0.33 سم مكعب

التعلم التعاوني القائم على الحالات حول التعامل مع تحدي مرض السكري

المتحدث: الدكتورة سواتي بانبودي

أستاذ مساعد، الكيمياء الحيوية، معهد داتا ميغا للعلوم الطبية، واردها

تسجيل الدخول للبدء

وصف

تتضمن التحديات الحديثة في إدارة مرض السكري الاستخدام الأقصى للعلاجات للحصول على السيطرة المناسبة على نسبة السكر في الدم وضغط الدم والدهون وتقليل فرصة حدوث المضاعفات، وتوعية المرضى بالإدارة الذاتية وتحسين نمط حياتهم وعاداتهم الغذائية.

اليوم سيخبرنا ضيفنا عن مضاعفات مرض السكري وكيفية التعامل معه

ملخص يستمع

  • رجل طبيعي يبلغ من العمر 68 عامًا مصاب بمرض السكري من النوع الثاني، يتم علاجه بالأنسولين المختلط، وقد عانى منذ وقت طويل من ارتفاع سكر الدم على الرغم من مستوى HbA1c بنسبة 5.6٪. يكشف الجهاز باستمرار عن نقص سكر الدم ليلاً تلاه ارتفاع السكر المرتد في الصباح، مما يشير إلى ظاهرة سوموجي. وقد ارتبط هذا بتغيب المريض بشكل متكرر عن فترة قصيرة قبل النوم، مما أدى إلى انخفاضه خلال الليل.
  • وتحدث ظاهرة سوموجي عندما يتفاعل الجسم مع نسبة منخفضة من السكر في الدم خلال الليل عن طريق تنظيم اشتراكات قليلة للتنظيم، مما يؤدي إلى ارتفاع الثقة في مستويات مختلفة في الدم في الصباح. تشمل بروتينات مضادة للتنظيم الجلوكاجون، والكورتيزول، وهرمون النمو، والإبينفرين. غالبا ما يتم تحفيزها عن طريق العزل مثل تفويت وجبات خفيفة قبل النوم، أو بسبب الوجبة الخفيفة من قبل النوم، أو ضعف التحكم في نسبة السكر في الدم.
  • شاب يبلغ من العمر 22 عامًا مصابًا بمرض السكري من النوع الأول، توقف عن تناول الطعام لمدة أسبوع، ظهر عليه غيبوبة ورطب حمضي، لكن كيتونات الاغطية كانت ضارة. السبب الأكثر احتمالا عدم وجود اليوكنتونات في البول هو الاستغناء عن بيتا هيدروكسي بيوتيرات، والذي لا يتم اكتشافه في السيولة في اليود، على عكس أسيتو أسيتوت. كان المريض يعاني من حالة كيتونات السكر في الدم.
  • سيدة بدينة تعتبر من العمر 46 عامًا، لديها تاريخ من زيادة الوزن، إذن ضغط الدم، نيكول الستيرويدات على المدى الطويل لمدة 10 سنوات، كانت لديها قيم مرتفعة للجلوكوز الصائم وقيمها بعد ساعتين في تحمل اختبارها عن طريق الفم. يجب التوقف عن الستيرويدات والتوقف عنها بالإضافة إلى القرحة غير الملتوية في الساحرها.
  • عند تخفيف الستيرويدات، يجب أيضًا تقليل الارتفاعات الخفيفة والتأثيرات على مستويات التأثير في الدم وتأثيرات انخفاض الدم. إن التوقف عن الستيرويدات قد يسبب أزمة الكظرية، في حين أن الزيادة البسيطة مع باستثناء الستيرويدات قد تعرض المريض باستثناء نقص الدم. لا تعتبر ثيازوليدينديونات الناشئة الثورية المعتدلة بسبب آثارها في زيادة الوزن.

تعليقات