0.21 سم مكعب

الإمساك الوظيفي في طب الأطفال

المتحدث: الدكتور فيشال بارمار

خريجو الكلية الملكية لطب الأطفال وصحة الطفل

تسجيل الدخول للبدء

وصف

يعاني الأطفال بشكل متكرر من الإمساك الوظيفي (FC)، وهي مشكلة شائعة مع تقدير انتشار عالمي 3%. إذا لم يكن هناك سبب عضوي كامن للإمساك، وهو ما يحدث مع ما يصل إلى 95% من الأطفال، فإنه يصنف على أنه FC. يمكن رؤيته لدى الأطفال الأصحاء الذين تبلغ أعمارهم عامًا واحدًا فأكثر، ولكنه أكثر انتشارًا لدى الأطفال في سن ما قبل المدرسة. على الرغم من أن التكرار يختلف من شخص لآخر، إلا أن معظم الناس لديهم حركات أمعاء منتظمة. يجب أن يخرج البراز دون أي إزعاج أو مجهود. يتميز الإمساك الوظيفي غالبًا بالتغوط المؤلم، ومرور البراز الصلب عبر الجهاز الهضمي، وحركات الأمعاء النادرة أو الصعبة، و/أو الشعور بعدم اكتمال إفراغ الفغرة. غالبًا لا يحدث بسبب أي مشكلة جهازية كامنة أو عيب تشريحي.

ملخص يستمع

  • ونتيجة لذلك فإن المسؤوليات عند الأطفال تكون كبيرة بشكل كبير، ولكن في أغلب الأحيان يتم تشخيصها بشكل ناقص، حيث يصيبنا ما بين 5% و30% من الأطفال. من الضروري التفريق بينه وبين الحالات الطبية الأخرى التي تظهر أعراضاً مشابهة. يجب استبعاد علامات الخطر، وبالتالي مثل منذ الولادة، وعدم التبرز الأول (الميكونيوم)، والبراز الشريطي، وتشوهات الحصان الأصفر، قبل التشخيص الوظيفي.
  • في أغلب الأحيان ما بدأنا في إدراك الأسباب خلال الإصابة بالنتائج الهامة: الفطام من الطبيعي إلى الطعام الصلب، وتدريب الطفل على استخدام المرحاض، وبدء الدراسة، أو بعد الإصابة بالفيروس. قد تؤدي هذه الأحداث إلى القلق أو التحكم في تجنب المساهمة في المساهمة. لذا، من الضروري إجراء تقييم شامل للتاريخ المرضي، بما في ذلك السيطرة على البراز، وتكرار التبرز، وألم التبرز، والنظام الغذائي، والمشاكل السلوكية.
  • يتكون إزالة العلاج من مرحلتين: الانسداد على الوضع الطبيعي. تتضمن إزالة المواد الانسدادية إخراج البرازية المتراكمة، ونسب ما يتم ذلك باستخدام بولي إيثيلين جليكول (PEG) بجرعات تتراوح بين 1-2 جرام/كغم. ويركز العلاج الوقائي على تدريب الطفل على كمية من المرحاض، كافية من السوائل، وممارسة النشاط، والتعديلات السلوكية.
  • فهم الرئيسيون وقبولهم للتشخيص المهم للنجاح العلاجي. يجب على مقدمي الرعاية الصحية إرشاد المساعدة باستثناء النظام الغذائي، الجنين الأدوية، والطبيعة المزمنة للحالة. من الضروري متابعة الدوري لرصد التقدم وتعديل الخطة العلاجية.
  • يمكن أن يؤدي إلى علاج للمشاكل المصاحبة له، مثل آلام البطن، وتبول اللا إرادي، والمشاكل السلوكية. يجب أن يشجع مقدمو الرعاية الصحية التواصل الاجتماعي، والتثقيفي حولهم، وبالتالي، مؤسسي نمط الحياة لتحسين النتائج.

تعليقات