3.31 CME

Kesehatan Ginjal: Bisakah nutrisi yang tepat menunda timbulnya dialisis?

Pembicara: Dr. Fiji Antony

HOD & Kepala Ahli Gizi Klinis, Rumah Sakit Spesialis NMC, Al Nahda, Dubai

Masuk untuk Memulai

Keterangan

Nutrisi yang optimal memainkan peran penting dalam menjaga kesehatan ginjal dan berpotensi menunda dimulainya dialisis pada individu dengan penyakit ginjal.

Pola makan seimbang yang rendah natrium, fosfor, dan kalium, serta tinggi serat dan lemak sehat, dapat membantu mengelola gejala dan memperlambat perkembangan penyakit ginjal. Pemantauan asupan protein sangat penting, karena konsumsi protein yang berlebihan dapat memperburuk kerusakan ginjal, sementara asupan protein yang tidak memadai dapat menyebabkan malnutrisi. Meskipun nutrisi saja mungkin tidak sepenuhnya mencegah perlunya dialisis, menerapkan pola makan yang ramah ginjal dapat meningkatkan kesehatan ginjal secara keseluruhan secara signifikan dan berpotensi menunda perlunya intervensi invasif seperti dialisis atau transplantasi.

Ringkasan Mendengarkan

  • Pembicara menekankan bahwa peran ahli diet dalam manajemen penyakit ginjal adalah berkolaborasi dengan dokter, menginterpretasi hasil laboratorium, dan mencegah penurunan fungsi ginjal lebih lanjut. Kondisi umum yang menyebabkan gagal ginjal meliputi diabetes dan hipertensi. Penyesuaian pola makan sangat penting untuk mencegah kondisi ini memburuk dan berpotensi memerlukan dialisis atau transplantasi ginjal.
  • Penyakit ginjal stadium 1 dan 2 adalah tahap di mana intervensi diet paling efektif untuk pemulihan; Namun, ahli diet seringkali tidak dikonsultasikan hingga stadium selanjutnya. Pembicara menyoroti pentingnya referensi dini ketika kadar kreatinin hanya meningkat sedikit. Ia diperingatkan terhadap diet umum yang restriktif, rencana yang dipersonalisasi dan berkembang sesuai hasil laboratorium dan perawatan klinis.
  • Presentasi ini pentingnya mengatasi malnutrisi, masalah signifikan pada pasien ginjal. Nutrisi enteral, atau pemberian makan melalui selang, disajikan sebagai cara efektif untuk mencapai target asupan nutrisi ketika metode oral tidak mencukupi. Implementasi pemberian makan melalui selang sejak dini dapat membantu mencegah malnutrisi protein-energi.
  • Terapi nutrisi medis untuk penyakit ginjal meliputi manajemen anemia melalui asupan protein yang tepat dan mengatasi nefropati diabetik sejak dini. Pembatasan diet protein mungkin diperlukan tetapi harus diindividualisasikan. Asupan cairan harus diperhatikan, dengan kiat praktis seperti menggunakan es batu untuk mengatasi rasa haus.
  • Pembatasan natrium sangat penting, dan pasien perlu mendapat edukasi tentang sumber tersembunyi, seperti pengawet. Manajemen kalium sangat penting, dan meskipun pemecahannya mungkin diperlukan, makanan kaya kalium kadang-kadang dapat dimulai kembali seiring peningkatan kadarnya. Teknik pengolahan makanan seperti pencucian, blansing, dan perendaman dapat mengurangi kadar kalium.
  • Kadar fosfor juga dikelola, seringkali dengan bantuan mengikat fosfor yang direkomendasikan oleh dokter. Pembicara membagikan "daftar aman" makanan rendah fosfor, kalium, dan natrium, Merujuk pada tabel makanan USDA dan tabel makanan DEA sebagai sumber referensi. Meskipun bersifat restriktif, pembicaraannya menyoroti pentingnya memberikan pilihan dan alternatif. Cara terbaik adalah mendorong pasien, bukan menegur mereka.
  • Rencana makan yang dipersonalisasi, termasuk sesekali sedikit makanan seperti asam jawa, meningkatkan keterpaparannya. Jus buah dan sayur juga dapat dimasukkan jika direncanakan dan diperhitungkan, tetapi diperlukan rencana makanan holistik. Ia menyarankan agar tidak menggunakan rencana makanan yang mudah diakses secara online karena diskusi langsung mengenai kasus tersebut sangat diperlukan. Misalnya, ia mencatat bahwa bahkan udara atau teh buah dan sayur pun mungkin memiliki risiko.

Komentar