0.49 سم مكعب

التهاب المفاصل عند البالغين: سيناريو الحالة

المتحدث: الدكتور غوثام شوداري

مدير الخدمات الأكاديمية واستشاري أول جراحة العظام والصدمات

تسجيل الدخول للبدء

وصف

يشير التهاب المفاصل إلى مجموعة تضم أكثر من 100 نوع مختلف من التهاب المفاصل وآلامها. أكثرها شيوعًا هو الفصال العظمي والتهاب المفاصل الروماتويدي. يُعد التهاب المفاصل حالة شائعة لدى البالغين، حيث يُصيب الملايين حول العالم. وهو أكثر شيوعًا لدى كبار السن، ولكنه قد يُصيب الأشخاص من جميع الأعمار. تشمل الأعراض الشائعة ألم المفاصل، والتورم، والتيبس، وضعف نطاق الحركة، مما قد يؤثر بشكل كبير على جودة حياة الشخص.

هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا لالتهاب المفاصل، ويرتبط غالبًا بالشيخوخة. يحدث عندما يتآكل الغضروف الواقي الذي يبطن أطراف العظام مع مرور الوقت.

التهاب المفاصل الروماتويدي مرض مناعي ذاتي يصيب المفاصل، مسببًا الألم والالتهاب. كما يمكن أن يؤثر على أعضاء وأجهزة أخرى في الجسم. تشمل استراتيجيات العلاج الأدوية (مثل مسكنات الألم، والأدوية المضادة للروماتيزم المُعدِّلة للمرض)، والعلاج الطبيعي، وتغيير نمط الحياة، وأحيانًا الجراحة لإصلاح أو استبدال المفاصل التالفة.

ملخص يستمع

  • الغضروف الضروري لوظيفة التنوع، حيث يوفر وجودا عنصريا مديرا رئيسيا للأهمية. وهو يتكون من الماء، والكولاجين (من النوع الثاني الأساسي)، والبروتيوغليكانات، مع وجود مناطق سطحية، ومتوسطة، وعميقة مميزة. تتميز بالتهاب المفاصل التنكسي، أو التهاب العظام، بتآكل الغضروف، مما يؤدي إلى التهاب المفاصل ومشاكل الحركة.
  • يختلف التهاب المفاصل الروماتويدي عن العظام في أنه مرض التهابي متماثل مفاصل مفاصل، ما وصل إلى تأهل الزليلي. أما بالنسبة للعظام، فهي عمومًا غير متناظرة، وعادة ما تكون تنكس الغضروف والعظم. تشمل أنواع التهاب المفاصل الالتهابي التهاب المفاصل العصبي (ترس البلورات)، والتهاب الفقار اللاصق، والتهاب المفاصل الالتهابي، والتهاب المفاصل النقرسي (تسب البلورات)، والتهاب المفاصل النزفي، والظفرة (التهاب المفاصل الأسود)، والصبغة الدموية.
  • يتم التمييز بين الأشخاص باستخدام نظام كيلجرين-لورانس، والذي يجمع بين الفئة 0 (طبيعي) إلى الفئة 4 (اتصال قوي شديد). وتشمل هذه التغطية لأعضاء المجموعة زيادة في محتوى الماء في البداية، ومراقبة، وكولاجين وبروتيوغليكانات غير منظمة، أعضاء في خلايا الغضروفية، وإنزيمات الليزميزية، مما يؤدي إلى تدهور الغضروف. تحفز السيتوكينات الجينية، مثل الإنترلوكين -1، معدنات المصفوفات، مما يؤدي إلى قراءة تكسير الغضروف.
  • يُظهر مرضى يعانون من عظام ألم، وحركة محدودة، وليست في الحياة. الاستعانة بجراحة التشخيص السينمائية لتحمل الوزن لتشخيص ضيق المفاصل المفصلي، والنتوءات الصفائحية، والصلبة. تسجيل الخيارات العلاجية من الأدوية غير الستيرويدية غير الستيرويدية (NSAIDs)، إذا لم يخسر الوزن إلى دعامة الركبة، وحقن PRP، واستئصال عظم الظن العلوي (HTO)، واستبدال مفصل الركبة، واستبدال مفصل الركبة بالكامل. يعتبر HTO مناسبًا للمرضى الشباب الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي، بينما يعتبر خيارًا بديلاً نهائيًا للحالات الشديدة.

تعليقات