1,7 CME

Teknik Rehabilitasi untuk Pemulihan Pasca Operasi

Pembicara: Dr. Priyanka Tyagi

Kepala Klinik, Fisioterapi & Rehabilitasi ReLiva, Mumbai

Masuk untuk Memulai

Keterangan

Teknik rehabilitasi untuk pemulihan pascabedah dirancang untuk memulihkan fungsi, mengurangi rasa sakit, dan mencegah komplikasi. Prosesnya dimulai dengan penilaian yang dipersonalisasi, diikuti oleh pendekatan bertahap yang sering kali mencakup terapi fisik, terapi okupasi, dan edukasi pasien.

Pada tahap awal, gerakan pasif dan latihan rentang gerak ringan dilakukan untuk mencegah kekakuan dan meningkatkan sirkulasi, sehingga mengurangi risiko pembekuan darah dan pembengkakan. Seiring dengan kemajuan penyembuhan, latihan aktif diperkenalkan untuk memperkuat otot, meningkatkan fleksibilitas, dan memulihkan keseimbangan dan koordinasi.

Ringkasan Mendengarkan

  • Opioid, yang berasal dari opium poppy, telah digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan anestesi sejak zaman kuno, dan semakin menonjol selama Perang Dunia II. Meskipun efektif untuk mengatasi nyeri, opioid membawa risiko seperti depresi pernapasan, mual, konstipasi, dan Kecanduan, yang menyebabkan tidaknya regulasi. Opioid diklasifikasikan menjadi jenis alami, semi-sintetik, dan sintetis, yang digunakan dalam berbagai operasi dan manajemen nyeri kronis.
  • Overdosis opioid menyebabkan berbagai komplikasi, yang mempengaruhi hampir setiap sistem tubuh, mulai dari perubahan perilaku dan masalah kardiovaskular hingga disfungsi hati dan penyakit menular. Dunia Barat menghadapi epidemi opioid, yang mendorong diskusi tentang analgesia bebas opioid sebagai cara untuk mengurangi ketergantungan dan meningkatkan hasil pasien. Tujuannya adalah analgesik yang lebih aman dengan efek samping minimal, memungkinkan ambulasi dini dan kontrol pasien.
  • Anestesi hemat opioid melibatkan rejimen multimodal, menggabungkan beberapa kelas analgesik, dan teknik anestesi regional, yang ditingkatkan dengan panduan ultrasound. Pendekatan ini bertujuan untuk mengurangi dosis opioid, mencegah kecanduan, dan meningkatkan pemulihan pascaoperasi. Strategi ini fokus pada pengelolaan sensitisasi perifer dengan anestesi lokal dan sensitisasi sentral menggunakan obat-obatan seperti propofol dan ketamin.
  • Konsep Baruch Friedberg tekanan pengukuran stimulus otak, pencegahan nyeri, dan penghapusan obat emetik. Anestesi bebas opioid sangat cocok untuk operasi perifer, pasien dengan PPOK, pasien geriatri, dan pasien dengan intoleransi opioid. Hambatan untuk menerapkan hal yang lebih luas meliputi kekurangan krisis opioid di beberapa wilayah, biaya teknik alternatif, dan data serta pedoman yang terbatas.
  • Di Aster Healthcare, jalur ERAS yang disebut program SPEED lutut dikembangkan untuk operasi penggantian lutut total, menghilangkan penggunaan opioid. Pasien mengalami ambulasi pada hari operasi dan menghilangkan rasa tanpa sakit opioid, menunjukkan potensi perubahan praktik klinis. Untuk mengatasi tantangan tersebut diperlukan perubahan pengetahuan, sikap, dan perilaku, mempromosikan anestesi bebas opioid sebagai alternatif dari pendekatan tradisional yang inklusif opioid.

Komentar