0.34 سم مكعب

مناقشة حالة حول آفات عنق الرحم

المتحدث: الدكتورة جاسمين راث

الخريجون - كلية كيندريا فيديالايا الطبية

تسجيل الدخول للبدء

وصف

آفات عنق الرحم هي تغيرات غير طبيعية في الخلايا التي تشكل عنق الرحم.

عنق الرحم هو الجزء السفلي من الرحم الذي يتصل بالمهبل.

غالبًا ما تُسبب عدوى فيروسية تُسمى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) آفات عنق الرحم. يُعد فيروس الورم الحليمي البشري عدوى شائعة تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، وقد تُسبب الثآليل التناسلية ومشاكل صحية أخرى. لا تُصاب معظم النساء المصابات بفيروس الورم الحليمي البشري بآفات عنق الرحم أو سرطانه.

ومع ذلك، فإن بعض أنواع فيروس الورم الحليمي البشري يمكن أن تؤدي إلى نمو غير طبيعي للخلايا في عنق الرحم.

تُصنف آفات عنق الرحم عادةً على أنها منخفضة الدرجة أو عالية الدرجة، وذلك حسب شدة الخلايا غير الطبيعية. قد تختفي آفات عنق الرحم منخفضة الدرجة من تلقاء نفسها دون علاج. أما آفات عنق الرحم عالية الدرجة فهي أكثر عرضة للتطور إلى سرطان إذا تُركت دون علاج. أكثر أعراض آفات عنق الرحم شيوعًا هو النزيف أو الإفرازات غير الطبيعية. قد تشمل الأعراض الأخرى الألم أثناء الجماع أو التبول، أو وجود كتلة أو نمو على عنق الرحم. يمكن تشخيص آفات عنق الرحم من خلال مسحة عنق الرحم أو اختبارات أخرى تفحص خلايا عنق الرحم. إذا تم اكتشاف آفات عنق الرحم، فقد تكون هناك حاجة إلى اختبارات إضافية لتحديد شدتها واحتمالية تحولها إلى سرطان. قد يشمل علاج آفات عنق الرحم إزالة الخلايا غير الطبيعية أو إجراء جراحة أكثر شمولاً، وذلك حسب شدة الآفات.

في بعض الحالات، قد تكون عملية استئصال الرحم ضرورية لعلاج آفات عنق الرحم التي تطورت إلى سرطان.

