0,39 CME

Lesi Endo Perio : Tinjauan Komparatif terhadap Penatalaksanaan

Pembicara: Dr. Ambika Sigadam

BDS, MDS (Kedokteran Gigi Konservatif) MDS Conquer Hospital, Hyderabad

Masuk untuk Memulai

Keterangan

Lesi endo perio dapat disebabkan oleh berbagai faktor, termasuk penyakit periodontal, trauma, gaya oklusal, dan karies gigi. Diagnosis lesi endo perio memerlukan pemeriksaan menyeluruh yang mencakup evaluasi klinis dan radiografi, serta pengujian vitalitas pulpa. Tujuan utamanya adalah untuk menghilangkan infeksi dan peradangan dari sistem endodontik dan periodontal.

Ringkasan Mendengarkan

  • Lesi endo-perio memerlukan pendekatan kolaboratif yang melibatkan dokter spesialis endodonsi, periodonsi, dan prosthodonsi untuk diagnosis dan perencanaan perawatan yang akurat. Tingkat kejadian menunjukkan bahwa masalah endodontik lebih sering menjadi masalah utama, tetapi diagnosis yang tepat sangat penting untuk keberhasilan perawatan. Derajat mobilitas sangat mempengaruhi prognosis, dengan mobilitas tinggi menunjukkan hasil yang lebih buruk, terlepas dari kualitas perawatan endodontik.
  • Klasifikasi untuk lesi endo-perio pemisahan kasus dengan dan tanpa kerusakan akar. Kerusakan akar (fraktur, resorpsi) mempengaruhi prognosis dan pilihan perawatan. Lesi tanpa kerusakan akar bergantung pada kesehatan periodontal pasien secara keseluruhan. Kantong periodontal dalam yang melibatkan banyak permukaan juga menunjukkan prognosis yang lebih buruk.
  • Berbagai jalur komunikasi ada antara pulpa dan periodonsium, termasuk anomali perkembangan seperti kanalis aksesori dan proses patologis seperti fraktur akar vertikal. Faktor iatrogenik, seperti perforasi yang tidak sengaja selama prosedur endodontik, juga dapat berkontribusi. Membedakan nyeri pulpa (tajam, berdenyut) dari nyeri periodontal (tumpul) membantu dalam mengidentifikasi asal masalah.
  • Perencanaan perawatan bergantung pada apakah masalah utamanya adalah endodontik atau periodontal. Kasus yang terutama endodontik memerlukan isolasi dan irigasi yang tepat. Kasus yang terutama periodontal memerlukan scaling dan root planing. Kasus gabungan memerlukan terapi endodontik dan periodontal terintegrasi, berpotensi termasuk prosedur regeneratif dengan cangkok tulang dan membran. Kerja simultan oleh dokter spesialis endodonsi, periodonsi, dan prosthodonsi lebih efektif daripada perawatan berurutan.
  • Keramik biomaterial lebih disukai dalam kasus endo-perio. Dalam hal perawatan perio, mengangkat flap, pencangkokan tulang, menempatkan membran, dan menjahitnya kembali adalah proses yang umum. Berbagai macam bahan cangkok tulang tersedia; kristal hidroksiapatit dan alograf direkomendasikan. Setelah cangkok tulang dilakukan, membran kolagen atau PRP atau PRF dapat digunakan.

Komentar