وصف
يبدأ تقييم المريض الذي يعاني من تغير في حالته العقلية بسجل مفصل. ولأن المريض قد لا يتمكن من تقديم تاريخه، فسيلزم طلب معلومات إضافية من عائلته أو أصدقائه أو الفريق الطبي الرئيسي. تتمثل الخطوة الأولى في التأكد من توقيت تغير الحالة العقلية والظروف المحيطة به، مثل استخدام الأدوية أو الصدمات النفسية. يُعد التغير الحاد في الحالة العقلية حالة طبية طارئة تتطلب تقييمًا فوريًا ومنهجيًا. يجب تقييم مجرى الهواء والتنفس والدورة الدموية ("ABC") بالتزامن مع مجموعة محدثة من العلامات الحيوية الكاملة وقياس مستوى السكر في الدم عن طريق وخز الإصبع. قد يشير تسرع القلب إلى عدوى جهازية، أو انسداد رئوي، أو رجفان أذيني مع ارتفاع معدل ضربات القلب البطيني.
ملخص يستمع
- وهي مضاعفة شائعة في هذا السبب، وذلك أساسًا إلى عدم التخلّص من براءة الإيثروبويتين (EPO)، والتوصل إلى سبب لذلك المزمن، وضعف الحديد، وفقدان الدم. غالبًا ما تكون معدلات الإصابة بفقر الدم في وقت مبكر. قد يؤدي ذلك إلى حدوث حدث مؤاتٍ بشكل مؤاتٍ بحيث لا يحدث تضخم و بتين جينيس، مما يؤدي إلى حدوث الوفاة. وقد تزداد شعبية في توجيه العلاج ما يؤدي إلى حدوث حالات شائعة.
- تشمل أعراض فقر الدم المؤلم، والدوخة، والتي تحملها. قم بتحليل تشخيص مناطق الهيموغلوبين وحالة الحديد، وتوصي بإرشادات KDIGO بالرصد، ومن ثم تتوصل إلى استنتاجات مفيدة. ويهدف نطاق الهيموغلوبين الطبيعي بشكل عام إلى انتشار عام يتراوح بين 11 و 11.5 جم/ديسيلتر، وهو أقل من نطاق البالغين الأصحاء باستثناء العديد من الأمراض القلبية الوعائية التي تساهم في فرط التكاثر في الرقعة.
- ولا يوجد علاج للحديد لوجود أهمية، ويهدف إلى تقليل الحاجة إلى نقل الدم، والأعراض الصحية، وجودة الحياة. وصفات إرشادات KDIGO بأهداف محددة لإشباع الترانسفيرين ومستويات الفريتين. ويتوقع كل من مستحضرات التجميل الخاصة بالعيون والوريدية، أن يتم تفضيل الحديد بدلاً من أن يتم تفسيره لضعف الشهية. ولا بد من ديكستران الحديد لأنه يمكن اختبارها لأنه لا يوجد تفسير لتحسسية.
- لذلك اختار المحفز المناسب لكريات الدم الحمراء (ESAs) بالتزامن مع العلاج بالحديد فقر الدم. يجب استخدام المعوقات الاختيارية المختارة بحكم أقل ولا يؤثر على التأثيرات الإيجابية. ظهور عامل بصري جديد HIF-PHI مثل روكسادوستات واعدة ولكنها تتطلب قراءةًا من الدراسة. لقد ابتكرت طريقة لعلاج فقر الدم بشكل شائع، حيث أصبح نقل الدم نادرًا الآن نظرًا لتقدم علاجات الحديد وعوامل محفزة لخلايا الدم الحمراء.
نموذج شهادة
حول المتحدثين
تعليقات
تعليقات
يجب عليك تسجيل الدخول لتتمكن من ترك تعليق.