विवरण
यह वेबिनार कॉक्लियर इम्प्लांटेशन के लिए रोगी चयन मानदंडों का व्यापक अवलोकन प्रदान करेगा, जिसमें श्रवण संबंधी, रेडियोलॉजिकल और नैदानिक मूल्यांकन शामिल हैं। इसमें बच्चों और वयस्कों दोनों में इसके संकेतों, मतभेदों और पूर्व-ऑपरेटिव परामर्श संबंधी बातों पर चर्चा की जाएगी। सत्र में प्रमुख सर्जिकल दृष्टिकोण, शारीरिक संरचना संबंधी महत्वपूर्ण बिंदु और इलेक्ट्रोड प्लेसमेंट और श्रवण परिणामों को बेहतर बनाने की तकनीकें बताई जाएंगी। ऑपरेशन के दौरान आने वाली सामान्य चुनौतियों और जटिलताओं को रोकने की रणनीतियों पर भी प्रकाश डाला जाएगा। प्रतिभागियों को सुरक्षित सर्जरी और बेहतर श्रवण पुनर्वास परिणामों को प्राप्त करने के लिए व्यावहारिक जानकारी मिलेगी।
सारांश सुनना
- श्रवण की प्राकृतिक क्रिया विधि में तीन भाग शामिल हैं: बाहरी, मध्य और आंतरिक कान। आंतरिक कान में कर्णावर्त (कोक्लियर) होता है, जो कर्णावर्त प्रत्यारोपण (कोक्लियर इम्प्लांट) का लक्ष्य है, जो निष्क्रिय कर्णावर्त को प्रतिस्थापित किया जाता है। श्रवण क्षति संवाही (बाहरी या मध्य कान), श्रवण तंत्रिका (आंतरिक कान), या मिश्रित (बाहरी, मध्य और मध्य कान) हो सकता है। एक सामान्य एडोग्राम रेंज 20 डेसिबल के अंतर्गत आता है; 20-40 हल्का नुकसान है, 40-60 मध्यम है, और 80 से ऊपर गंभीर है। कर्णावर्त रसायन गंभीर से लेकर गहन श्रवण हानि के संकेत हैं।
- श्रवण हानि, यद्यपि एक सामान्य जन्म दोष है, प्रतिघात है। इससे मनोभ्रंश, संरचनात्मक श्रवण तंत्र के नुकसान के कारण खतरे का खतरा बढ़ सकता है, अवसाद, अवसाद, असंतुलित दैनिक जीवन, आनंद से नवाचार और सामाजिक असंतुलन हो सकता है। श्रवण असंबद्ध बातचीत में अवस्थित रसायन, सामाजिक रसायन को कम करके और खराब बनाने वाले रसायन को प्रभावित करके मानसिक स्वास्थ्य को प्रभावित किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप "श्रवण थकान" होती है। समाधानों में श्रवण यंत्र शामिल होते हैं या, जब वे समाधान होते हैं, तो कर्णवर्त्तन यंत्र शामिल होते हैं।
- कर्णावर्त इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों को जो ध्वनिक विद्युत उपकरणों में परिवर्तित किया जाता है, सीधे श्रवण तंत्रिका को उभारा जाता है। पूर्व-भाषा बहरापन भाषण की प्राप्ति से पहले श्रवण हानि को सूचीबद्ध किया जाता है, जबकि उत्तर-भाषा बहरापन भाषण और भाषा के विकास के बाद होता है। प्रारंभिक पहचान हस्तक्षेप और महत्वपूर्ण है क्योंकि एक महत्वपूर्ण अवधि होती है जहां श्रवण प्रांत अस्थिरता के लिए ग्रहण करना होता है। श्रवण प्रांत के बिना, श्रवण प्रांत को दृश्य प्रांत द्वारा लिया जाता है।
- "1-3-6 के नियम" में यह निर्धारित किया गया है कि प्रत्येक नवजात शिशु का एक महीने के भीतर सर्वेक्षण के लिए स्कैन किया जाना चाहिए, तीन महीने के भीतर निदान किया जाना चाहिए और छह महीने पहले हस्तक्षेप किया जाना चाहिए। फ़ायरफ़्यूरी से पता चला है कि जिन बच्चों को जल्दी घुसपैठ किया जाता है, वे सामान्य लोगों के करीब प्रदर्शन करते हैं। पुनरुत्थान एकीकरण प्रणाली में जुड़े हुए हैं, और जीवन के पहले वर्षों के अनुभव में उच्च स्तरीय मनोविज्ञान की भौतिक वास्तुकला प्रभावित होती है।
