0,32 CME

Transposisi Arteri Besar: Petunjuk Diagnosis Prenatal

Pembicara: Dr Islam Mustafa Mahmoud Badr

Alumni- Universitas Kairo

Masuk untuk Memulai

Keterangan

Transposisi Arteri Besar (TGA) adalah kelainan jantung bawaan di mana dua arteri utama, aorta, dan arteri pulmonalis, tertukar posisinya. Diagnosis prenatal TGA sangat penting karena memungkinkan intervensi dini setelah lahir. Ultrasonografi janin rutin dapat memberikan petunjuk pertama. Kecurigaan muncul ketika persilangan normal antara arteri besar tidak terlihat. Pola aliran darah dapat dinilai dengan ultrasonografi Doppler. Kelainan jantung lainnya mungkin terdeteksi selama ultrasonografi prenatal, seperti defek septum ventrikel (VSD) yang sering dikaitkan dengan TGA.

Ringkasan Mendengarkan

  • Diagnosis pranatal transposisi arteri besar (TGA) bergantung pada pengenalan ciri-ciri abnormal dibandingkan dengan jantung janin normal. Kognitif veteriner ini, mampu membedakan normal dari abnormal, sangat penting untuk diagnosis yang akurat. Kuncinya terletak pada pelatihan mata untuk mengidentifikasi penyimpangan dari tipikal anatomi.
  • Pemeriksaan jantung janin menggunakan teknik "sapuan" (menggerakkan transduser ke atas) atau teknik "rotasi" (memfokuskan pada perjalanan aorta menuju bahu kanan). Meskipun teknik sapuan lebih mudah, teknik rotasi dianggap lebih unggul untuk penilaian yang komprehensif.
  • Anatomi jantung janin normal ditandai dengan vena kava superior dan inferior yang mengalir ke atrium kanan, yang terhubung ke ventrikel kanan. Arteri pulmonalis berasal dari ventrikel kanan, sedangkan aorta berasal dari ventrikel kiri. Pada TGA, arteri pulmonalis dan aorta tertukar, menghasilkan diskordansi ventrikulo-arterial.
  • Pada jantung normal, pembuluh darah besar saling bersilangan dari asalnya. Pada TGA, pembuluh darah besar berjalan sejajar satu sama lain, bukannya bersilangan. Perbedaan orientasi ini merupakan petunjuk diagnostik utama. Orientasi paralel distal dengan arkus aorta merupakan varian normal (tanda V) dan tidak boleh disalahartikan sebagai TGA.
  • Visualisasi tampilan tiga pembuluh darah biasanya menunjukkan arteri pulmonalis, aorta, dan vena kava superior. Pada TGA, hanya dua pembuluh darah yang mungkin terlihat, dengan aorta terletak di anterior dan kanan, mempertahankan pola lengkung normalnya, tidak seperti arteri pulmonalis pada jantung normal.

Komentar