1.04 سم مكعب

إدارة الربو عند البالغين

المتحدث: الدكتور شريف فايد

بكالوريوس الطب والجراحة، ماجستير العلوم، دكتوراه في الطب، دكتوراه في الفلسفة، زميل الكلية الملكية للأطباء (جلاسجو)، زميل الكلية الملكية للأطباء في الطب الباطني، استشاري أمراض الرئة

تسجيل الدخول للبدء

وصف

الربو مرض مزمن شائع، غير مُعدٍ، ومتغير، وقد يُسبب أعراضًا تنفسية متقطعة أو مستمرة (مثل ضيق التنفس، والصفير، وضيق الصدر، والسعال)، بالإضافة إلى صعوبة تدفق الهواء، والتي تنتج عن تضيق القصبات الهوائية، وزيادة سماكة جدران مجرى الهواء، وزيادة المخاط. يُصيب هذا المرض ما يصل إلى 235 مليون شخص حول العالم، وكثيرًا ما يُشخص خطأً ويُعالج بشكل غير كافٍ، لا سيما في الدول منخفضة ومتوسطة الدخل.

الربو هو حالة مزمنة تتطلب رعاية شاملة مستمرة تهدف إلى تقليل عبء الأعراض (أي إدارة الأعراض الممتازة مع الحفاظ على مستويات النشاط الطبيعية) وتقليل احتمالية حدوث الأحداث السلبية مثل التفاقم، وتقييد تدفق الهواء الثابت، والآثار الجانبية للعلاج.

ملخص يستمع

  • ناقش مدى انتشار انتشار الربو، حيث يؤثر على الأطفال والبار على حد سواء، ويعتمد على أهمية التشخيص والإدارة السليمة. وسلط الضوء على المفاهيم المتعلقة بالربو، بشكل مؤكد أن حدوث الأعراض قد يحدث في أي عمر وعدم تمكن كل الأطفال من تجاوزها. وقد بدأت الفيزياء المرضية للربو محفزات لالتهاب الشعب الهوائية وتشنج القصبات، مما يؤدي إلى أعراض مثل الصفير وضيق التنفس.
  • يشمل التشخيص الروبوتي تاريخ المرض للمريض، وقياسات الوظائف المهمة مثل قياس التنفس، واختبارات الأطفال. يساعد على قياس القدرة على تحديد نقاط الاتصال القديمة وإمكانية الرجوع إليها، بينما يحتاج المريض إلى تغيير ميثاكولين مساعد في تشخيص الحالات. يحتوي على أكسيد النيتريك الزفيري مؤشراً على إستخدامي، وهو مفيد في مراقبة دواء الربو.
  • تشمل خيارات علاج الربو تجنب المحفزات، المرآة في البيئة، العلاج الدوائي. بنجاح الكورتيكوستيرويدات المستنشقة حجر الزاوية في إدارة الربو، ولعب مضادات بيتا-أدرينالية طويلة الإبداع دوراً في منع اتفاقم المرض. أما بالنسبة لـ IgE أو الإنترلوكينات، فتُخصص للحالات الشديدة ويديرها الزائدون.
  • نصائح عامة لتوضيح مخاطر إدارة الربو. في إحدى الحالات، استجاب شاب مصاب بالربو مختلف بيولوجيا يستهدف IgE بعد فشله في العامل المخصص الذي يستهدف . مريض الحالة الثانية يحتاج إلى جرعات عالية من الكورتيكوستيرويدات، وقد تحسن بشكل ملحوظ مع الديناميكي المزدوج IL-4 / IL-13.
  • تم مناقشة الاستخدام بين حالات الربو المتوسطة والتهديدة للحياة. بالإضافة إلى ذلك، تم ذكر إدارة توقعات المريض، والتقنية الفعالة الفعالة، ومراجعة الدوري كعوامل محورية لنجاح التحكم في الربو. ناقش كل شيء بإيجاز إدارة اتفاقم الربو، ولم يكتمل مراجعة الأخصائيين عندما يكون التشخيص غير واضح، أو في الحالات الصعبة، أو عندما تفشل الحكومي التقليدي.

تعليقات