0.78 سم مكعب

التلقيح الصناعي: التجارب والمحن والانتصارات

المتحدث: الدكتور راجيف دال

خريجو برنامج PGIMER

تسجيل الدخول للبدء

وصف

منذ ولادة أول طفل مُخصب في المختبر (IVF) عام ١٩٧٨، شهدت تقنيات هذا الإجراء تحسنًا ملحوظًا. ففي السابق، كانت نسبة نجاح التلقيح الصناعي ضئيلة جدًا؛ أما اليوم، فتُحقق النساء دون سن ٣٥ عامًا نسبة نجاح تُقارب نصف هذه الحالات. في هذه الندوة الإلكترونية، نُسلط الضوء على التطورات في أساليب المختبرات والقدرة على تعديل وظائف الأعضاء التناسلية التي أتاحَت هذا التقدم. كما سنُسلط الضوء على التدابير اللازمة لضمان معايير السلامة في هذا القطاع الصحي بالغ الأهمية.

ملخص يستمع

  • أحدثت تقنية التلقيح الاصطناعي (IVF) ثورة في طب الإنجاب منذ ولادة لويز براون عام 1978، مُكملة الأمل لملايين الأشخاص الذين واجهوا مشكلة العقم. وقد تمكنت رحلة الوصول إلى هذا النجاح من المحن والتجارب، مما أبرز مثابرة وتميز العلماء الناجحين مثل إدواردز وستيبتو. وفي حين مُنِح إدواردز جائزة نوبل عام 2010، إلا أن ساهم الفريق في أمر مهم للاعتراف به، بالتأكيد على العمل الجماعي لتحقيق هذا النجاح.
  • يعود تاريخ تقنيات الإنجاب المساعدة (ART) إلى أواخر القرن التاسع عشر، مع المحاولات الأولية للتلقيح الاصطناعي. وقد حدثت تطورات كبيرة بين عامي 1920 و1970، وتتبعت بحوثًا حول الهرمونات الأنثوية ودراسات التلقيح الصناعي على الحيوانات، خاصة في المملكة المتحدة من مخلفات الولايات المتحدة وأستراليا. وقد حققت هذه الإنجازات حمل تشينغ الفائز بالجسم الاصطناعي عن طريق التلقيح الاصطناعي في أرنب في الخمسينيات من القرن الماضي، وتلقيح جونز وإدواردز لأول مرة بويضة بشرية خارج الحي عام 1965.
  • تشتمل على تمكين المحفزات الاصطناعية المبايضة للتحكم، واستخراج البويضات، والإخصاب، وزراعة الأجنة، وتزايد الأجنة. وتشمل أبرز التقنيات حفظ الأجنة التي أصبحت ترونسون ومور عام 1983، وإتاحة التبرع بالبويضات للمستخدمين لاحقاً. وقد وسّعت هذه الإمكانية لنطاق التلقيح الصناعي، ومعالجة أسباب العقم المختلفة وتطبيق النجاح.
  • وقد قدمت الهند أيضًا مساهمًا كبيرًا في مجال التلقيح الاصطناعي، مع الدكتور سوبهاز موكوبادهياي الرائد، على الرغم من عدم الاعتراف به في البداية، والطفل المولود حديثاً عن طريق التلقيح الصناعي والذي تم الاعتراف به رسميًا للدكتورة إنديرا هندوجا في المستقبل. ولهذا السبب، يمكن تأهيل المواد الصناعية على نطاق واسع في الهند، مع ارتفاع الإنتاجية بسبب النجاح في علم الأجنة، والطب المختبري، والوراثة. ويجب مراعاة القواعد والأخلاقية ومسؤول ومفيد.
  • تتضمن تقنيات إنتاج الشريك الناشئة المجهري اليدوي (ICSI)، وزراعة الأجنة السريعة، تختار على الفقس، الفحص والوراثي قبل الزرع (PGT). ويمكنها أن تتمتع بالعقم عند الذكور من خلال تقنيات مثل استخراج الشركاء من الخصوصية (TESE) واستخراج القوى العاملة من طريق البربخ (PESA). هذه التفاصيل، إلى جانب الصقل المستمر للطرق الموجودة، تسهل الطريق من النجاح في التلقيح الصناعي.
  • تتضمن الأساطير الهندية بقصص مثيرة والشفافية بإحياء الإنجاب، بعضها، على الرغم من خياله، قد تضع الأساس للابتكار العلمي. تحظى هذه الاهتمامات باهتمام كبير من قبل العديد من السيدات الإنجابيات وألهمت العلماء العلميين التاليين.
  • يعزى ارتفاع نسبة الأختام إلى نمط الحياة، والقضايا الاجتماعية، والحالات الموجودة مثل بطانة الرحم المهاجرة ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS). يُشار إلى تحفيز الاصطناعي في حالات الإباضة، وتلف قناة فالوب، وبطانة الرحمة المهاجرة، وعوامل الذكورة، والاضطرابات كافة. ومع ذلك، تشمل موانع بنيامين الكبيرة على صحة الأم، مما يتطلب اختياراً دقيقاً للمرضى.
  • تضم المريضة تحضيرات للتلقيح الاصطناعي بشكل مستقل، وتوصلت بدنيًا ونفسيًا، وتوصلت إلى حوض وجوف الرحم، وتحققت منها للمني، وتحققت لاحتياطي المبايض، وفحصًا وشاهدت وحاملات. لوجود تحفيز المبايض للاستخدام (OHSS) العديد من المحتملة، ويطلب المراقبة الدقيقة. يضع قانون تقنيات الإنجاب المساعدة لعام 2021 نطاقًا عمريًا وإرشادات لعيادات ومصارف تقنيات الإنجاب المساعدة، بالتأكيد على الأطر الحيوانية الأخلاقية.
  • يعتمد نجاح التلقيح الصناعي على التركيز مثل عمر الأم، ومدة العقم، والسبب الكامن وراء العقم، وجود الأمشاج والأجنة. يعتبر الناشئة مثل علم الأجنة الذي تم تطويره ووسائط زراعة الأنسجة بشكل أفضل بالإضافة إلى تحسين النتائج.

تعليقات