0.47 سم مكعب

مناقشة حالة حول السكتة الدماغية عند الأطفال

المتحدث: الدكتور بهارات بارمار

استشاري علاج الأورام بالإشعاع وطبيب متخصص في علاج الألم والرعاية التلطيفية في مستشفيات ياشودا

تسجيل الدخول للبدء

وصف

السكتة الدماغية حالة شائعة تُصيب كبار السن، ولكنها قد تصيب الأطفال أيضًا. تحدث السكتة الدماغية عند الأطفال عندما ينقطع تدفق الدم إلى الدماغ، مما يُسبب تلفًا فيه. هناك نوعان من السكتة الدماغية عند الأطفال: السكتة الإقفارية والسكتة النزفية. السكتة الإقفارية هي النوع الأكثر شيوعًا، وتحدث عندما تُسد جلطة دموية أحد الأوعية الدموية في الدماغ، بينما تحدث السكتة النزفية عندما يتمزق أحد الأوعية الدموية في الدماغ مُسببًا النزيف. تتنوع أسباب السكتة الدماغية عند الأطفال، ولكن بعض عوامل الخطر الشائعة تشمل أمراض القلب الخلقية، وفقر الدم المنجلي، والعدوى. قد تشمل أعراض السكتة الدماغية عند الأطفال ضعفًا أو تنميلًا في جانب واحد من الجسم، وصعوبة في التحدث أو فهم اللغة، وصداعًا شديدًا. يشمل علاج السكتة الدماغية عند الأطفال عادةً أدويةً لإذابة جلطات الدم أو منع تكوّن المزيد منها، بالإضافة إلى إعادة تأهيل لمساعدة الطفل على استعادة قدراته المفقودة. من المهم أن يكون الآباء ومقدمو الرعاية على دراية بعلامات وأعراض السكتة الدماغية عند الأطفال، لأن التدخل المبكر يُمكن أن يُحسّن النتائج.

ملخص يستمع

  • جلطة الأساسية عند الأطفال هي حدث وعامائي حاد يحدث عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 28 يومًا و 18 عامًا. وأشار إلى ذلك جلطة جزئية من تروي الجسم الخارجي (AIS)، وانسداد السكتات الدماغية والسكتة النزفية (نزيف داخل المخ غير الصدمي أو نزيف تحت الحمراء)، لتناول أعراض غير محددة، مما يستلزم تصوير التضخم لتشخيصها.
  • ويوجد بوجودها وجودا للإدارة السريعة. عوامل الخطر العوامل المتعددة والمختلفة المفيدة. تُعرّف منظمة الصحة العالمية السكتة الدماغية بأنها سريرية سريعة التطور لاضطراب وظائف المخ البؤري وتستمر لعدة علامات من 24 ساعة. تحدث عن السكتات الدماغية من الأسبوع 28 من الحمل إلى 28 يومًا بعد الولادة، بينما تحدث عن السكتات الدماغية في مرحلة الطفولة بعد ذلك حتى سن 18 عامًا.
  • تشمل حالات محاكاة السكتات الدماغية نقص لون الدم، والشعاع، والجسم الصلب المتعدد، واضطرابات الأيض، والصداع النصفي، والأورام الحريري أو التراكمات. تقييم الاستخدام بين السكتة الدماغية والحالات الشبيهة بالسكتة الدماغية موقع العجزة، ووقت بدايته، والسمات العصبية، ومستوى الوعي. لأنه يقوم بالتصوير الداخلي (التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي) والتصوير الشعاعي التداخلي ليوبس أهمية لتأكيد الخمسينات وتحديد الانسدادات الوعائية.
  • تشمل مخاطر شلل الأطفال النصفي الحالات القلبية (أمراض القلب الخلقية، التهاب الشغاف)، والأسباب الجراحية (فقر الدم، وأخيرا الصفيحات)، والالتهابات (التهاب اللثة الوسطى، التهاب السحايا)، والتهاب الأوعية الدموية الجهازية (الذئبة الحمامية الجهازية، التهاب الأوعية الدموية المزمنة)، والوراثة (MELAS، فابري)، ومتلازمات الجلد المزمن (Sturge-Weber)، وعوامل أخرى (اختلاف، اختلاف).
  • تنجم جلطة نقص أكثر تنوعًا (AIS) عن احتشاء في منطقة شريانية، وعادة ما يكون ذلك بسبب ظواهر خثرة أو انصمام، مع أمراض القلب وضيق الشرايين المزمنة. تتميز بضيق الأوعية الدموية البؤري (FCA) بعزل الشرايين وضيقها، والذي قد ينتج نتيجاً عن أربعات، فيُسهل علاجه بالأسبرين.
  • وتشمل المزايا الرائعة على موقع السكتة الدماغية: انقطاع الطمث (شلل نصفي، وتأثيره على الكلام) مقابل فترة العلاج من الدواء (عدم الحاجة، الدوار). المتخصصة في التنحيف القحفية وخطوط العجز الحركية/الحسية المكتملة على المنطقة المصابة (الدماغ العميق، جسر فاول، الامتداد).
  • تشمل الأجزاء الخاصة بجلطة جزئية بشكل خاص التصوير المقطعي المحوسب/الرنين المغناطيسي لتصوير الأوعية الدموية، وعدد كامل، ومسحة محيطية، لعدم تسيب كريات الدم الحمراء، وسكر الدم، واختبارات وظائف الكبد، واختبارات الوظائف المؤكدة، وملامح التخثر، وتقييم القلب. تشمل الملفات من المستوى الثاني ملف تعريف السعة، ودوبلر عبر الجسم، وفحص ما قبل الخثرة. تشمل المجموعة السابعة من المستوى الثالث، للانضمام إلى الأسباب المرضية، والدراسات الأيضية، والتهاب الأوعية الدموية في الأوعية الدموية، والميتوكوندريا، والوراثة.
  • تشمل مجموعة واسعة النطاق من البكتيريا الصحية غير الصحية (المجاري التنفسية، والتنفس، والدورة الدموية)، والتي تشمل درجة الحرارة/الأكسجين، وتتسبب في عيوب/زيادة السكر في الدم. يجب تقليل ارتفاع ضغط الدم إلى حالات محددة فقط. يلزم علاج الوذمة مراقبة الشاشة دقيقة. إذا لم يعد مبكراً حتى يصبح صغير السن.
  • يشمل علاج جلطة عيوب أكثر تكاثرًا في الجسم، وعلاج البقع، والعلاج للتأثير، وإعادة ظهور القناة. تشمل الإدارة مجموعة طويلة من العناصر المعادة للمركبات الكيميائية، جميعها على النوبات، و من السكتة الدماغية الثانوية بمضادات الصفيحات أو مضادات التخثر. ولم يتم استخدام TPA عند الأطفال المثيرين ويطلبون تجارب سريرية. تدعم الأدلة الناشئة الناشئة مثل مرض فابري أو فرط هوموسيستينيميا.
  • تحتوي على السكتات الدماغية، والتي يبلغ عددها حوالي ستة حالات نصف السكتات الدماغية عند الأطفال، وتنتج عن التشوهات والسكتات الدماغية. تشمل التصوير المقطعي المحوسب/الرنين المغناطيسي للدماغ مع تصوير الأوعية الدموية والتصوير الشعاعي التداخلي الرقمي. تشمل العلاج العلاجي، والقوة الداعمة، والاضطراب في الضغط، والتدخل الجراحي العصبي.

تعليقات