0.28 सीएमई

पीईटी और सीटी स्कैन की भूमिका का अन्वेषण

वक्ता: डॉ. मधुविजय पसुपुला

पूर्व छात्र- सिद्धार्थ मेडिकल कॉलेज

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विवरण

PET और CT स्कैन चिकित्सा इमेजिंग तकनीकें हैं जिनका उपयोग कई तरह की चिकित्सा स्थितियों के निदान और निगरानी के लिए किया जाता है। PET स्कैन में रेडियोधर्मी ट्रेसर का उपयोग किया जाता है जिसे रोगी के रक्तप्रवाह में इंजेक्ट किया जाता है। यह ट्रेसर शरीर के ऊतकों में जमा हो जाता है, और PET स्कैनर उत्सर्जित विकिरण का पता लगाकर शरीर की चयापचय गतिविधि की 3D छवि बनाता है। CT स्कैन शरीर की आंतरिक संरचनाओं की विस्तृत छवियाँ बनाने के लिए एक्स-रे का उपयोग करता है। स्कैनर रोगी के चारों ओर घूमता है, विभिन्न कोणों से कई छवियों को कैप्चर करता है, जिन्हें फिर 3D छवि में पुनर्निर्मित किया जाता है। PET-CT स्कैन का उपयोग आमतौर पर कैंसर के निदान और निगरानी के लिए किया जाता है, क्योंकि कैंसरग्रस्त कोशिकाओं में आमतौर पर स्वस्थ कोशिकाओं की तुलना में अधिक चयापचय गतिविधि होती है, जिससे वे स्कैन पर अधिक दिखाई देती हैं। वे गैर-आक्रामक हैं और आमतौर पर एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है। सटीक परिणाम सुनिश्चित करने के लिए रोगी को स्कैन से पहले उपवास करने या कुछ दवाओं से बचने की आवश्यकता हो सकती है। वे आम तौर पर सुरक्षित होते हैं, लेकिन वे रोगी को विकिरण के संपर्क में लाते हैं। विकिरण की मात्रा कम होती है और अधिकांश रोगियों के लिए सुरक्षित मानी जाती है

