0.33 سم مكعب

نهج لحالة الرنح عند الأطفال

المتحدث: كوشال ديليب أوغالي

استشارية في علم النفس السريري في مركز صن شاين للاستشارات والعلاج

تسجيل الدخول للبدء

وصف

الرنح عند الأطفال هو اضطراب عصبي يتميز بضعف التنسيق والتوازن وحركات العضلات الإرادية. يُستخدم مصطلح الرنح لوصف مجموعة من الاضطرابات التي تؤثر على المخيخ، وهو جزء من الدماغ مسؤول عن التنسيق والتوازن. هناك أنواع مختلفة من الرنح عند الأطفال، بما في ذلك الرنح الوراثي (الجيني)، والرنح المكتسب (بسبب إصابة أو مرض)، والرنح مجهول السبب (غير معروف السبب). تشمل الأعراض الشائعة عدم ثبات المشية، والارتعاش، وصعوبة في المهارات الحركية الدقيقة، والتلعثم في الكلام، ومشاكل في حركات العين. غالبًا ما ينتج الرنح الوراثي عن طفرات جينية، بينما قد ينتج الرنح المكتسب عن إصابات الدماغ أو العدوى أو السموم. يتضمن التشخيص تاريخًا طبيًا شاملاً، وفحصًا بدنيًا، واختبارات عصبية، ودراسات تصويرية مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب لتقييم حالة الدماغ. يعتمد العلاج على السبب الكامن. قد يشمل العلاج العرضي العلاج الطبيعي والعلاج المهني لتحسين المهارات الحركية والأجهزة المساعدة للحركة. في حالات الرنح الوراثي، يُعدّ الاستشارة الوراثية أمرًا ضروريًا لتقييم خطر انتقال هذه الحالة إلى الأجيال القادمة. يختلف التشخيص بناءً على نوع الرنح وشدته. قد تتطور بعض أشكاله، بينما تبقى أشكال أخرى مستقرة أو تتحسن مع العلاج.

ملخص يستمع

  • الاختلاج الحركي (أتاكسيا) هو اضطراب حركي يتميز بتضعيف الحركة الإرادية وتوسيع التوجهات اللاإرادية، مما يؤدي إلى اختلالات في التركيز، والوضعية، والتوازن، والرؤية الحركي الصباح. وهو لا يمتلك القدرة على القيام بحركات سلسة ودقيقة ومنسقة، مما يؤثر على الوظيفة، والحسسية، والنطق، والمشاركة من الوظائف.
  • يلعب المخيخ جزءًا مهمًا في الحاجة، والوضعية، والحركة، والحركات العامة. لأنه لن يتمكن من دخول أجزاء مختلفة من الجسم ويرسل مخرجين إلى القشرة قبل ذلك، وأنظمة الهابطة، ونوى الدهليزية، ليتعرف على مستوى لا واعي. يمكن أن مخططات التخطيط في المخيخ أو اتصالاته إلى الشهر بالاختلاف الحركي.
  • سبب الاختلاج الحركي متنوع، بما في ذلك العامل الأساسي، والالتهاب، والعدوى، والأورام، والأيضية. في أغلب الأحيان ما يرتبط بالاختلاج الحركي المزمن بالعدوى، في حين يمكن أن يكون الاختلاج الحركي مسببا للعدوى أو تنكسيا. يظهر الاختلاج الحركي النوبي مع اختلاف أنواع من الوظائف الطبيعية.
  • تشمل الأنواع الشائعة للاختلاج الحركي الحاد جدري الماء والعدوى الفيروسية الأخرى، في حين تشمل الإبداع التشوهات مثل مصنع جوبيرت. وتشمل حالات جيدة حالات مثل اعتلال المخيخ الوراثي لفريدريش واعتلال المخيخ التليجي. والتي تشمل نقص فيتامين E ونقص بيتا ليبو بروتينيما.
  • تشمل الأدلة الرائعة على مسببات الاختلاج الحركي تاريخ الـ الذي يشير إلى وجود عدوى فيروسية، إحصاءات الأكل الطبية الذي يشير إلى وجود سموم، بحوث العلم الذي يشير إلى ما بداخله. تشير العلامات مثل انعكاسات البندولية إلى تخفيف المخيخ، بينما تشير إلى الإحساس بالاختلاج الحركي الحسي. تشير العلامات السحائية إلى وجود عدوى في الجهاز العصبي المركزي.
  • تشمل المجالات المتعلقة بالاختلاج الحركي فحص الدم العام، والفحوصات النخاعية، والتخطيط الكهربائي البسيط، ومسح التصوير المقطعي المحوسب/التصوير بالرنين المغناطيسي لاستبعاد العدوى، والتشوهاتية، والاضطرابات أيضًا. يمكن أن تساعد الدراسات توصيل Inner والإتصالات الصوتية للتابلتات المساهمة في التشخيص. يهتم بالعلاج بالسبب الكامن للحماية من زيادة.
  • في أغلب الأحيان ما تظهر أعراض الاعتلالات المخيخية والعديد من اسبوعين، وهي أكثر من ذلك في الزيجات المتشابهة. إجراء متلازمات محددة مثل مشروع جوبيرت لنقص النهايات، وتأخر النمو، ومظهر "سن مولر" بالتصوير بالرنين المغناطيسي. شهرة اعتلال المخيخ الوراثي لفريدريش في وقت لاحق عضلة القلب والهيكل العظمي بسبب طفرة جينية.
  • تشمل العلاج الطبيعي، ولا يوجد سوى في بعض الحالات، ولا يوجد القصور أو الاختلالات المحددة. في الغالب ما تكون هناك حاجة إلى العلاج الطبيعي ونهج متعدد التخصصات لتحسين وتحسين أنماط الحياة.

تعليقات