0,63 CME

Memahami Keadaan Darurat Neurologis Pediatrik: Catatan Kasus

Pembicara: Dokter Ann Agnes Matthew

Konsultan Neurologis Anak dan Spesialis Neuromuskular di Synapse Neuro Centre

Masuk untuk Memulai

Keterangan

Masalah neurologis pada anak-anak bisa sangat sulit ditangani. Membedakan antara risiko tinggi dan rendah bisa jadi sulit, tetapi memiliki pemahaman menyeluruh tentang pedoman praktik pediatrik bisa sangat membantu dalam menangani anak-anak dengan masalah neurologis.

Pembicara kita memberikan penjelasan rinci tentang manajemen Kegawatdaruratan Neurologis Pediatrik.

Ringkasan Mendengarkan

  • Dalam keadaan darurat neurologi pediatrik, presentasi dapat bervariasi dan mungkin tidak selalu tampak neurologi. Penilaian awal melibatkan protokol standar ABC (Airway, Breathing, Circulation), yang merupakan intervensi utama untuk setiap keadaan darurat.
  • Kejang merupakan keadaan darurat neurologi yang umum. Tindakan paling segera adalah menjaga keamanan jalan napas, yang sering dicapai dengan menempatkan pasien dalam posisi miring kiri untuk mencegah aspirasi. Langkah penanganan segera untuk kejang adalah mempertahankan tanda vital terlebih dahulu, menghentikan kejang kedua, dan menemukan serta mengobati penyebab yang mendasarinya ketiga.
  • Kelemahan anggota gerak akut, penurunan kesadaran, kelumpuhan saraf kranial, ataksia, dan nyeri punggung pada anak-anak kecil memerlukan perhatian segera. Gejala lain seperti munculnya kelemahan anggota gerak, mengurung sekresi, dan retensi urin juga dianggap sebagai keadaan darurat.
  • Untuk kejang, obat-obatan seperti Lorazepam IV atau Midazolam intranasal/bukal dapat digunakan jika kejang berlanjut. Diazepam rektal kurang disukai. Sangat penting untuk menghindari pencampuran beberapa benzodiazepin untuk mencegah depresi pernapasan. Juga, jangan lupa protokol ABCG, di mana Anda harus memantau dan mengukur kadar gula darah rendah jika perlu.
  • Sindrom Guillain-Barré (GBS), suatu polineuropati akut, dapat muncul dengan kelemahan yang naik, simetris. Pengenalan dan perawatan suportif yang cepat, termasuk pengukuran jika diperlukan, sangat penting. mengalokasikan manajemen nyeri neuropatik dan penggunaan terapi IVIG.
  • Botulisme infantil, yang sering dikaitkan dengan konsumsi madu, menyebabkan kelemahan yang menurun. Penanganannya terutama melibatkan perawatan yang suportif, karena pemulihan dapat memakan waktu berbulan-bulan. Atrofi otot tulang belakang (SMA) harus dipertimbangkan pada bayi yang menunjukkan kelesuan dan masalah pernapasan.
  • Distrofi otot Duchenne (DMD) selalu mempengaruhi jantung dan sering dikaitkan dengan stroke. Sangat penting untuk memulai pengobatan proteksi jantung sedini mungkin. Penyebab lain meliputi penyakit jantung bawaan dan sekuela setelah infeksi cacar air.
  • Ataksia akut dapat disebabkan oleh berbagai hal, termasuk keracunan obat, sindrom pasca infeksi, dan paparan toksin. Setiap penyebab memiliki karakteristik yang unik, sehingga diagnosis dapat dicapai dengan menggunakan pengetahuan tersebut.

Komentar