विवरण
मधुमेह के सबसे प्रभावी प्रबंधन के लिए एक अंतर-पेशेवर दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है जिसमें आहार और व्यायाम के साथ जीवनशैली में बदलाव और व्यक्तिगत ग्लाइसेमिक लक्ष्यों को पूरा करने के लिए आवश्यक औषधीय उपचार दोनों शामिल होते हैं। इष्टतम ग्लाइसेमिक नियंत्रण के लिए जीवनशैली में बदलाव को मौखिक औषधीय एजेंटों के साथ जोड़ा जाना चाहिए, खासकर तब जब टाइप 2 मधुमेह अग्नाशयी बीटा-कोशिका कार्य और इंसुलिन उत्पादन के निरंतर नुकसान के साथ आगे बढ़ता है। यह गतिविधि मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के संकेत, क्रियाविधि, प्रशासन के तरीके, महत्वपूर्ण प्रतिकूल प्रभाव, मतभेद, निगरानी और विषाक्तता को रेखांकित करती है, ताकि प्रदाता रोगी चिकित्सा को इष्टतम परिणामों के लिए निर्देशित कर सकें जहां ग्लाइसेमिक नियंत्रण और मधुमेह परिणामों में भूमिका निभाते हैं।
सारांश सुनना
- वेबिनार में न्यूरोग्लाइसेमिक औषधियों (ओएडी) पर ध्यान केंद्रित किया गया था, जिसमें अब हाइपोग्लाइसीमिया के कम जोखिम के कारण मायक्रोग्लाइसेमिक औषधियों के रूप में निदान किया जाता है। चर्चा में ओडी के सिद्धांत, उनकी क्रिया के तंत्र, गुण, विशेषताएं और सहायक सिद्धांतों में सुधार के लिए रणनीतियाँ शामिल थीं।
- बिगुआनाइड्स, विशेष रूप से मेट फॉर्मिन, को ओडी के एक प्रमुख वर्ग के रूप में शामिल किया गया था। मेट फॉर्मिन एडेनोसिन मोनोसोमिक-सक्रिय प्रोटीन किनेज (एएमपीके) सक्रिय होता है, जिससे लिवर ग्लूकोनियोजेन एसिड और ग्लूकोज का उत्पादन होता है। सामान्य बैक्टीरिया में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल प्रभाव और विटामिन बी12 की कमी शामिल है। इसका उपयोग गुर्दे की क्षति वाले नाममात्र में किया जाना चाहिए।
- सल्फोनिल्यूरियास (एसएफयू) पर चर्चा की गई, जिसमें कम प्रतिकूल प्रभाव के कारण दूसरी पीढ़ी के एसएफयू पर जोर दिया गया। यू एसएफ एसयूआर स्टॉक्स से बंधकर अग्नाशयी बीटा सोलो से एक्सक्लूसिव के डिस्चार्ज को बढ़ावा दिया जाता है और स्केल ग्लूकागन सांद्रता को कम किया जाता है। हाइपोग्लाइसीमिया और वजन संबंधी प्रभाव लागू होते हैं।
- थियाज़ोलिडिनडायोन्स (टीजेडीडी), जैसे पियोग्लिटाज़ोन, पाइपलाइन गैजेट्स को सक्रिय करके प्रतिरोध प्रतिरोध को कम करते हैं। पियोग्लिटाज़ोन आयरनवास्कुलर समस्याओं में मृत्यु दर को कम किया जा सकता है और नॉन-अल्कोहलिक स्टेटोहेपेटाइटिस में सुधार किया जा सकता है। प्रमुखों में हेपेटोसेलुलर रोग, हृदय की विफलता और मूत्राशय का कैंसर शामिल है।
- डीपीपी -4 इनहिबिटर और एसजीएलटी2 इनहिबिटर को ओडी के नए मिश्रण के रूप में शामिल किया गया था। डीपीपी -4 इनहिबिटर ग्लूकागन-जैसे पेप्टाइड -1 (जी स्कोर -1) के स्तर को बढ़ाने के प्रभाव को कम करता है। एसजीएलटी2 इनहिबिटर ग्लूकोज के पुनर्अवशोषण को मोटापा देता है, जिससे मूत्र में ग्लूकोज का बेकार होता है। एसजीएलटी2 अवरोधक रक्तचाप को भी कम करते हैं और वजन का कारण बनते हैं।
- अल्फ़ा-ग्लूकोसिडेज़ इनहिबिटर, जैसे वोलगीबोस, कार्बोहाइड्रेट अवशोषण से संबंधित हैं। ग्लिनाइड्स, जैसे रैपैग्लिनाइड, रैपिड से काम करने वाले स्रावक हैं, जो पोस्टप्रैंडियल हाइपरग्लाइसेमिया के प्रबंधन के लिए प्रभावी हैं। ग्लिनाइड्स के सामान्य प्रभाव हाइपोग्लाइसीमिया और वजन की सलाह दी जाती है।
- नवीनतम एडीए दिशानिर्देश मरीजों के मरीज़, जैसे एथेरोस्क्लेरोटिक हृदय संबंधी रोग, हृदय की विफलता या क्रोनिक किडनी रोग के आधार पर जी परीक्षण -1 परीक्षण एगोनिस्ट और एसजीएलटी2 इनहिबिटर्स को प्रयोगशाला में जोर दिया जाता है। इन साहिल के बिना समुद्री मील के लिए मेट फॉर्मिन पहली पंक्ति की दवा बनी हुई है, साथ में ही नैतिकता की सलाह भी दी जाती है।
नमूना प्रमाण पत्र
वक्ताओं के बारे में
डॉ. वर्षा काचरू
कंसल्टेंट एंडोक्राइनोलॉजी, यथार्थ सुपर स्पेशियलिटी हॉस्पिटल्स, दिल्ली
वित्तीय प्रकटीकरण
टिप्पणियाँ
टिप्पणियाँ
टिप्पणी करने के लिए आपको लॉगिन होना होगा।