi yang lebih baik.
- Diagnosis sering tertunda karena kurangnya kesadaran, kasus asimtomatik, dan presentasi atipikal. Nyeri haid yang cukup parah mengganggu kehidupan sehari-hari tidak bisa dianggap normal. Diagnosis biasanya dipastikan melalui pemeriksaan klinis, tes darah, USG, MRI, dan laparoskopi.
- Endometriosis dapat secara signifikan mempengaruhi kualitas hidup, mempengaruhi pendidikan, pekerjaan, hubungan, dan kesehatan mental, karena nyeri dan potensi infertilitas. Tidak ada obat permanen, memerlukan manajemen seumur hidup yang fokus pada pengobatan medis untuk meminimalkan intervensi bedah. Rencana pengobatan harus disesuaikan berdasarkan kebutuhan individu.
- Jenis endometriosis meliputi lesi superfisial peritoneum, endometrioma ovarium, endometriosis infiltratif dalam yang mempengaruhi organ sekitarnya, dan endometriosis dinding perut. Meskipun penyebab pastinya masih belum jelas, teori-teorinya meliputi menstruasi retrograde, perkembangan in situ, dan metaplasia in situ.
- Pilihan manajemen meliputi pembedahan (konservatif atau definitif) dan medis (obat penghilang rasa sakit, terapi hormonal, IUD). Pendekatan yang dipilih bergantung pada faktor-faktor seperti usia, gejala, tingkat keparahan penyakit, rencana reproduksi, dan risiko pengobatan. Pengangkatan lesi dengan laparoskopi umumnya lebih disukai.
- Endometriosis dapat menyebabkan infertilitas melalui anatomi yang terdistorsi, kelainan endokrin yang mempengaruhi ovulasi dan kualitas sel telur, dan cairan peritoneal yang berubah dengan kelainan sistem kekebalan tubuh. Stadium endometriosis awal dengan infertilitas sering diobati dengan laparoskopi untuk mengangkat lesi.
- Endometrioma (kista cokelat pada ovarium) dapat merusak cadangan ovarium selama penyakit. Pilihannya meliputi drainase saja (dengan angka kekambuhan yang tinggi) atau kistektomi (yang berisiko merusak folikel). Ablasi laser CO2 adalah metode yang lebih baru yang bertujuan untuk meminimalkan kerusakan ovarium.
- Untuk endometrioma dan infertilitas, pilihan meliputi manajemen ekspektan (menunggu konsepsi alami), IUI, atau IVF, dengan mempertimbangkan usia, jumlah sperma, adhesi, dan faktor keuangan. IVF biasanya disarankan untuk wanita di atas 38 tahun, mereka yang memiliki kelainan sperma, kerusakan tuba, infertilitas jangka panjang, atau endometriosis rekuren.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Dr. Ripal Manish
Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi, Dokter Bedah Laparoskopi Emirates Specialty Hospital, DHCC Dubai, UEA.
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.