ملخص يستمع

  • المجموعة العنقودية هي جزء أساسي من الرحم، وتتميز بوجود شبكة داخلية منها وتعمل بتجويف الرحم وتبدأ مفتوحة في الهواء الطلق. يتكون من نتاج الرحم الخارجي (الجزء الخارجي) وعنق الرحم الداخلي (الجزء الداخلي)، بالإضافة إلى ثلاث طبقات: بطانة الرحم، والعضلة الرحمية، والمخاط عنقي.
  • منطقة تقع بين تقاطعات الخلايا الأسطوانية القديمة والتحولية، هي منطقة حرجة في حساس الرحمة حيث تؤثّر عادة على الفساد والضرر. إنها المكان الذي تلتقي فيه الخلايا النسيجية من عنق الرحم من خلايا الرحم مع الخلايا النسيجية من وحي الرحم الخارجي. مسحات بانانيكولاو هذه المنطقة الكشف عن الخلايا غير الطبيعية، مما يساعد في الكشف عن سرطان الرحم بالكامل.
  • تحفيز الخلايا العنقودية الطبيعية، كما تُرى من خلال منظار الرحم، على شكل محفظة صغيرة داخل الفتحة. وبعد ذلك، أصبح من الممكن أن تصبح الخلايا طبيعية غير قابلة للتشكيل باللون الأزرق أو الأزرق أو الأزرق الخاص، بعد تطبيق حمض الخليك. قد تشمل هذه الجمال، والنمو، وتجديدات أصغر عند اللمس، مما يشير إلى التفاصيل الصغيرة في الرحم.
  • يمكن تصنيف آفات الرحم على أنها حميدة (غير خبيثة) أو ورمية. تشمل أعشاب الفاكهة المزمنة، والتفاعلية، والإصلاحية مثل التهاب عنق الرحم المزمن، والتهاب عنق الرحم الحليمي، والتغيرات الكولوسيتية. كما تعتبر أنسجة الخلايا، مثل الأكياس النابوثية ومجموعات الأنفاق، بالإضافة إلى النسيج الخلوي مثل النسيج الحرشفي، والزوائد اللحمية الحميدة، وحالات حميدة.
  • يتسم تآكل الرحم، أو انعكاس انعكاس الرحم، بانقلاب ثقل الرحم الداخلي، مما يعرض التمثيل الرقمي المدمج. غالبا ما يرتبط بارتفاع مستويات الاستروجين، كما هو الحال في سن المراهقة، والحمل، الإباضة. يمكن أن تشمل الأعراض الإفرازات المهبلية، ونزيفًا، فكرة، ويمكن علاجها بالطمأنينة، أو علاج العدوى، أو التخثير.
  • بالإضافة إلى عدوى فيروس الحليمي البشري (HPV)، بالإضافة إلى جزء من عنق الرحم داخل النسيج الطلائي (CIN) 1 و 2 و 3، التركيز الرئيسي على صراع سرطان السرطان. يشمل التركيز على خطر التدخين، والولادات المتعددة، والجماعة المبكرة، وهو متخصص، والحالة الاجتماعية الرئيسية، وثلاثة من العناصر. ترتبط سلالات فيروسات الحليمي البشرية المحددة، مثل 16 و 18 و 31 و 33، بشكل خاص بشهر السرطان.
  • يحدد اختبار فيروس الحليمي البشري الفيروسي عن طريق تحليل النماذج المتخصصة، وأدوات واحدة لفيروس الحليمي البشري التجريبي، ويمكن دمجه مع مسحات بابانيكولاو لفحص أكثر. قد تستفيد النساء فوق سن الثلاثين من اختبار فيروس كورونا الحليمي البشري بالإضافة إلى مسحات بابانيكولاو. تتضمن فحصة بابانيكولاو، التي تبدأ بشكل مثالي في سن 21 عامًا، جمع خلايا من وحي الرحم وفحصها للكشف عن أي شذوذ.
  • تختلف بلقاحات فيروس الحليمي البشري، بما في ذلك الخيارات الرباعية والتنوعية والتسعائية، للذكور والإناث على حد سواء، ومن سن 9 إلى 26 عامًا (حتى 45 عامًا في الهند). تساعد هذه المجلات على علم الفيروسات الفيروسية الحليمي الأكثر ارتباطًا بالبشرية، لأنها مسؤولة عن الرحم.
  • يمثل CIN ابتداء من قبل السرطانية في خلايا الرحم، مصنفة على أنها CIN1 (تشوه خفيف)، CIN2 (تشوه متوسط)، وCIN3 (تشوه شديد/سرطان موضعي). احترام هذه التصنيفات مدى تورط الخلايا غير الطبيعية في التجارة ضعيفة الرحم. قد يأخذ التقدم من CIN1 إلى سرطان غازي عدة سنوات.
  • يشمل تشخيص CIN تحليلات بابانيكولاو كاشف عن الشذوذ، يتبعها تتباع حساسات تعدد المناطق المشتبه بها وخزعة منها. يسمح تنظير الرحم برؤية مكبرة للعنق الرحم بعد تطبيق ملحي وحمض الخليك، مما يساعد في تناول خزعات مستهدفة للآفات غير الطبيعية.
  • يشمل علاج CIN من تقنيات الأسلحة الأنسجة مثل التخثير الكهربائي، والتجميد، والجراحة بالليزر، إلى طرق الإزالة الجراحية مثل استئصال الورم الجراحي الكهربائي (LEEP) أو استئصال الرحم. يعتمد اختيار العلاج على العزل مثل عمر المريضة، ورغبتها في الحمل في المستقبل، ومدى الآلفة، وتفضيل المريضة.

تعليقات