0.06 سم مكعب

الموقع التشريحي للسكتة الدماغية الإقفارية

المتحدث: الدكتور فاسانث

دكتوراه في طب الطوارئ، ماجستير في إدارة الأعمال، دكتوراه في الطب، دكتوراه في الطب

تسجيل الدخول للبدء

وصف

تُعرّف السكتة الدماغية الإقفارية بأنها انقطاع مفاجئ في تدفق الدم إلى منطقة من الدماغ، يتبعه اختلال في الوظيفة العصبية. يُسبب الانسداد الخثاري أو الانسدادي للشريان الدماغي سكتة دماغية إقفارية حادة، وهي أكثر شيوعًا من السكتة الدماغية النزفية. يُساعد تحديد الموقع السريري، حيث تُربط العيوب الظاهرة بمواقع شرايين محددة في الدماغ، على تقييم السكتة الدماغية. على الرغم من أهمية تحديد الموقع السريري لتقديم رعاية سكتة دماغية قائمة على الأدلة، إلا أنه نادرًا ما تُدرّس مهارات تحديد الموقع السريري لغير أطباء الأعصاب. فهي تُمكّن من تحديد المريض وتشخيصه بسرعة، وفي نهاية المطاف، تقديم العلاج الفوري. على الرغم من تطور التصوير العصبي والأبحاث المخبرية، لا يُمكن للتكنولوجيا أن تُغني عن تاريخ الطبيب السريري وتحديد الموقع التشريحي القائم على الفحص. قد تُغفل اختبارات التصوير القياسية الإصابات ما لم تُركز بشكل دقيق على المنطقة التشريحية التي يُعتقد أنها مُصابة. إن فهم بنية الجهاز، ووظائفه، وإمدادات الدم، وعمليات المرض التي تؤثر عليه أمرٌ ضروري لتحديد الموقع.

ملخص يستمع

  • يتناول العرض التقديمي للموقع التشريحي للسكتة الدماغية الإقفارية، مع التركيز على أهمية القلم الرصاص والتصوير في تشخيص التبييض. ويبرز الحاجة إلى التمييز بين القشرية، والآيريك، والكبسولة الداخلية، والساق التخصصي على النتائج المتنوعة مثل الإحساس الأوبري ووظيفة المكثف القحفية.
  • يستخدم المُقدم السريري حالة لرجل يبلغ من العمر 70 عامًا ويعاني من الضعف في الجانب الأيمن لتوضيح سبب ظهور التشريحي. يشرح كيفية استبعاد المواقع المختلفة التوجيه على سلامة الإحساس القشفي، ووجود شلل الداخلي القحفية، ونمط الضعف في جوانب السلامة والسفلية. وتخلص من الحالة لأنه من أجل احتشاء الكبسولة المحددة في الكبسولة المقررة، ربما بسبب الجلطة.
  • يتقدم المحاضرة في التوعية الإشعاعية للدماغ، باستهداف الأوعية الدموية الدماغية الكبرى. يشرح أهمية قطعتي A1 و A2 من الغالبية الكبيرة الأمامية، مشيرًا إلى أن الاتصال بقطعتي A1 المعزولة قد يكون بدون أعراض بسبب تزايدي الجانبي. يؤدي قطع الاتصال A2 إلى ضعف في التنظيم الجديد وخلل في الفص الجبهي لتوجيهه لسطح الإنسي للدماغ.
  • يشرح أن القرص شريان هيوبنر يمكن أن يؤثر على منطقة الكبسولة الداخلية التي تتميز بالتحكم في الوجه والطرف العلوي. تشمل التسجيلات المحددة من مشغلات شريان A2 وشريان هيوبنر، مما يؤدي إلى شلل نصفي مميز. يتم مناقشة الغياب الخلقي للقطعة A1 في أحد الصعوبات، المتخصصة في المضاعفات الانسداد في الجانب الآخر.
  • يفصّل المُقدم أيضًا أعضاء M1 و M2 (العلوية والسفلية) للشرايان الشرقي الشديد، ووصف صدمات الانسدادات المختلفة في تلك المناطق. لانسدادات M1 مخصصة لقناتها المصابة بالكبسولة الجراحية. المرحلة الثالثة من الضربات الجوية على منطقة فيرنيكة ذات الصلة وفيما يتعلق بالتفاصيل الدقيقة.
  • كما يتم شرح السكتات الدماغية خلال فترة الضغط الهوائي والتي تشمل الشرايين الفقارية والقاعدية. يمكن أن تؤثر على تأثير الثالامو الشبكى على الإحساس والقل البصرى. ويمكن أن تؤثر على المنطقة المركزية بشكل عام على وظيفة الجهاز القحفي التي ستستخدمها أيضًا بشكل فعال. ثم تمر عبر المشاكل الجسدية الجسرية والنخاعية لوصف مكان تحديد المشكلة.
  • يبرز العرض التقديمي المهم بين المتلازمات النشوية الإنسيّة والجانبية. يمكن أن تصاب المتلازمة النخاعية الإنسيّة شللاً نصفيًا، في حين قد لا تتطور متلازمة النخاع الشوكي ضعفًا في تشخيصها. أقل من ذلك، تتجلى متلازمة النخاعية الغنية بالدوار، ومتلازمة هورنر، وعجز في الهند القحفية (التاسعة والعاشرة)، وتفقد الإحساس بالم/الحرارة. يمكن أن تشاهد التفاصيل الدقيقة مثل البكاء وتستمر في الحاجة إلى فحص العصبية.

تعليقات