0.24 سم مكعب

متلازمة تكيس المبايض (PCOS): الإدارة وآثارها على الخصوبة

المتحدث: الدكتورة باكي أجراوال

جراح الأورام الروبوتي والجراحي الأقل تدخلاً في معهد فورتيس التذكاري للأبحاث

تسجيل الدخول للبدء

وصف

متلازمة تكيس المبايض (PCOS) هي أحد أكثر أسباب العقم شيوعًا لدى النساء، ولكن يمكن علاجها. لدى النساء المصابات بها، يؤثر اختلال التوازن الهرموني على نمو البويضات وإطلاقها من المبايض (الإباضة). في هذه الندوة الإلكترونية، ستساعدنا الدكتورة باكي أغاروال على فهم إدارة متلازمة تكيس المبايض وآثارها على الخصوبة.

ملخص يستمع

  • مرض المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) هو مرض يشمل أعراضًا وأنظمة أعضاء متعددة. وتشمل الأعراض الشائعة حب الشباب، وزيادة نمو الشعر، وتساقط الشعر، والسمنة. غالبًا ما تبدأ هذه الأعراض حول أعراض سن البلوغ والتي تؤدي إلى أمراض جلدية حساسة لدى أمراض النساء.
  • فهو عامل مهم، يساهم في اختلالات الفيتامينات بسبب زيادة عمل كمصنع الهرمونات. يمكن أن يؤدي هذا الاختلال إلى بيروت شهرية غير مفتوحة، ونزفيف غزير، والعقم، خاصة عند النساء في أواخر شبابيك وثلاثينات من العمر.
  • يصنف المشروع المتعدد الكيسات إلى ثلاثة أنواع من الخلل الوظيفي: مشاكل تحت المهاد والغدة النخامية (انخفاض هرمون FSH، وهرمون LH، والإستروجين)، واختلالات المحور (هرمونات طبيعية ولكن بدون إباضة)، وفشل المبيض (حتى يظهر FSH، وهرمون LH، أبيض وغير E2). شريط المبيض المتعدد الكيسات مرادفة لعدم الإباضة، حيث يمثل 75% من الحالات.
  • يتضمن برنامج تشخيص المبيض المتعدد الكيسات معيارين على الأقل من بين ثلاثة معايير: فرط الأندروجينية (سريريًا أو كيميائيًا خيارًا)، وخلل وظيفي في الإباضة (قلة الإباضة أو عدم الإباضة)، والمبايض متعدد الكيسات على الإرسال بالموجات فوق الصوتية. من الممكن أن يحدث خطأ في التشخيص بسبب تفسير المبايض المتعدد للكيسات، وهو أمر شائع عند الفتيات الصغيرات، على أنها مبايض متعددة الكيسات.
  • يتجلى فرط الأندروجينية على شكل زيادة في نمو الشعر، وحب الشباب، وثلث الشعر من نمط الذكور. يتم التأكد من فرط الأندروجينية الكيميائية كيميائيًا من خلال تقيس التستوستيرون الآخر، والتستوستيرون الحر، ومستويات الأندروجين الأخرى. تشمل معايير الموجات فوق الصوتية للمبايض متعددة الكيسات ما لا يقل عن 20 بيصيلة (2-9 مم) وحجم مبيض لا يقل عن 10 مل.
  • يعاني من قلة الإباضة أو عدم الإباضة على شكل جذابية شهرية غير زيتية، بما في ذلك في ذلك الشاب الضعيف (فترات غير مفتوحه)، وقطاع الشباب (غياب الليبرالية)، ونزيف التسامح غير الوظيفي. تُفضل جهاز إرسال الموجات فوق الصوتية لاسلكيًا، على الرغم من استخدام جهاز إرسال الموجات فوق الصوتية في مناطق غير مرغوب فيها جنسيًا.
  • يتم تصنيف مصنع المبيض المتعدد الكيسات كذلك إلى أربعة نماذج ظاهرية الرئيس على وجود أو غياب فرط الأندروجينية، وخلل وظيفي في الإباضة، والمبايض متعدد الكيسات. الأنواع C و D، التي أصبحت بشكل عام إلى فرط الأندروجينية أو مشاكل الإباضة، تكون عامة أخف.
  • يمكن أيضًا تصنيف مصنع المبيض المتعدد الكيسات على أنه سمنة أو حافة. غالباً ما يظهر الأشخاص البدينون المصابون بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات ارتفاعاً في مستوى الإنسولين في الدم، ثبات الإنسولين، ومستويات عديدة من التستوستيرون. ولاحظت أن بداية الرحم أعلى لفرط تطويل الرحم والمضاعفات الصحية الأخرى.
  • يشمل علاج مرض المبيض المتعدد الكيسات وتغييرات نمط الحياة، والنظام الغذائي والتمارين الرياضية، والإدارة الطبية. يمكن أن يتم تحديد حبوب منع التهابات العيون، نهائيا، ويعالج حب الشباب. يهدف إلى تحسين أعراض الإنسولين مثل الميثفورمين والإنسولين وتعزيز فعالية العلاج.
  • يوجد شريط المبيض المتعدد الكيسات على الخصوبة من خلال عدم الإباضة وتقليل جودة البويضات بسبب فرط الأندروجينية في المبيض وفرط الإنسولين في الدم. هذا العامل يؤثر على خريف البصيلات، مما يؤدي إلى توقف النمو. يمكن للأدوية مثل الكلوميفين تحفيز زيادة البصيلات.
  • تشمل درجات علاج العقم عمر المريض، ومدة الزواج، وتأكيد العقم. يُعرّف العقم بأنه لا يمنع الحمل بعد عام من الجماع غير المحمي أو ستة أشهر للنساء فوق سن 35 عامًا. الحمل غير شائع مع مصنع المبيض المتعدد الكيسات.
  • تشمل الحمل السيدة بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات الزيادة في الوزن، وسكري الحمل، وبالتأكيد ضغط الدم أثناء الحمل، وتشوهات الجنين، والولادة، وزيادة حجم الرحم، وفرصة أكبر للولادة القيصرية. ويهدف إلى تنظيم العلاج للأكاديميين، وحب الشباب ونمو الشعر، وإدارة نسبة السكر في الدم، وزيادة فرص الحمل.

تعليقات