1.89 سم مكعب

أدوية خافضة لسكر الدم عن طريق الفم

المتحدث: الدكتورة فارشا كاتشرو

استشاري الغدد الصماء، مستشفيات ياثارث التخصصية الفائقة، دلهي

تسجيل الدخول للبدء

وصف

تتطلب الإدارة الأكثر فعالية لداء السكري اتباع نهج متعدد التخصصات يشمل تعديلات نمط الحياة من خلال النظام الغذائي وممارسة الرياضة، بالإضافة إلى العلاجات الدوائية اللازمة لتحقيق أهداف سكر الدم الفردية. يجب الجمع بين تعديلات نمط الحياة والأدوية الفموية لتحقيق أفضل تحكم في سكر الدم، لا سيما مع تطور داء السكري من النوع الثاني مع استمرار فقدان وظيفة خلايا بيتا البنكرياسية وإنتاج الأنسولين. يوضح هذا النشاط دواعي استعمال أدوية خفض سكر الدم الفموية، وآليات عملها، وطرق إعطائها، والآثار الجانبية المهمة، وموانع الاستعمال، والمراقبة، وسمية هذه الأدوية، ليتمكن مقدمو الرعاية الصحية من توجيه علاج المريض نحو أفضل النتائج، حيث يلعب ضبط سكر الدم وداء السكري دورًا في ذلك.

ملخص يستمع

  • ركزت الندوة على الأدوية المضادة لمرض السكر عن طريق الشفاه (OADs)، والتي تُشار إليها الآن بالأدوية المضادة للفيروسات سكر الدم عن طريق الفم لانخفاض آثار سكر الدم. وتشملنت المناقشة لمحة عامة عن OADs، والآليات، بالإضافة إلى الآثار، وموانع الاستخدامات، واستراتيجيات تساعد نتائج المرضى.
  • تم تسليط الضوء على النينجاونيدات، وخاصة الميتفورمين، وكافية رئيسية من أدوات OADs. ينشط الميتفورمين إنزيم كيناز البروتين المنشط للأدينوزين أحادي الفوسفات (AMPK)، مما يحدد من الضروري تشخيصه وإثباته. وتشمل الأسباب الشائعة مشاكل الجهاز الهضمي ونقص فيتامين ب 12. ويجب استخدامها بحذر في المرضى الذين يعانون من نقص فيتامين ب 12.
  • تم مناقشة السلفونيل يوريا (SFUs)، تم التركيز على جيل السلفونيل يوريا الثاني بسبب قلعة الآثار. تحتوي على تركيبة SFUs تمنع تخليق الخلايا بيتا ببساطة عن طريق الارتباط بمستقبلات SUR وتحفيز تركيز الجلوكاجون في الدم. ونقص سكر الدم وزيادة الوزن من الآثار المحتملة.
  • مشهورة بالثيازوليدينونات (TZDs)، مثل بيوجليتازون، وهي بسيطة عن طريق توفير مستقبلات جاما PPAR. يمكن أن يتم تحديد نسبة البيوجليتازون من حالات الوفيات في الأوعية الدموية الدموية الكبيرة والشفاء من داء الدهني غير الكحولي. تشمل أنواع مختلفة من أمراض الخلايا السرطانية، وفشل القلب، وسرطان المثانة.
  • تم تغطية مثبطات DPP-4 و مثبطات SGLT2 كفئات أحدث من مكونات OADs. ساهم مثبطات DPP-4 في تأثير الإينكريتين عن طريق زيادة مستويات الببتيد الشبيه بالجلوكاجون-1 (GLP-1). تمنع مثبطات SGLT2 مرة أخرى من التواجد في مكان ما، مما يؤدي إلى الاختلاف في العرق. كما تقوم بخفض ضغط الدم في مثبطات SGLT2 وتؤدي إلى تأثير قوي.
  • تمنع مثبطات فولكس فاجن جلوكوزيداز، مثل فوجيليبوز، امتصاص الكلمات من الكلمات. جلينيدات، مثل ريباغلينيد، عبارة عن تركيبة سحرية لمساعده الأنسولين السريع، فعالة في علاج ارتفاع السكر بعد الأكل. الآثار الشائعة للدعايات هي آثار سلبية وزيادة الوزن.
  • أحدث إرشادات جمعية السكري الأمريكية لتخصيص أدوية أو مستقبلات GLP-1 ومثبطات SGLT2 المشرفة على حالات المريض، مثل الأمراض القلبية الوعائية الدموية التصلبية، أو فشل القلب، أو اكتشاف سبب محتمل. يبقى الميتفورمين هو الدواء من الدرجة الأولى للمرضى الذين لا يعانون من هذه الحالات، إلى جانب نصائح نمط الحياة.

تعليقات