وصف
التهاب الكبد الوبائي ب هو عدوى كبدية يسببها فيروس التهاب الكبد الوبائي ب. في بعض الحالات، قد يصبح التهاب الكبد حالة مزمنة تستمر لأكثر من ستة أشهر. يزيد التهاب الكبد من خطر الإصابة بفشل الكبد، أو سرطان الكبد، أو تليف الكبد. يتعافى معظم البالغين تمامًا، ولكن في حالة الرضع والأطفال، يكونون أكثر عرضة للإصابة بعدوى التهاب الكبد الوبائي ب.
تظهر عادةً بعد حوالي شهر إلى أربعة أشهر من الإصابة، مع إمكانية رؤيتها بعد أسبوعين من الإصابة. قد لا تظهر أي أعراض على بعض الأشخاص، خاصةً الأطفال الصغار.
ملخص يستمع
- أصيب بالتهاب الوبائي (ب) من الأم إلى الطفل، ومن خلال الاتصال الجنسي، وعبر التعرض للدم (مثل: الجرحى المشترك). معظمهم (90%) لا يعانون من أعراض المرض. في حالات حمى، تظهر أعراض التهاب الكبد الفيروسي مع التهاب المفاصل والالتهابات، وتنتهي، والتذكير في غضون 4-8 أسابيع من الشهر الجاري.
- لا يزال هناك وعي بالتهاب الكبد الوبائي (ب) الخفيف، على الرغم من إمكانية اكتشافه في أمراض السرطان المزمنة (20%)، وتليف الكبد (20%)، وفشل الكبد (2%)، وسرطان الدم الشامل (2%). طباعة المستندات والتسديد غير كافية، على الرغم من عدم توفرها.
- اكتشف بالفحص القضاء على الالتهابات التي لا يمكن القضاء عليها (الأطباء، وموظفو المستشفيات، ومقدمو الرعاية) وأولئك الذين لديهم شركاء في الكشف عن متعددون أو تاريخ عائلي لالتهاب الكبد (ب). يحدد اختبار الدم البسيط (HBsAg) الحالة الإيجابية أو السلبية. يجب أن تحتاج الأفراد إلى الكمية المطلوبة من ثلاث جرعات (0، 1، و 6 أشهر) على مناعة بنسبة 99%.
- لا يزال لا يوجد وعي بالتطعيم الناقص. هناك حاجة إلى أن تشمل التثقيف والتوعية المجتمعية المتنوعة الوعي بالتطعيم والفحص. يمكن استخدام برامج على مستوى المدارس لتثقيف الأجيال الشابة. أصبح تطعيم التهاب الكبد (ب) جديدًا للمواليد الجدد في الهند منذ عام 2008/2009.
- لا يلزم تطعيم التهاب الكبد (ب) وبالتالي معزز، إلا إذا كان العمل في بيئة مستشفى عالية الخطورة. يشير مستوى مضاد HBs أعلى من 10 إلى مناعة كافية. بخلاف ذلك، يتم تعزيزها بعد التجربة الثالثة إذا كان مستوى مضاد لـ HBs منخفضًا.
- حامل فيروس كورونا الفيروسي (ب) (50% من الحالات) يكثر الفيروس ولكن لا يتكاثر توقع، مما يشكل خطورة على تلف الكبد في المستقبل. كما يخاطر باستمرار الفيروس من خلال السلوك الاجتماعي، نظرا لانخفاض مستوى الوعي.
- تشمل طرق الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي (ب) الشائعة لدى الأطفال، والشركاء الجنسيين، وإصابات الوخز بالإبر (العاملون في الرعاية الصحية، والوشم). تحقق من خلال التسديد على مستوى غير محدد من HBs أعلى من 10.
- سينتقل التهاب الكبد (أ) و (هـ) عن طريق الفم البرازي الشامل ما يسبب التهاب الكبد الفيروسي المزمن الذي يشكو من تلقاء نفسه (الحمى، واليرقان، والانتظار، والقيء). النساء الحوامل المصابات بالتهاب الكبد (هـ) معرضات أعلى بكثير بمضاعفات ونصوص (معدل وفيات 2-10%).
- تشخيص التهاب الكبد (ب) عن طريق ملامسة الدم. لذلك، يُرى التهاب الكبد الوبائي (ب) بكثرة بين حالات الإصابة أو مرضى الهيموفيليا، أو المرضى الذين تم اكتشافهم للإصابة بوخز الإبرة.
- تشمل التسجيلات الشائعة لأمراض الكبد الفيروسية بدون أعراض، والتشخيص المبكر الذي تم اكتشافه حديثًا، والمرضى الذين يعانون من فشل الكبد. تتضمن أنواع العلاج أمام المقدمة، والوقاية من الفيروسات أثناء الحمل، وأسباب إصابة المرضى بتليف الكبد بغض النظر عن حالتهم. يحتاج فحص الأطفال الذين أظهروا نتائج إيجابية لالتهاب الكبد (ب)، وخاصة الذين لم يتم تطعيمهم عند الولادة، إلى العلاج باستخدام بيج إنترفيرون (أقل من سنتين) أو استخدام غير مضاد للفيروسات (الأطفال الأكبر سنًا).
- تساعد على الطمأنينة، والإرشاد، والعلاجات لكن على الأسر مواجهة تشخيص الالتهاب الكبدي (ب) عند الرضع. تساعد الرعاية جزئياً والشاملة على إدارة الحالة، لمنع طويلة المدى والوفيات.
نموذج شهادة
حول المتحدثين
الدكتورة سونالي غوتام
استشاري أمراض الجهاز الهضمي في مستشفى فورتيس هيرانانداني، فاشي، نافي مومباي.
تعليقات
تعليقات
يجب عليك تسجيل الدخول لتتمكن من ترك تعليق.