وصف
متلازمة تكيس المبايض (PCOS) اضطراب غددي شائع يصيب النساء في سن الإنجاب، ويتميز باختلالات هرمونية. يمكن أن تؤثر متلازمة تكيس المبايض بشكل كبير على الخصوبة بسبب عدم انتظام الدورة الشهرية، وانقطاع الإباضة، وظهور أكياس جريبيّة على المبايض. تُعد مقاومة الأنسولين وارتفاع مستويات الأندروجينات، مثل التستوستيرون، من السمات الشائعة لمتلازمة تكيس المبايض، والتي قد تؤثر بشكل أكبر على الخصوبة. قد تواجه النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض صعوبات في الحمل بشكل طبيعي، وقد يحتجن إلى مساعدة في علاجات الخصوبة. غالبًا ما تُستخدم أدوية تحفيز الإباضة، مثل سترات الكلوميفين أو ليتروزول، لتحفيز الإباضة لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض.
قد يُنصح بالتلقيح الصناعي (IVF) للنساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض اللواتي لا يستجبن لعلاجات الخصوبة التقليدية. يمكن أن تُحسّن تعديلات نمط الحياة، بما في ذلك فقدان الوزن وتغيير النظام الغذائي، من نتائج الخصوبة لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض، وخاصةً من يعانين من زيادة الوزن أو السمنة. كما يمكن معالجة العقم المرتبط بمتلازمة تكيس المبايض من خلال إدارة الأعراض المصاحبة، مثل حب الشباب، وكثرة الشعر، وعدم انتظام الدورة الشهرية. ينبغي على النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض التعاون بشكل وثيق مع مقدمي الرعاية الصحية المتخصصين في الغدد الصماء التناسلية لتحسين نتائج الخصوبة والحمل. على الرغم من التحديات، تتمكن العديد من النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض من تحقيق حمل ناجح من خلال التدخلات الطبية المناسبة والدعم.
ملخص يستمع
- اضطراب المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) هو اضطراب غدد صماء تنوع النساء، وتتميز ببقلة سرير التبويض، وعلامة كيميائية أو حيوية لفرط الأندروجينية، والبايض متعدد الكيسات. تتراوح شيوعها بين 10-13٪ على مستوى العالم، ولكنها قد تكون الأعلى بين سكان جنوب آسيا بسبب متطلبات الوراثي. الأصل هو المبيض المتعدد الكيسات المتعددة، واختلاف التمييز بين، وعوامل خارجية، وتلقائي قبل الأطفال، بدون تحديد تركيز واحد.
- تشمل علم أمراض الفرقة المبيض المتعدد الكيسات بشكل تفاعلي بين الحرية، ويسمح اللوتينيز غير الطبيعي، العزلة الصارمة، وفرط الأندروجينية، مما يفصل حلقة مفرغة. وصلت إلى مستوى عالي من الدرجة الخفيفة في الدم، مما يمنع إنتاج رابط الجلوبولين للهرمونات الجنسية (SHBG) حيث يبدأ من مستويات الأندوروجين المجانية. يمنع يمنع إنتاج اللوتينيز غير الطبيعي للنمو الجريب، مما يؤدي إلى عدم التبويض بالإضافة إلى نمو البروجسترون.
- يتطلب التشخيص المعياري من معايير روتردام الثلاثة: وأخيراً التبويض، وفرط الأندروجينية، والمبايض متعددة الكيسات. تشمل تغطية الجسم لسجلات الأندروجينية: عدد الشعر، وحب الشباب، ووظهور نمط الصلع الأنثوي. يُعرّف بأنه المبيض متعدد الكيسات الذي يحتوي على 20 جريبات أو أكثر في مبيض واحد على الأقل، أو حجم مبيض 10 مل أو أكثر، أو 10 جريبات أو أكثر في مقطع العرضي.
- يمكن أن تقوم بوجود مشغل المبيض المتعدد الكيسات إلى خدمات مختلفة، بما في ذلك المشاكل الأيضية القلبية مثل داء السكري من النوع 2 ولا ضغط الدم، والمشاكل النفسية مثل الارتباط، والمشاكل التجميلية مثل كثرة الشعر وحب الشباب. تشمل خدمة الحمل تسجيل خروج الإجهاض، وسكري الحمل، والولادة، والولادة القيصرية.
- اعتمد العلاج على تعديل نمط الحياة، بما في ذلك إنقاص الوزن من خلال النظام الغذائي والتمارين الرياضية. يشمل العلاج من الدرجة الأولى الليتروزول، التي تتميز بأعلى نسبة وأعراض جانبية أقل مقارنة بما يتناسب مع سيترات الكلوميفين. تشمل الدرجة الثانية الغونادوتروبينات الأبوية وويب المبيض بالمنظار، والتي تُعتبر عندما تفشل في السجل التجاري من الدرجة الأولى.
- يمكن النظر في المنظار بالمنظار للمرضى الذين يقاومون عامل الدرجة الأولى، أو يفرزون كمية أكبر من اثنين اللويز، أو غير قادرين على الحضور لمتابعة الدقيقة. يستخدم الاخصاب في المختبر مع جنين واحد اختياري عندما يفشل المواد الأخرى، كاملة ما يكون ذلك مع ضرورة التجميد الكامل لشريط المحفز المبايض (OHSS). تشمل البويضات الناضجة الحديثة في المختبر (IVM)، والذي يستعيد البويضات العصبية من البوليضات المستمرة بدون محفز، مما يحدد من خطر شريط فرط المحفز المبايض.
نموذج شهادة
حول المتحدثين
تعليقات
تعليقات
يجب عليك تسجيل الدخول لتتمكن من ترك تعليق.