Keterangan
ISK, atau infeksi saluran kemih, adalah kondisi umum yang menyerang banyak orang, terutama wanita. Kondisi ini disebabkan oleh adanya bakteri di saluran kemih, yang dapat menyebabkan gejala seperti sering buang air kecil, nyeri atau rasa terbakar saat buang air kecil, dan urin yang keruh atau berbau menyengat. Dalam beberapa kasus, ISK yang tidak diobati atau berulang dapat menyebabkan komplikasi yang lebih serius seperti infeksi ginjal, jadi penting untuk mencari pertolongan medis jika gejalanya menetap atau memburuk.
Ringkasan Mendengarkan
- Ravi Andrews, seorang ahli nefrologi, membahas infeksi saluran kemih (ISK), meliputi penyebab, definisi, jenis, manajemen, dan pencegahannya. Ia menekankan pentingnya memahami anatomi saluran kemih untuk membedakan berbagai jenis ISK.
- Saluran kemih bagian bawah terdiri dari uretra dan kandung kemih, sedangkan saluran kemih bagian atas meliputi ginjal dan ureter. Infeksi dapat bermanifestasi sebagai uretritis (uretra), sistitis (kandung kemih), atau pielonefritis (ginjal).
- Definisi ISK telah berkembang sejak konsep awal Cass pada tahun 1963, yang fokus pada jumlah koloni bakteri yang melebihi 10^5 per mL. Infectious Disease Society of America kemudian menambahkan kriteria bakteriurie simptomatik, mengakui bahwa jumlah yang lebih rendah masih dapat signifikan pada pasien simtomatik.
- ISK dapat dipecah secara anatomis (bawah vs. atas), etiologis (bakteri vs. non-bakteri), dan epidemiologis (didapat di masyarakat vs. didapat di rumah sakit). Infeksi ascenden adalah hal yang umum, berasal dari bakteri kulit dan berkembang ke atas, sedangkan infeksi descenden jarang terjadi, berasal dari infeksi di tempat lain dalam tubuh.
- Gambaran klinis bervariasi tergantung pada lokasi infeksi, termasuk disuria, frekuensi, dan nyeri tekan uretra pada uretritis, atau demam, saline, dan ketidaknyamanan perineum pada prostatitis. Sistitis biasanya disertai nyeri suprapubik, frekuensi, dan keruh urin, sedangkan pielonefritis ditandai dengan demam, penumpukan, mual, dan nyeri tekan sudut ginjal.
- Diagnosis meliputi analisis urin, pemeriksaan sel darah putih (leukosit), pH, nitrit, dan esterase leukosit. Kultur urin tetap menjadi standar emas untuk konfirmasi infeksi. Pyuria steril, ditunjukkan oleh leukosit tanpa pertumbuhan bakteri, memerlukan maksud lain seperti tuberkulosis ginjal, infeksi jamur, atau penyebab terkait obat.
- Teknik pencitraan seperti sinar-X dan USG digunakan untuk mengidentifikasi komplikasi seperti kalkulus, abses, atau hidronefrosis. MCUG membantu menilai refluks, sedangkan CT scan dapat mengungkapkan penebalan lemak perinefrik, yang menunjukkan pielonefritis. DMSA membantu menentukan apakah ada jaringan parut di ginjal dan kemungkinan menjadi kronis.
- Strategi pengobatannya berbeda-beda berdasarkan apakah ISK tidak rumit atau rumit, dan apakah melibatkan saluran kemih bagian bawah atau atas. ISK bawah yang tidak rumit pada wanita diobati dengan antibiotik jangka pendek seperti nitrofurantoin atau kuinolon, sedangkan ISK rumit memerlukan durasi lebih lama dan potensi dosis yang lebih tinggi.
- Kemoprofilaksis, yang melibatkan antibiotik dosis rendah yang diminum di malam hari, dapat digunakan untuk infeksi berulang. Pencegahan ISK terkait kateter memerlukan teknik steril yang cermat. ISK yang tidak diobati dapat menyebabkan komplikasi serius seperti pielonefritis, abses, penyakit ginjal kronis, dan nekrosis papiler.
Contoh Sertifikat
Tentang Pembicara
Dokter Ravi Andrews
MBBS, DNB (Penyakit Dalam), DNB (Nefrologi), Konsultan Senior, Rumah Sakit Apollo MBBS, DCH, MRCPCH Rekan Kedokteran Neonatal PGPN Bostan Dokter Anak Mumbai, India.
Komentar
Komentar
Anda harus login untuk meninggalkan komentar.