0.42 سم مكعب

أورام القولون والمستقيم

المتحدث: الدكتور ذاكر ك محمد

عضو الكلية الملكية للجراحين في المملكة المتحدة (جراحة عامة) وعضو الكلية الملكية للجراحين في المملكة المتحدة (جراحة عامة) وعضو الكلية الملكية للجراحين في المملكة المتحدة (جراحة عامة) وعضو الكلية الملكية للجراحين في المملكة المتحدة (جراحة عامة)

تسجيل الدخول للبدء

وصف

سرطان القولون هو نوع من السرطان يبدأ في الأمعاء الغليظة (القولون). القولون هو الجزء الأخير من الجهاز الهضمي. يصيب سرطان القولون عادةً كبار السن، مع أنه قد يصيب أي عمر. يبدأ عادةً على شكل كتل صغيرة غير سرطانية (حميدة) من الخلايا تُسمى سلائل، تتشكل داخل القولون. مع مرور الوقت، يمكن أن تتحول بعض هذه السلائل إلى سرطانات قولون.

قد تكون السلائل صغيرة الحجم وأعراضها قليلة، إن وُجدت. لهذا السبب، يُوصي الأطباء بإجراء فحوصات دورية للمساعدة في الوقاية من سرطان القولون عن طريق تحديد السلائل وإزالتها قبل أن تتحول إلى سرطان.

ملخص

لسلطان القولون والمستقيم مصدر قلق كبير صحي، حيث يمكن الوقاية من نسبة كبيرة من حالاته. وعلى الرغم من أن البيانات قديمة بعض الشيء بسبب الجائحة، إلا أن الإحصائيات من المملكة المتحدة تشير إلى عدد كبير من حالات التشخيص والوفيات، مما يبرز أهمية تدابير الطوارئ. تختلف اختلافاً سرطان القولون والمستقيم بشكل خاص، حيث يتم تحديد المرضى الصغار في الشرق الأوسط مقارنة بالفئات السكانية الأخرى مثل الهند، حيث يكون سرطان الشفّة وأكثر خصوصية.
في المملكة المتحدة، تشمل البرنامج الوطني لفحص الملفات مجموعات البراز في سن الستين، بهدف الكشف عن الدم الخفي في البراز وتنظير القولون إذا لزم الأمر. هذه الاستراتيجية تهدف إلى حذف الاورام الحميدة، سلائف الملك. ومع ذلك، هناك قلق بشأن زيادة المعرفة بين المرضى الأصغر سنًا، مما يشير إلى أن سن القلم قد يحتاج إلى تعديل. سمة دولة الإمارات العربية المتحدة حاليًا فحوصات دين للبراز، الذين يبلغون من العمر 40 عامًا أكثر فأكثر، على الرغم من عدم وجود برنامج فحص وطني.
غالبا ما يظهر سرطان القولون والمستقيم من خلال أعراض مثل، وفقر الدم، وفقدان الوزن، وآلام البطن، وتغيرات في السلوك، وخاصة الإسهال. من الأمور التي تقوم بوصف الإعدام شرجي التشخيص الرقمي عندما يعاني المرضى من نزيف شرجي لاستبعاد الحالات الأكثر حدوث حدوث، والبواسير أو مرض القولون العصبي فقط دون قراءة من التحقيق. تتضمن إجراءات التسجيل الأولية للملف المؤسفي، والتنظيري المؤسفي، وربما تنظير القولون مع الخزعة الرقمية.
تتضمن جراحة القولون العصبي استئصال الأجزاء من القولون (استئصال القولون العصبي، القولون العصبي) أو المستقيم (الاستئصال)، مع اختيار استئصال القولون والتوصيل. تتضمن التفاصيل الجراحية المفتوحة، التي توفر الوصول المباشر والفحص الرقمي، والجراحة بالمنظار، وهي بديلة أقل توغلًا. في حين أن الجراحة المفتوحة قد يكون لها بعض العيوب من حيث تعافي المريض، إلا أن الجراحة بالمنظار أصبحت أكثر اكتشافا في السنوات الأخيرة.
تتضمن تقنيات المناظير إجراء شقوق أصغر، أدوات التسجيل الخاصة بالاستئصال والتوصيل. كما تستمر العملية بشق واحد وجراحة الروبوتية كرئيس للتندب والدقة. بغض النظر عن عدم الجراحي، يبقى الالتزام بالمبادئ النهائية لاستئصال الهامش بالضرورة بالضرورة مهما.
أدخلت تجربة رابيدو نيكولا نجاحا للقضاء على السرطان المباشر، والذي يشمل إشعاعا قصير المدى، وتسببًا كيميائيًا مكثفًا، وجراحة متأخرة، مما أدى إلى نتائج واعدة. لقد تم مسحها بالكامل لعلاج السرطان الواضح المعيب في عدم تطابق النكليوتيدات (MMR) بأدوية حصار PD-1، مما يظهر الرفض بشكل كامل للورم في عدد من المرضى. في حين أن العمليات الصعبة لا تزال تعتبر الحماية من السرطانات القولونية والمستقيم، إلا أن إمكانية الشفاء بدون جراحة مطلوبة.
تُحدث تحسينات في الأنسجة والمستحضرات الصيدلانية والمستحضرات الطبية واستكشاف العلاجات دوائية الجديدة. ومع ذلك، الوقت في الوقت الحاضر، لا تزال الاستجابات الكاملة للآمرئي تستدعي. في غياب تجربة بحثية محددة تقبل التقدم "المراقبة والانتظار". أفضل فحص لاستبعاد القولون العصبي هو اختبار الدم الخفي في البراز.
يجب على الأشخاص النهائيين أن يتوصلوا إلى تحقيق دقيقًا، وأن الأشخاص الذين يبلغون من العمر 40 عامًا يجب أن يقرروا إجراء فحوصات دم تعتمد على البراز. يجب أن تمتلك الوحدات التي تجرّد جراحة السرطان في مجال أورام متعددة التخصصات القوية وتبدأ في ابتكار علاجية جديدة ومدروسة. كما أن استهلاك اللحوم يرتبط بارتفاع نسبة المرض إلى القولون والمستقيم.