1,75 CME

Kedokteran Gawat Darurat Pra-Rumah Sakit

Pembicara: Dr. Nayan Sriramula

Konsultan Kedokteran Gawat Darurat, Rumah Sakit AIG, Hyderabad

Masuk untuk Memulai

Keterangan

Panggilan 911 ke pusat pengiriman biasanya memulai perawatan pra-rumah sakit, yang merupakan komponen penting dari rangkaian perawatan kesehatan darurat. Profesional terlatih yang menerima panggilan tersebut secara rutin menilai apakah perawatan darurat diperlukan. Mereka kemudian mengirim ambulans udara dan darat yang tepat serta responden EMS lainnya untuk melakukan triase, merawat, dan mengangkut pasien ke fasilitas medis yang tepat, tempat perawatan akhir diberikan. Sistem perawatan kesehatan darurat yang terkoordinasi dan terintegrasi dengan staf yang terampil dan lengkap di rumah sakit, fasilitas perawatan spesialis, penyedia ambulans, dan pusat pengiriman menyediakan rangkaian perawatan tradisional ini.

Ringkasan Mendengarkan

  • Layanan gawat darurat merupakan hak konstitusional di India, yang dijamin berdasarkan Pasal 21. Kegagalan menyediakan layanan ini melanggar hak hidup seseorang. Elemen-elemen utamanya meliputi tenaga kerja, pelatihan, komunikasi, transportasi, unit perawatan kritis, lembaga keselamatan masyarakat, partisipasi konsumen, akses perawatan, transfer pasien, dan rencana penanggulangan bencana.
  • Personel layanan medis gawat darurat diklasifikasikan ke dalam tingkat empat: penanggap medis gawat darurat, teknisi medis gawat darurat (EMT), teknisi medis gawat darurat tingkat lanjut, dan paramedis. Setiap tingkatan memiliki pelatihan dan tanggung jawab yang semakin meningkat, mulai dari CPR dasar dan pengendalian pendarahan hingga manajemen jalan pernapasan tingkat lanjut dan pemberian obat.
  • Strategi pengiriman perawatan gawat darurat pra-rumah sakit meliputi "scoop and run", teori "golden hour", dan "stay and play". Model "scoop and run", yang umum dalam sistem Anglo-Amerika, tekanan transportasi cepat. Teori “golden hour” memprioritaskan membawa pasien ke ruang operasi dalam waktu satu jam, terutama untuk kasus trauma. "Stay and play", yang sebelumnya digunakan di Prancis dan Belgia, melibatkan resusitasi di tempat kejadian sebelum transportasi.
  • Berbagai model EMS ada di India, termasuk model EMRI 108, skema Gen Express, dan model di Benggala Barat dan Haryana. Upaya pertama untuk membangun EMS di India dilakukan di Mumbai pada tahun 1985, termasuk ambulans ke pusat pengiriman nirkabel.
  • Ambulans dikirimkan sebagai ambulans darat atau udara, dengan ambulans darat dibagian lagi menjadi tipe 1, 2, dan 3. Ambulans juga dapat diklasifikasikan sebagai ambulans Dukungan Kehidupan Dasar (BLS) atau ambulans Dukungan Kehidupan Lanjutan (ALS) berdasarkan peralatan dan kemampuannya. Ambulans BLS memberikan perawatan dasar, sedangkan ambulans ALS menawarkan intervensi lanjutan, termasuk pemantauan jantung dan pemberian obat.
  • Peralatan ambulans penting meliputi perangkat komunikasi, rekam medis elektronik, alat pelindung diri (APD), peralatan stabilisasi, dan obat-obatan yang sesuai. Peralatan stabilisasi utama meliputi defibrillator, EKG, alat manajemen jalan napas, alat akses vaskular, dan alat imobilisasi tulang belakang dan ekstremitas.
  • Protokol khusus ada untuk melepas helm pada atlet yang cedera. Proses ini melibatkan beberapa penyelamat untuk menjaga stabilisasi inline, dengan hati-hati melepas helm, dan kemudian memasang penyangga leher. Selain itu, traksi bidai dapat digunakan untuk fraktur tulang panjang, tetapi penyangga panggul diperlukan untuk fraktur panggul yang sepertinya untuk meminimalkan pendarahan.

Komentar