2.03 ساعة معتمدة

الفحص البدني العام

المتحدث: الدكتور غوتام باندورانجا

خريجو المجلس الأمريكي للطب الباطني

تسجيل الدخول للبدء

وصف

الفحص البدني العام هو تقييم منهجي للجسم لتقييم الصحة العامة واكتشاف أي أمراض كامنة. يبدأ بملاحظة المظهر العام، والعلامات الحيوية (درجة الحرارة، النبض، التنفس، ضغط الدم)، والطول، والوزن، ومؤشر كتلة الجسم. يشمل الفحص فحصًا، وجسًا، وقرعًا، وتسمعًا للأجهزة الرئيسية - القلب والأوعية الدموية، والجهاز التنفسي، والبطن، والجهاز العضلي الهيكلي، والجهاز العصبي. كما يُفحص الجلد، والعينان، والأذنان، والغدد الليمفاوية بحثًا عن أي تشوهات. يساعد هذا التقييم الشامل في التشخيص المبكر، وتقييم المخاطر، ووضع خط أساس للمقارنة المستقبلية. يُعد الفحص البدني العام ضروريًا للرعاية الصحية الوقائية والإدارة الفعالة للأمراض المزمنة أو الحادة.

ملخص يستمع

  • ويؤكد المحاضرة على الدور الحاسم للتاريخ المرضي والفحص الشامل في رعاية المرضى، وسلط الضوء عليهم ما عداما الأساس للتشخيص والإدارة، وما يحكمان رؤى أكثر من العلاج الفوري. يعتبر النبات الفاينلكس والهادئة ضرورية للغاية، بما في ذلك تقديم جزء من الملف الشخصي وشرح نموذج الملف للمريض للحصول على الموافقة. يعد العد التنازلي من خلال تعيييم اليدين مفيدا للعدوى.
  • يبدأ الملف العام بملاحظة المظهر العام للمريض، والحالة الدقيقة (بما في ذلك مستوى الوعي، والتوجه، والكلام)، والبنية. ثم ينتقل من الرأس إلى أخصم القدمين، وفحص الرأس والعينين والأذنين والنف والحنجرة. يجب أن يكون هناك اهتمام خاص بالمسؤول عن حالات مثل القلاع. تتبع ذلك تقييمًا سريعًا للجلد والرقبة والصدر والبطن والساقين والقدمين مسبقًا على النتائج المحددة مثل الشحوب واليرقان والتجرجر والزرقة وتضخم العقد اللمفاوية والوذمة.
  • يشير الشحوب إلى فقرة الدم، مما يتطلب فحص الملتحمة الجفنية التكيفية واللسان وقواعد الأظافر. يتم تقييم اليرقان، الذي يشير إلى ارتفاع مستويات البيليروبين، بشكل أفضل في الضوء الطبيعي عن طريق سحب الجفن العلوي. يمكن أن تكون زرقة، التي تراعي حدود المجالات الهيموجلوبين، محيطية أو مركزية، منها أسباب وعروض تقديمية مختلفة. يرتبط بالمرض، وهو اعتلال في قاعدة الظفر، ويعاني من أمراض الجهاز بالإضافة إلى أمراض القلب والإصابة بالمرض.
  • تشمل العقد المفاوية جميع مجموعات العقد المفاوية، مع ملاحظة حجمها وشكلها وعددها وإيلامها وعروضها وقدرتها على الحركة. يمكن أن تكون الوذمة، أو التورم الناتج عن الجسم السائل، والموتة أو غير الموتى، ويوجد منها وموقعها بسبب الحالات الموجودة مثل قصور القلب أو المتلازمة المحددة أو الوذمة اللمفية.
  • ابحث في الكتاب العام الخاص بالجهاز عن التعليقات الإضافية ذات الصلة بالجهاز. بالنسبة للجلود الدموية في الجسم، بما في ذلك التشوهات والندوب (بضع القصص، بضع عشرات، ندوب الألمونيوم)، والنبضات المرئية، وعلامات الترخيص بالألمنيوم. في استطلاعات إزالة الشعر، يتم الاعتقاد بهاتات والرعاشات والعلامات التجميلية (بقع بالحليب، بالتأكيد الليفية العصبية) وعلامات الاعتلال التشخيصي (اليرقان، الرعاش النجمي) اذهب.
  • يشتمل فحص الجهاز على عدم ملاحظة سبل التنفس، النيون النحيف الإضافي، والتنفس بزم الشفتين، ووجود الصفير أو الصرير. من المهم أيضًا ملاحظة قاعدة المريض وعلامات الزرقة والأشياء الموجودة بجانب السرير مثل النحاس أو أكواب البلغم. تقييم الجهاز يشمل البحث عن علامات الإصابة المزمنة مثل الحمامي الوردي والأورام الأظافر والأورام العينية واستسقاء واليرقان.
  • أخيرًا، على الرغم من عدم تغطيتها بالتفصيل، تذكر المحاضرة أن الحالات الروماتيزمية غالبًا ما يكون لها تأثير إلكتروني متعدد، مما يتطلب فحصًا دقيقًا لجميع الإلكترونيات. يستخدم ملامسة الجلد الجهازي كمثال على حالة قد تشير إلى الحالات المزمنة والالتهاب والجلد إلى ظهور المرض. يتم تكليفه بأهمية تسجيل البيانات الإلكترونية المختلفة لتشخيص الدقيق.

تعليقات