विवरण
पीसीओएस महिलाओं में बांझपन के सबसे आम, लेकिन उपचार योग्य कारणों में से एक है। पीसीओएस वाली महिलाओं में, हार्मोनल असंतुलन अंडाशय से अंडे के विकास और रिलीज (ओव्यूलेशन) में बाधा डालता है। इस वेबिनार में डॉ पाखी अग्रवाल हमें पीसीओएस के प्रबंधन और प्रजनन क्षमता के निहितार्थ को समझने में मदद करेंगी।
सारांश सुनना
- पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) एक सिंड्रोम है जिसमें कई लक्षण और अंग तंत्र शामिल होते हैं। सामान्य खुलासे में मोटापे, अत्यधिक बालों का विकास, बालों का पतला होना और मोटापा शामिल हैं। ये लक्षण अक्सर यौवन के आस-पास होने लगते हैं और स्त्री रोग संबंधी परामर्श से पहले त्वचा संबंधी जांच का कारण बन सकते हैं।
- मोटापा एक महत्वपूर्ण कारक है, जो वसा के हार्मोन के रूप में कार्य करने के कारण व्यक्तित्व में योगदान देता है। यह पूर्णतः 20 और 30 के दशक की महिलाओं में, विशेष रूप से 20 और 30 के दशक की महिलाओं में, मोटा काला और बाँझपन का कारण बन सकता है।
- पीसी ऑपरेटिंग सिस्टम को सेन्ट्रलता के आधार पर तीन गोलियाँ में काम किया गया है: हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी एजेंस (कम एफएसएच, एलएच, एस्ट्रोजेन), अक्ष डायग्नोस्टिक्स (सामान्य हार्मोन लेकिन एनोव्यूलेशन), और डिंबग्रंथि विफलता (उच्च एफएसएच, एलएच, कम ई 2)। पीसी ओएस इनोव्यूलेशन का पर्याय है, जो 75% मामलों के लिए जिम्मेदार है।
- पीसी ओएस के निदान में कम से कम तीन रोगियों में से दो की उपस्थिति शामिल है: हाइपरएंड्रोजनिज्म (क्लिनिकल या बायोकेमिकल), ओवम्बोलरी डिसफंक्शन (ओलिगो या एनोव्यूलेशन), और अल्ट्रासाउंड पर पॉलीसिस एग्नोस्टिक्स। युवा लड़कियों में आम बहुअंडाशयी गूढ़ व्यक्ति के व्याख्यान को पॉलीस वैज्ञानिक गूढ़ के रूप में बताया जाता है, जिसके कारण ग़लत निदान हो सकता है।
- क्लिनिकल हाइपरएंड्रोजेनिज्म हायरसुटिज्म, डायनासोर और पुरुष यात्रियों के गंजापन के रूप में दिखाई देता है। बायोकेमिकल हाइपरएंड्रोजनिज्म की पुष्टि टेस्टोस्टेरोन, फ्री टेस्टोस्टेरोन और अन्य एंड्रोजन के स्तर को डायन वाले अध्ययनों के माध्यम से की जाती है। पॉलीसिस्टिक एगोनिस्ट के लिए अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स में कम से कम 20 फॉलिकल्स (2-9 मिमी) और कम से कम 10 एडिक्शन का डिम्बग्रंथि वॉल्यूम शामिल है।
- ऑलिगो-एनोव्यूलेशन असामान्य मासिक धर्म पैटर्न के रूप में प्रस्तुत होता है, जिसमें ऑलिगो-मेनोरिया (अनिश्चित अवधि), माध्यमिक एमेनोरिया (अवधि की अनुपस्थिति) और क्षेत्रीय एमेनोरिया शामिल हैं। योनि अल्ट्रासाउंड के लिए फोलिकल्स का पता लगाना बेहतर है, हालांकि पेट के अल्ट्रासाउंड का उपयोग करने वालों में यौन रूप से सक्रिय नहीं होना पड़ता है।
- पीसी ओएस को हाइपरएंड्रोजेनिज्म, ओवियोलॉजी डिसफंक्शन और पॉलीस साइंटिक एग्नेटिक की उपस्थिति या अनुपस्थिति के आधार पर चार फेनोप्लास्टी में आगे रखा गया है। प्रकार सी और डी, जिसमें हाइपरएंड्रोजेनिज्म या ऑक्यूलेशन की समस्या नहीं होती है, आमतौर पर मोटापा होता है।
- पीसी ओएस को म्यूट या डबल के रूप में भी बुक किया जा सकता है। पीसी ओएस वाले मोटोलॉग में अक्सर हाइपरइंसुलिनमिया, रिवोल्यूशन प्रतिरोध और ऊंचा टेस्टोस्टेरोन स्तर होता है। उन्हें एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया और संबंधित स्वास्थ्य पाइपलाइन का उच्च जोखिम होता है।
- पीसी ओएस के उपचार में संशोधन, विशेष रूप से आहार और व्यायाम, और चिकित्सा प्रबंधन शामिल है। गर्भनिरोधक गोली चक्रों को नियंत्रित किया जा सकता है, गर्भपात को कम किया जा सकता है और गर्भपात का इलाज किया जा सकता है। मेट फॉर्मिन जैसे कि वर्जिनिया रिवाइवल रेजिस्टेंस को दूर करें और उपचार की नामांकन दाखिल करें।
- पीसी ओएस एनोव्यूलेशन और डिंबग्रंथि हाइपरएंड्रोजनिज्म और हाइपरइंसुलिनमिया के कारण सहमत हुए ओओ साइट गुणवत्ता के माध्यम से जन्म क्षमता प्रभावित होती है। ये कार फॉलिकल स्थापत्य को बाधित करते हैं, जिससे विकास में बाधा उत्पन्न होती है। क्लोमो फेन जैसी सहायता फॉलिकल विकास को बढ़ावा दे सकते हैं।
- जन्म उपचार पर विचार में रोगी की आयु, विवाह की अवधि और गर्भधारण की पुष्टि शामिल है। एक वर्ष के बाद कोई गर्भावस्था या 35 वर्ष से अधिक आयु की महिलाओं के लिए छह महीने की आयु सीमा बताई गई है। पीसीओ के साथ सहजन गर्भावस्था असामान्य है।
- पीसी ओएस से जुड़े गर्भावस्था के खतरों में गर्भपात की दर में वृद्धि, गर्भावस्था मधुमेह, प्रीएक्लेम्पसिया, भ्रूण गर्भपात, समय से पहले जन्म, ग्लूकोजोमिया और सिज़ेरियन फ़्रॉम की अधिक संभावनाएं शामिल हैं। उपचार का उद्देश्य चक्रों को नियमित करना, बालों और बालों के विकास को दूर करना, रक्त शर्करा का प्रबंधन करना और गर्भावस्था की संभावना को दूर करना है।
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वक्ताओं के बारे में
डॉ पाखी अग्रवाल
रोबोटिक और न्यूनतम इनवेसिव जेनेकोलॉजी सर्जन फोर्टिस मेमोरियल रिसर्च इंस्टीट्यूट
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