0.81 سم مكعب

الدور الذي يلعبه ECMO في الرعاية الحرجة

المتحدث: الدكتور أتشيوث ر جونجادا

رئيس قسم واستشاري أول في قسم العناية المركزة والتخدير، مستشفيات أبولو، هيلث سيتي، فيساخاباتنام

تسجيل الدخول للبدء

وصف

يلعب الأكسجة الغشائية خارج الجسم (ECMO) دورًا محوريًا في الرعاية الحرجة، إذ يوفر دعمًا حيويًا متقدمًا للمرضى الذين يعانون من قصور قلبي أو تنفسي حاد. ومن خلال توليه وظيفة القلب والرئتين مؤقتًا، يسمح الأكسجة الغشائية خارج الجسم للأعضاء الحيوية بالتعافي، مما يوفر جسرًا أساسيًا للتعافي أو زراعة الأعضاء. وتؤكد قدرته على الحفاظ على الأكسجين والدورة الدموية لدى المرضى ذوي الحالات الحرجة أهمية الأكسجة الغشائية خارج الجسم كتدخل منقذ للحياة في بيئة العناية المركزة.

ملخص يستمع

  • قدم الدكتور أودو غونوغونتلا عملاً عبر الإنترنت حول دور الأكسجة الغشائية خارج الجسم (ECMO) في العناية المركزة، مسلطًا ضوءًا على الاستخدام في وحدات العناية المركزة، خاصة بعد زيادة الطلب عليها فيروس كوفيد-19 ابتكار ابتكارات الضائقة الصحية المفيدة المفيدة. بفضل تقنية ECMO امتدادًا لتجاوز القلب والرئة، حيث توفر دعمًا مطولاً للمرضى الذين يعانون من قصور وقصور قلبي.
  • يتم تحديد العرض الأساسي لـ ECMO الفسيولوجية، إلا بخيارات العلاج التقليدية مثل الأجهزة التنفسية الصناعية ومضخات البالون الأبهر. تم تصنيف الحالات غير المتميزة إلى أربعة أنواع، مع إشارة لاستخدام ECMO وهي صدمة قلبية (مع أو بدون احتشاء عضلة القلب)، لتحدد ضغط الدم، وضعف الديناميكي الدموي. يُفضل استخدام ECMO بشكل طفيف -الشرياني (VA) عندما يكون القلب ضعيفاً بشكل كبير، بينما - ECMO يخفف مني-الوريدي (VV) اختلال الوظائف الشديد مع وجود اضطراب سليم وظيفياً.
  • تمت مناقشة العديد من أنظمة التسجيل، بما في ذلك درجة موراي، ودرجة RESP، ودرجة الحفظ، وأدوات التسجيل التي يمكن للمريض والتنبؤ بنتائج البقاء على قيد الحياة مع ECMO. تم الإعتماد على ما اخترته لإختيار مثل عمر المريض، وحالته المناعية، ومدة شهري قبل ECMO، والتشخيص، والوظيفة. يوجه هذا التقييم عملية صنع ريادة الأعمال، وريادة الأعمال، والإعداد ECMO.
  • كما تم تناول أنواع مختلفة من دعم الكربون ECMO، مع تفصيل الفرق بين ECMO وأصغري-الوريدي، والوريدي-الشرياني، وإزالة ثاني أكسيد الكربون خارج الجسم. ووجه الاهتمام الخاص إلى ECMO فورسي-الوريدي، مع مقارنة الناصرية الصينية والقنية المفردة، مع التركيز على تدفق الدم، وتكامل الغازات، وتدفق غاز المسح.
  • تم تقديم دراسة واقعية لتوضيح التطبيق العملي لـ ECMO، مع نطاق إدارة مريض مصاب بداء السكري من عمر 65 عامًا مصاب بمتلازمة الضائقة الفيروسية الضارة. يسلط الضوء على الضوء المتعدد التخصصات لفترة طويلة ECMO واستكشاف المشاكل البسيطة للمضاعفات المحتملة، بما في ذلك إعادة، والتهابات موقع القنية، ونواسير القصباتة.

تعليقات