0.74 سم مكعب

معالجة مرض الكبد الدهني غير الكحولي: الوباء الصامت

المتحدث: الدكتور سوهاس جوبال إيراندي

عضو أكاديمي في RSSDI طبيب استشاري أول، مستشفيات أكشاي، بوني

تسجيل الدخول للبدء

وصف

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) هو وباء صامت يتميز بتراكم الدهون في الكبد نتيجة عوامل أخرى غير استهلاك الكحول. تلعب تغييرات نمط الحياة دورًا محوريًا في علاجه، مع التركيز على اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة النشاط البدني بانتظام. يمكن أن يساعد تقليل تناول المشروبات السكرية والأطعمة المصنعة والدهون المشبعة في تحسين نتائج علاجه. يُعد فقدان الوزن، من خلال الجمع بين النظام الغذائي وممارسة الرياضة، من أكثر الطرق فعالية لإدارة مرض الكبد الدهني غير الكحولي. لا يساعد النشاط البدني المنتظم على فقدان الوزن فحسب، بل يُحسّن أيضًا صحة الكبد عن طريق تقليل الالتهاب. يُعد تجنب الإفراط في تناول الكحول، حتى في حالة عدم الإصابة بمرض الكبد الكحولي، أمرًا ضروريًا لإدارة مرض الكبد الدهني غير الكحولي. يجب على مرضى السكري والذين يعانون من مقاومة الأنسولين العمل على ضبط نسبة السكر في الدم، لأن عدم السيطرة على مرض السكري قد يؤدي إلى تفاقم مرض الكبد الدهني غير الكحولي. يمكن أن يساعد تناول الأطعمة الغنية بمضادات الأكسدة، مثل الفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة، في مكافحة الإجهاد التأكسدي في الكبد. قد يكون لأحماض أوميغا 3 الدهنية، الموجودة في الأسماك الدهنية مثل السلمون وبذور الكتان، تأثيرات وقائية على الكبد. يُعدّ الحد من استخدام بعض الأدوية التي قد تضر بالكبد ومناقشة البدائل مع مقدمي الرعاية الصحية أمرًا بالغ الأهمية لمرضى الكبد الدهني غير الكحولي. كما أن المراقبة المنتظمة لوظائف الكبد ومستويات دهون الكبد تُساعد في تتبع تطور المرض وتوجيه قرارات العلاج.

ملخص يستمع

  • ينتشر قسم المختبر الشامل بتليف الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) على مستوى العالم، حيث يصيب أكثر من 25% من المفيد، وحتى أكثر من ذلك في تسجيل مرضى السكري، ويصل طلباتها في الهند بين 35% وربما يصل إلى 100%. وقد حضر هذا إلى تحول في تسمية NAFLD إلى MASLD (مرض الكبد الدهني الذي لا يعاني من اضطراب الأيض) للتقليل من استهلاك الكحول كعامل مسبب، والاعتراف بالارتباط باضطراب الأيض. من المصطلحات ذات الصلة VASLD، وLLD، وNASID، وIRASLD.
  • يتشارك NAFLD العلامات النسيجية لمرض الكبد الكحولي، ولكنه يختلف في اجتياح كافة المكونات والخبرة والمرض. وهو يرتبط ارتباطًا وثيقًا بمرض السكري من النوع الثاني، والسمنة الجامعة، والشفافية. وقد ارتفع عدد الأشخاص المصابين بالكريات في السنوات الأخيرة، مع وجود نسبة كبيرة من غير مدركة لحالتهم.
  • سيشهد NAFLD اختيارًا محددًا، واستعدادًا لإختيارها، وخيارات نمط الحياة. ويمكن أن يتطور من NAFLD إلى NASH (التهاب الكبد الدهني غير الكحولي)، وتليف الكبد، وتليف الكبد، وسرطان الخلايا السرطانية، مع حدوث هذا التحول بشكل أسرع لدى مرضى السكري. ويعتبر NAFLD مرضًا متعدد الأورام، والبنكرياس، والقلب، والكلى.
  • يعتمد تشخيص NAFLD على مطيافية الرنين أو الكزازة المغناطيسية، ولكن هذه الشرطة غير متوفرة على نطاق واسع. ويتم استخدام المجموعة غير الشاملة، مثل FibroScan والعلامات الحيوية (درجة Fib4، ودرجة NAFLD، ودرجة BAR)، في التقييم الأولي وتصنيف المتعددة.
  • تشمل الإدارة تعديلات نمط الحياة، بما في ذلك التغيير الجذري والتغيرات في النظام الغذائي. ويمكن أن تكون بعض السكريات، مثل نظائر GLP-1، مفيدة. كما أن هناك علاجات دوائية ناشئة وتعد مسارات محددة في NAFLD وNASH قيد التطوير، مع ظهور نتائج واعدة في تحديث الابتكارات.
  • يرتبط مرض NAFLD بالخطر الناجم عن المرضى المصابين بمرض السكري، ويحدد السبب والأنواع المختلفة من السرطان. وأعد مرض القلب من المرضى المصابين بالوفاة الرئيسية بعد الإصابة بـ NAFLD. ولم يتم فحص الأسباب المسببة للأمراض المصاحبة للمرض الشامل NAFLD.
  • يوجد أيضًا NAFLD النحيف. لحدوث نسبة NAFLD النحيفة إلى نتائج سيئة أعلى من NAFLD عندهم بالسمنة. وقد أصدرت وزارة الصحة إرشادات لكشف حالات الكبد الدهني وحالتها إلى مراكز الرعاية الصحية الأولية.

تعليقات