विवरण
गंभीर तीव्र कुपोषण को ऊंचाई के लिए अविश्वसनीय रूप से कम वजन (मध्यम डब्ल्यूएचओ विकास मानदंड के -3z स्कोर से नीचे), ध्यान देने योग्य गंभीर दुर्बलता, या पोषण संबंधी शोफ के रूप में वर्णित किया जाता है। गंभीर रूप से कुपोषित बच्चों में ऊतकों को पुनर्जीवित करने के लिए आवश्यक विकास पोषक तत्वों की कमी होती है। ये पोषक तत्व बीमारी के बाद वजन बढ़ाने को बढ़ावा देते हैं, ऊतक उपचार में सहायता करते हैं, और सेल टर्नओवर (आंत और प्रतिरक्षा कोशिकाओं) को गति देते हैं। कुपोषण से उबरना महत्वपूर्ण अमीनो एसिड (प्रोटीन), पोटेशियम, मैग्नीशियम और जिंक (अन्य खनिजों के अलावा) सहित पोषक तत्वों की उचित बहाली पर निर्भर करता है।
सारांश सुनना
- बच्चों में वृद्धि और गतिविधि के लिए उच्च गुणवत्ता और प्रोटीन की आवश्यकता होती है क्योंकि प्रोटीन-ऊर्जा पोषण (पीईएम) होने की संभावना अधिक होती है। अव्यक्त कुपोषण से अल्पावधि वृद्धि और विकास संबंधी समस्याएँ हो सकती हैं। कौन प्रोटीन और कैलोरी में विभिन्न प्रकार की कमी से उत्पन्न होने वाली विभिन्न रोग घुलनशीलता के रूप में पीईएम को परिभाषित करता है, जो अक्सर निमोनिया और दस्त जैसे संक्रमण से जुड़ा होता है।
- गंभीर कुपोषण (एसएएम) की विशेषता गंभीर क्षय, एडिमा और डॉक्टर के अनुसार कम वजन का अनुपात है। मध्य-ऊपरी इलेक्ट्रॉनिक्स (एमयूएसी) माप एक उपयोगी समुदाय-आधारित उपकरण है, जिसमें 6-59 महीने के बच्चों में गंभीर क्षय का संकेत 11.5 सेमी से कम कट है। सैम के लिए कौन सा मानक मानक से नीचे है, दृश्यमान गंभीर क्षय, 11.5 सेमी से नीचे एमयूएसी, या स्केल प्रदर्शन एडिमा शामिल हैं।
- एसएएम के लिए इनपेशेंट केयर में एक स्थिरीकरण चरण शामिल होता है जिसके बाद समुदाय-आधारित प्रबंधन होता है। एडिमा, उल्टी, बुखार या श्वसन संकट जैसे जटिलताओं वाले बच्चों को पोषण विशेषज्ञ केंद्र में भर्ती के लिए आवेदन करना चाहिए। एसएएम में हाइपोग्लाइसीमिया, हाइपोथर्मिया, द्रव अधिभार और संक्रमण से मृत्यु का उच्च जोखिम होता है। प्रारंभिक प्रबंधन वायुमार्ग स्ट्रक्चरल, श्वसन और सुपरमार्केट जैसे आपातकालीन व्यवसाइयों की पहचान और उनका समाधान करने पर ध्यान केंद्रित किया जाता है।
- इतिहास लेने में हाल ही में भोजन और तरल पदार्थ का सेवन, आहार, स्तन की खुराक और दस्त और उल्टी के लक्षण शामिल हैं। परीक्षण में मानव शरीर माप, एडिमा का माप, महत्वपूर्ण संकेत, निर्जलीकरण और लक्षण के लक्षण और विटामिन की कमी के निशान शामिल हैं। जांच में हीमोग्लोबिन, रक्त ग्लूकोज, इलेक्ट्रोलाइट्स, डब्ल्यूबीसी गणना, मूत्र विश्लेषण और मूत्र का एक्स-रे शामिल हैं।
- एसएएम के प्रबंधन में हाइपोग्लाइसीमिया और हाइपोथर्मिया का इलाज करना, निर्जलीकरण और इलेक्ट्रोलाइटिक अवशोषण को दूर करना, संक्रमण का इलाज करना और सूक्ष्म पोषक तत्व की कमी को ठीक करना शामिल है। प्रारंभिक भोजन में स्टमर फॉर्मूला की बार-बार कुछ मात्रा में शामिल होता है। जैसे ही बच्चा स्थिर होता है, केचप आहार में संक्रमण शुरू हो जाता है।
- एक नैदानिक मामला 8 महीने के एक बच्चे की स्थिति का वर्णन करता है जिसमें खराब भोजन, खांसी और मुंह की बदबू के लिए भर्ती की गई थी जिसमें कई अभाव और मातृ प्रेम और देखभाल की कमी और अनुचित पोषण था। डायग्नोस्टिक्स, कोचिंग में विफलता, निमोनिया और कई कमियाँ थीं, जो बच्चों में तेज़ लोन से बचने के लिए पोषण, कोचिंग और टीकाकरण के महत्व पर प्रकाश डालती हैं।
नमूना प्रमाण पत्र
वक्ताओं के बारे में
डॉ. भरत परमार
ज़ाइडस मेडिकल कॉलेज, सिविल अस्पताल में बाल रोग विभाग के प्रोफेसर और प्रमुख
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