सारांश सुनना

  • पीईटी सीटी बायोलॉजिकल (पीईटी) और फिजिकल (सीटी) इमेजिंग का एक संयोजन है, जो व्यक्तिगत स्कैन की तुलना में अधिक व्यापक दृश्य प्रदान करता है। सीटी रूपात्मक जानकारी प्रदान की जाती है, जबकि पीईटी उद्यमिता पर ध्यान केंद्रित किया जाता है। यह संयोजन सिर और गर्दन के कैंसर का निदान और प्रबंधन में बेहतर परिणाम देता है।
  • सिर और गर्दन के कैंसर में, पीईटी सीटी का उपयोग कई प्रमुख समूहों के लिए किया जाता है, जिसमें अज्ञात प्राथमिक ट्यूमर का पता लगाना, टीएनएम स्टेजिंग, समकालीन प्राथमिक ट्यूमर की पहचान करना, चिकित्सा प्रतिक्रिया का मूल्यांकन करना, मस्तिष्क का पता लगाना और रेडियोलॉजी ड्राइंग शामिल है। यह उन मामलों में विशेष रूप से सहायक है जहां प्राथमिक ट्यूमर का स्थान अज्ञात है, लगभग 30% इलाके में इसकी पहचान होती है।
  • अज्ञात प्राथमिक कार्सिनोमा के लिए, पीईटी सीटी बायोप्सी साइट का मार्गदर्शन किया जा सकता है। यदि प्रारंभिक शारीरिक परीक्षण, एंडोस्कोपी और एमआरआई नेगेटिव हैं, तो पीईटी सीटी की सलाह दी जाती है। नेगेटिव पीईटी सीटी रिजल्ट्स के लिए सर्जीको बायोप्सी पर विचार करना आवश्यक है। एक सकारात्मक पीईटी सीटी पैनेंडोस्कोपी और फ्रोजन सेक्शन बायोप्सी की पुष्टि होती है।
  • पीईटी सीटी प्राइमरी ट्यूमर, न्यूक्लियर मेटास्टेसिस, न्यूक्लियर मेटास्टेसिस और ग्लूकोज़ प्राइमरी कार्सिनोमा के बारे में जानकारी प्रदान की गई है। प्रॉफिट से पता चला है कि यह प्राथमिक ट्यूमर का पता लगाने में एमआरआई और सीटी से अधिक संकेत है, छोटे सबम्यूकोसल लाइब्रेरी या पेरिन्यूरल प्रसार से टी स्टेजिंग सीमा पर हैं।
  • इप्सिलट्राल और कॉन्ट्रालेटरल स्टैटिस्टिक्स में मेटास्टैटिक सावेरी मृत्यु दर काफी कम है। पीईटी सीटी गर्दन मेटास्टेसिस का पता लगाने में सहायता करता है, रोग का निदान और उपचार योजना में सुधार करता है। गर्भनिरोधक स्टेरॉयड न्यूरो मेटास्टेसिस का पता लगाने में इसकी सीटी या एमआरआई अकेले की तुलना में उच्च प्रयोगशाला और प्रयोगशाला है।
  • पीईटी सीटी लगभग 25% नाक में दूरस्थ मेटास्टेसिस का पता लगाया जाता है, आमतौर पर फेफड़े, मीडियास्टिनल पर, हड्डी और गहराई में। इस घातक कंपकंपी की पहचान की जा सकती है, जिसे अकेले सीटी या एमआरआई द्वारा प्रकट नहीं किया जा सकता है, जैसे कि प्रारंभिक मज्जा मेटास्टेसिस। थ्रीथ मेटास्टेसिस का पता लगाने से उपचार दृष्टिकोण स्थानीय से सिस्टमगेट में बदला जाता है।
  • पीईटी सीटी समकालीन प्राथमिक ट्यूमर का पता लगाया जा सकता है, जो लगभग 8% सिर और गर्दन के कैंसर के खतरे में पागलपन जैसे पागलपन का कारण बनता है। सामान्य समकालीन प्राथमिक फेफड़े, सिर और माथे और अन्नप्रणाली में पाए जाते हैं।
  • पीईटी सीटी उपचारात्मक और उपशामक देखभाल स्थान के बीच अंतर करके साइबेरियाई स्तरीकरण में सुधार करता है। यह सकल संगीत कार्यक्रम में अंतर-पर्यवेक्षक परिवर्तनशीलता को कम करके और संभावित रूप से इसमें सहायक रेडियो परामर्श उपकरण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। पीईटी सीटी-दिशानिर्देश रेडियोथेरेपी के बेहतर उपचार परिणाम हो सकते हैं।
  • पीईटी सीटी उपचार की प्रतिक्रिया का आकलन करना महत्वपूर्ण है। यह कीमोथेरेपी के 4-6 सप्ताह बाद और रेडियोथेरेपी के 12-16 सप्ताह बाद मान्य है। जबकि यह उच्च नकारात्मक भविष्य का संकेत देने वाला है, एक नकारात्मक पीईटी सीटी स्कैन लक्षण से रोग की अनुपस्थिति का संकेत दिया जा सकता है। सिर और गर्दन के कैंसर में PET CT के नतीजों की जानकारी के लिए हॉपकिंस डायनासोर का उपयोग किया जाता है।
  • पीईटी सीटी एवर्टक डीलर का पता सहायक है। पीईटी सीटी की सलाह के लिए एनसीसीएन के प्रमुख संगीतकार गुला, ओरोफिरिंक्स और हाइपोफिरिंक्स कैंसर के प्रारंभिक चरण शामिल हैं। इसे स्टेज 3 और 4 ब्रोल्डर और श्लैष्मिक माइलनोमा के लिए माना जाता है, विशेष रूप से एन2 और एन3 नासोफेरींजल कैंसर। उपचार के बाद के आकलन के लिए पीईटी सीटी की आवश्यकता है।

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Dr. Madhuvijay Pasupula

डॉ. मधुविजय पसुपुला

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