Keterangan
Untuk mengevaluasi fungsi ventrikel kiri, biasanya dilakukan ekokardiografi. Menurut rekomendasi NICE (National Institute for Health and Clinical Excellence), hal ini sering diminta ketika pasien menunjukkan gejala yang berhubungan dengan gagal jantung. Meskipun faktanya data klinis dan studi fundamental sering mengungkapkan pasien dengan disfungsi sistolik ventrikel kiri yang parah, ekokardiografi4-6 dapat mengukur tingkat keparahan dan menentukan penyebab yang mendasarinya. Diagnosis secara klinis mungkin lebih sulit, tetapi banyak pasien gagal jantung juga memiliki disfungsi diastolik bersamaan atau dominan yang harus dicurigai pada pasien yang memiliki gejala gagal jantung tetapi fungsi sistolik normal, terutama pada orang tua dan mereka yang memiliki hipertensi.
Ringkasan Mendengarkan
- Ekokardiografi Doppler adalah pemeriksaan ultrasonografi non-invasif yang menggunakan gelombang suara berfrekuensi tinggi yang dipancarkan oleh transduser untuk menciptakan gambar jantung. Gelombang suara yang dipantulkan dari struktur jantung diubah menjadi representasi visual yang ditampilkan pada monitor video.
- Transduser memancarkan gelombang suara setelah gel diaplikasikan untuk memfasilitasi transmisi antara kulit dan transduser. Ini mengubah energi mekanik (gelombang suara) menjadi sinyal listrik, yang kemudian diproses menjadi gambar skala abu-abu. Kalsifikasi tampak putih, cairan tampak hitam, dan miokardium tampak abu-abu.
- Mesin ekokardiografi mencakup generator pulsa, transduser, penerima, layar, dan memori. Transduser mengirimkan dan menerima sinyal, menggunakan kristal piezoelektrik yang berubah bentuk sebagai respons terhadap arus listrik untuk menciptakan gelombang suara.
- Terdapat berbagai jenis ekokardiografi, termasuk transthoraks (TTE), transesofageal (TEE), dan intrakardiak. TTE menggunakan gelombang suara dengan frekuensi lebih tinggi untuk gambar dengan resolusi lebih tinggi, sedangkan TEE menggunakan frekuensi lebih rendah.
- Standar TTE melibatkan penempatan transduser pada dada pasien di berbagai "jendela akustik": parasternal, apikal, subkostal, dan suprasternal. Tampilan umum meliputi sumbu panjang parasternal, sumbu pendek parasternal, empat ruang apikal, lima ruang apikal, dua ruang apikal, dan subkostal.
- View sumbu panjang parasternal memvisualisasikan katup mitral, katup aorta, ventrikel kiri, traktus keluar ventrikel kiri, aorta, dan traktus keluar ventrikel kanan. Kunci penilaian meliputi ukuran dan fungsi ventrikel, ukuran aorta, struktur dan fungsi katup, dan adanya efusi perikardial.
- View empat ruang apikal memberikan gambaran komprehensif dari keempat ruang jantung (atrium dan ventrikel kanan dan kiri) dan katup. View lima ruang apikal merupakan modifikasi dari view empat ruang yang mencakup katup aorta dan aorta.
- Mode ekokardiografi meliputi 2D (dua dimensi), M-mode (mode gerak), dan Doppler. Mode Doppler meliputi gelombang kontinu (CW), gelombang pulsa (PW), dan aliran warna (CF).
- Ekokardiografi 2D memvisualisasikan struktur dan gerakan jantung, sedangkan M-mode memberikan tampilan gerak waktu dari dimensi jantung dan pola gerakan. Ekokardiografi Doppler mendeteksi arah dan kecepatan aliran darah di dalam jantung.
- Doppler Gelombang Pulsa mengukur aliran kecepatan rendah, Doppler gelombang kontinu mengukur aliran kecepatan tinggi, dan Doppler aliran warna memvisualisasikan arah aliran darah. Merah menunjukkan aliran menuju transduser, biru menunjukkan aliran menjauh, dan hijau menunjukkan aliran turbulen.
- Ekokardiografi transesofageal (TEE) melibatkan penyisipan transduser ke dalam esofagus untuk melihat jantung lebih dekat. Hal ini sangat berguna untuk menilai struktur seperti atrium kiri, aorta, dan katup mitral. TEE dikontraindikasikan pada pasien dengan patologi esofagus.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Dokter Nikhilesh Jain
Direktur dan Konsultan Departemen Perawatan Kritis di Rumah Sakit CHL
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.