عرض حالة تضيق الأبهر منخفض التدفق

استند تعريف تضيق الأبهر الشديد، تقليديًا وبأثر رجعي، إلى التاريخ الطبي للمرضى الذين يعانون من تضيق أبهري مُعالج طبيًا مع الحفاظ على وظيفة البطين الأيسر، وذلك في عصر كان فيه استبدال الصمام الأبهري جراحيًا هو العلاج الوحيد. نُدرك الآن أن هذا المرض أكثر تنوعًا، ويشمل مجموعات فرعية مهمة من المرضى الذين يعانون من انخفاض مؤشر حجم السكتة الدماغية (انخفاض التدفق) وانخفاض التدرجات مع انخفاض كسر القذف (الكلاسيكي) أو الحفاظ عليه (المتناقض). يُشكل هؤلاء المرضى معضلات تشخيصية وعلاجية، تتطلب تقييمًا شاملًا مع دمج التصوير متعدد الوسائط، والفحوصات، والتقييم السريري. وقد ارتبطت الجراحة لدى هؤلاء المرضى بارتفاع معدل الوفيات الجراحية وانخفاض معدل البقاء على قيد الحياة على المدى الطويل.