- नवजात शिशु के लिए प्रोटोटाइप सूची में OAE (ओटोअकॉस्टिक एमिशन), AABR (स्वेपरिसंचरण ब्रेनस्टेम फीडबैक), और AOA शामिल हैं। संदिग्ध श्रवण-बाधित बच्चों का ईएनटी परीक्षण, श्रवण मूल्यांकन और श्रवण यंत्र परीक्षण किया जाता है। सर्जरी से पहले टीकाकरण और पोषण पर भी ध्यान दिया जाता है। कर्णावर्त सर्जरी सर्जरी के बाद बच्चे की प्रगति की निगरानी के लिए अवलोकन चिकित्सा की जाती है, जिसका लक्ष्य बच्चे को एक सामान्य स्कूल के रोमानियाई में लाना है।
- श्रवण यंत्र ध्वनि को कर्णामूली तक स्थिर कर दिया गया है, जो एक कार्यात्मक कर्णावर्त पर प्रतिबंधित है। कर्णावर्त उपकरण एक गैर-कार्यात्मक कर्णावर्त को बायपास करता है, ध्वनि को सीधे श्रवण तंत्रिका तक पहुंचाता है। एक कर्णावर्त मिश्रण में एक आंतरिक घटक होता है जो शल्य चिकित्सा चिकित्सा त्वचा के नीचे रखा जाता है जिसमें कर्णावर्त में घटित होते हैं, और एक बाहरी ध्वनि तरंग दैर्ध्य चुंबक के माध्यम से सूचीबद्ध होता है।
- पूर्व-भाषा बहरेपन में कर्णावर्त आवेदन के लिए आदर्श आयु वयस्कता जल्दी हो सकती है। चयन में श्रवण, रेडियो लॉजिकल, भाषण-भाषा आँकड़े और परामर्श शामिल हैं। प्रक्रिया में अभ्यर्थी मूल्यांकन, सर्जरी और बैचलर, स्विच-ऑन और श्रवण प्रशिक्षण शामिल हैं। आधुनिक सर्जरी में छोटे-छोटे चीरे शामिल होते हैं, जो टिम्पेनो प्लास्टी मास्टोइडेक्टोमी डॉक्टरों के समान होते हैं। कर्णावर्त समाधान आम तौर पर जीवन भर के लिए विश्वसनीय होते हैं।
- कर्णावर्त इंस्टीट्यूट प्रोग्राम टीम वर्कशॉप में बाल चिकित्सा विशेषज्ञ, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट, ईएनटी सर्जन, बाल रोग विशेषज्ञ, क्लिनिकल साइकोलॉजिस्ट, रेडियोलॉजिस्ट, डॉक्टर और क्लिनिक थेरेपिस्ट शामिल हैं। ऑडीपर टेबल थेरेपी महत्वपूर्ण है, जो 70-80% की सफलता है, क्योंकि यह बच्चे को उन प्रशिक्षुओं को समझने और व्याख्या करने में मदद करता है जो वे अब तैयार हैं।
- बिजनेस कर्णावर्त असेम्बली की बार-बार की जाती है। ऐसी मशीनें हैं जहां कर्णावर्त उपकरण उपयुक्त नहीं है और इसके बजाय एक बोन एंकर हियरिंग एड (BAHA) का उपयोग किया जाता है। अस्थिभवन कर्णावर्त के मामलों में, अस्थिभवन की सीमा के आधार पर आंशिक या पूर्ण सम्मिलन का प्रयास किया जाता है। अवलोकन सुरक्षा सर्जरी का एक लक्ष्य है जिसमें स्टूडियो स्टूडियो, इंटरनैशनल एंटरप्राइजेज और पोर्टफोलियो गोल्ड विंडो व्यू का उपयोग किया जाता है।
नमूना प्रमाण पत्र
वक्ताओं के बारे में
डॉ. संजय हेलाले
क्रिटिकेयर एशिया मल्टीस्पेशलिटी हॉस्पिटल एंड रिसर्च सेंटर, कुर्ला (पश्चिम), मुंबई में ईएनटी विभाग और कॉक्लियर इम्प्लांट कार्यक्रम के प्रमुख और कुर्ला भाभा नगर निगम अस्पताल, मुंबई में मानद सलाहकार।
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